Medicamente pentru constipatie idiopatica cronica si IBS-C
În general, laxativele de tip over-the-counter, care slăbesc scaunul, sunt folosite mai întâi pentru ambele condiții. Dacă tratamentele de primă linie nu sunt eficiente, pot fi utilizate laxativele de prescripție și terapiile care măresc mișcarea intestinului.
Vorbiți cu medicul înainte de a opri un medicament recomandat sau de a încerca unul nou, în special dacă aveți simptome noi sau se agravează.
MiraLax®
Miralax nu necesită o rețetă. Este o pulbere laxativă pe care medicul dumneavoastră o poate recomanda să vă ușureze constipația. Miralax atrage apa în scaun, îl înmoaie și provoacă nevoia unei mișcări intestinale.Lapte de Magnesia
Un laxativ lichid sau de tabletă, Laptele de Magnesia este un produs care nu stimulează mișcarea intestinelor și atrage lichidul în intestine.Lactuloza
Lactuloza este un laxativ de prescripție și un balsam pentru scaun. Numele de marcă includ Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constuloza, Duphalac, Enuloza, Generlac și Kristalose.Lactuloza este un zahăr făcut de om care este defalcat de bacterii în intestine. Medicamentul este considerat un laxativ osmotic datorită modului în care atrage lichid în intestine (osmoză). Creșterea apei înmoaie și aglomeră scaunul, normalizând consistența. Volumul mai mare de scaun ajută și la stimularea motilității colonului, încurajând o mișcare intestinală.
Lactuloza este recomandată în general pentru utilizarea pe termen scurt. Poate provoca balonare și gaze.
Trupa a postat
Amitiza (lubiprostonă) este o bază de prescripție medicală aprobată de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratamentul IBS-C și CIC. Este o pastilă care trebuie luată cu alimente. Se mărește volumul de lichid din intestine, ceea ce facilitează trecerea scaunului.Medicamentul acționează prin activarea proteinelor implicate în transportul clorurii și este descris ca un activator al canalului de clor. Amitiza ameliorează de obicei simptomele în decurs de 24 de ore.
Nu trebuie să luați Amitiza dacă aveți o obstrucție intestinală, aveți diaree severă sau sunteți gravidă sau alăptați.
Trulance
Aprobat de FDA pentru tratamentul constipatiei idiopatice cronice si IBS-C, se crede ca Trulance (plecanatida) creste lichidul in intestine si scade durerea. Acționează guanylat ciclaza C (GC-C), o enzimă care este implicată în reglarea fluidului în intestine prin creșterea clorurii.Linzess
Linzess (linaclotida) este aprobat de FDA pentru tratamentul IBS-C și CIC. Se crede că funcționează prin creșterea cantității de lichid din intestinul gros, ceea ce duce la creșterea numărului de mișcări intestinale și la scăderea durerii abdominale. Acest medicament, ca și plecanatida, este caracterizat ca agonist al guanilatului de ciclază-C.prucaloprida
Prucaloprida este clasificată ca agonist 5-HT deoarece activează receptorii pentru neurotransmițătorul serotonin (5-HT). Prucalopridul este disponibil în Europa și Canada. O noua cerere de medicamente (NDA) pentru utilizarea in constipatia idiopatica cronica a fost acceptata de FDA, cu decizia de asteptat in decembrie 2018.Medicamente pentru durere
Adesea, medicamentele de durere, în special narcoticele și opioidele, cresc constipația. De asemenea, acetaminofenul pe bază de prescripție medicală, precum și anticonvulsivanții cu prescripție, pot ameliora durerea constipației idiopatice cronice. IBS-C nu se caracterizează de obicei prin durere, deci este cel mai potrivit pentru CIC.Antidepresive și antispastice
Antidepresivele nu sunt aprobate oficial ca tratament pentru constipația idiopatică cronică sau IBS-C. Cu toate acestea, acestea sunt adesea prescrise în tratamentul IBS, inclusiv IBS-C, deoarece acestea modifică mișcările musculare intestinale datorită interacțiunii lor cu neurotransmițătorii din sistemul digestiv. Nu sunt considerate eficiente în tratamentul constipației cronice idiopatice.Antidepresivele clasificate ca inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și antidepresive triciclice sunt deseori utilizate în tratamentul IBS-C și mai puțin frecvent în cazul constipației idiopatice cronice. SSRI includ Prozac (fluoxetină) și Zoloft (sertralină), în timp ce antidepresivele triciclice includ Norpramin (desipramină).
Antispasticele sunt relaxante musculare. Bentil (diciclomina) și levsin (hyoscyamine) sunt antispastice utilizate pentru tratamentul IBS-C. Ca și în cazul antidepresivelor, antispasticele nu sunt la fel de eficiente pentru tratamentul constipatiei idiopatice cronice și nu sunt utilizate frecvent pentru această afecțiune.
