Sângerarea rectală și boala intestinului inflamator
Sângele în scaun sau pe scaun poate fi înspăimântător, dar nu înseamnă întotdeauna că există o urgență sau că este nevoie de o călătorie în departamentul de urgență. Este uneori o parte a unei infarcturi cu IBD și ar trebui să fie discutată cu un medic cât mai curând posibil, mai ales dacă nu sa întâmplat într-un timp. Sângerarea înseamnă că există o anumită inflamație undeva și poate fi necesară o modificare a tratamentului. Există multe tratamente disponibile pentru IBD care pot ajuta la stoparea inflamației și sângerării.
Sângerarea în colita ulcerativă
Sângerarea din rect este mai frecventă în colita ulcerativă decât în cazul bolii Crohn. Colita ulceroasă implică adesea rectul. Deoarece rectul este la capătul intestinului gros, sângele din această sursă este destul de vizibil în sau pe scaun. Sângerarea are loc și în cazul colitei ulcerative, deoarece această formă de IBD atacă mucoasa intestinului gros. Ulcerul care se formează în mucoasa intestinului gros are tendința de a sângera.În unele cazuri, sângerarea datorată colitei ulcerative poate duce la pierderi semnificative de sânge. Scopul final al tratamentului va fi calmarea inflamației și oprirea sângerării, dar tratarea pierderii de sânge poate fi, de asemenea, necesară. În cazurile mai ușoare de anemie din colita ulcerativă, suplimentarea cu fier, acidul folic și vitamina B12 pot ajuta la formarea de noi celule sanguine. În cazurile mai severe de pierdere de sânge, poate fi necesară o transfuzie de sânge.
Sângerarea cea mai severă (numită hemoragie) cauzată de colita ulcerativă ar putea pune viața în pericol. Acest lucru nu este obișnuit, dar dacă sângerarea nu poate fi oprită, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a elimina colonul și a crea o ileostomie. În timpul operației de ileostomie, intestinul gros este îndepărtat și o stomă este creată pentru a permite ca deșeurile să treacă în afara corpului și într-o pungă de colectare care este purtată pe abdomen. O altă intervenție chirurgicală ar putea fi efectuată la o dată ulterioară pentru a crea o pungă j, care creează o modalitate de a merge la baie prin rect în loc de a trece prin stoma.
Sângerări în boala lui Crohn
Boala Crohn provoacă sânge în scaun mai puțin frecvent decât colita ulcerativă, dar acest lucru va varia în funcție de pacienții pe baza cărora Crohn provoacă inflamația. Boala Crohn care se găsește în colon sau rect, mai degrabă decât în intestinul subțire, este mai probabil să determine apariția sângelui în sau pe scaun.Tratarea pierderilor de sânge din boala Crohn va fi similară cu cea din colita ulcerativă: obținerea IBD sub control, suplimentarea cu vitamine, transfuzie sau chirurgie. Cu boala Crohn, chirurgia de rezecție poate fi făcută pentru a elimina părțile intestinului care au fost afectate de prea multă inflamație. Operația cu J-pungă nu se face, de obicei, pentru boala Crohn, deoarece există riscul ca retenția Crohn-ului să reapară în pungă.
Pierderea de sânge poate apărea, de asemenea, atunci când o fisură anală sa dezvoltat ca o complicație a bolii Crohn. Fisurile sunt mai frecvente cu boala Crohn decât cu colită ulcerativă. În cele mai multe cazuri, fisurile pot fi tratate cu succes fără intervenție chirurgicală.
