Simptome ale bolii vezicii biliare
Complicațiile bolii vezicii biliare sunt determinate în principal de prezența calculilor biliari și pot include o infecție a conductei biliari comune (numită colangită ascendentă), inflamația pancreasului (numită pancreatită), gangrena vezicii biliare (denumită colecistită gangrenă) sau intestinul obstrucția de la o piatră biliară (numită ileus gallstone).
Frecvente Simptome
Durerea din partea dreaptă superioară a abdomenului este cel mai frecvent simptom al bolii vezicii biliare și cel mai frecvent rezultă din calculi biliari.Durere abdominală
In timp ce majoritatea pietrelor vezicale stau in vezica biliara si nu cauzeaza simptome, unele se depun in conducta chistica (un tub situat la gatul vezicii biliare) sau in conducta biliara comuna (un tub care transporta bila de la vezica biliara la intestin). Această obstrucție provoacă dureri abdominale, denumite colici biliari.
Colica biliară este în mod tradițional descrisă ca o durere intensă, tulbure care este constantă (nu chiar colică, în ciuda numelui acesteia). În timp ce durerea este localizată de obicei în partea dreaptă superioară a abdomenului, uneori este localizată în partea superioară superioară a abdomenului (numită epigastrul) și, mai puțin frecvent, sub sân. Uneori durerea călătorește (radiază) la lama dreaptă a umărului. Colica biliară apare în episoade și este adesea, dar nu întotdeauna, declanșată prin consumul unei mese grase.
Pe lângă un atac de biliard, durerile abdominale superioare pe partea dreaptă pot să apară și în alte boli ale vezicii biliare, cum ar fi:
- colecistita: Această afecțiune se referă la inflamația vezicii biliare. Deși apare cel mai frecvent ca o complicație a calculilor biliari (numită colecistită acută), aceasta poate apărea și la persoanele fără biliari (numită colecistită acalculoasă). Spre deosebire de un atac de biliară, durerea de colecistită biliară durează mai mult de șase ore și este, de obicei, asociată cu febră și cu creșterea numărului de globule albe.
- Dischinezie biliară: Această afecțiune provoacă dureri abdominale superioare și apare atunci când sfincterul de la Oddi (o structură musculară localizată la joncțiunea unde canalele biliare se scurg în intestinul subțire) nu funcționează corect, provocând blocarea biliară.
- Tulburarea funcțională a vezicii biliare: În această tulburare, o persoană nu are nici o dovadă de calculi biliari sau sfincter de probleme Oddi, dar continuă să experimenteze episoade de durere abdominală superioară.
- Cancer de vezică biliară avansată: O persoană cu cancer al vezicii biliare, în general, nu are simptome. Deoarece cancerul crește, totuși, poate apărea durere în partea superioară dreaptă a abdomenului, împreună cu bucăți palpabile pe burtă, icter, greață, oboseală și scădere în greutate.
Icterul, semnalat prin îngălbenirea albului ochilor și a pielii, poate apărea în bolile vezicii biliare care obstrucționează conductele biliare.
Greață și vărsături
Greața și vărsăturile pot apărea cu un atac de biliard, dar sunt mai frecvent observate în colecistită (inflamația vezicii biliare) sau pancreatită (inflamația pancreasului).
Febră
Febra nu trebuie să apară cu un atac de biliară ci poate să apară la inflamația vezicii biliare sau cu infecție / inflamație a tractului biliar.
Rare Simptome
Pe lângă durerile abdominale superioare pe partea dreaptă, oamenii au raportat alte simptome ale bolii vezicii biliare. Datorită naturii lor atipice, totuși, experții se întreabă dacă aceste simptome sunt de fapt parte a unei boli coexistente; cu alte cuvinte, o persoană se confruntă cu calculi biliari și o altă afecțiune medicală, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (GERD) sau boala ulcerului peptic.Simptome mai puțin frecvente
Unele dintre aceste simptome mai puțin frecvente includ:- Dureri în piept
- râgâială
- Senzație de plin mai devreme decât de obicei după masă
- Regurgitarea fluidelor
- Balonare
- Senzatie de arsură în spatele sternului sau în abdomenul central superior
- Greață și / sau vărsături fără colică biliară
pruritul
Pruritul (mâncărimea) este un alt simptom, care apare frecvent cu o afecțiune numită colangită de scleroză primară, o boală cronică, inflamatorie atât a vezicii biliare, cât și a ficatului. Pruritul este adesea foarte debilitant și poate apare ca urmare a acumulării de acid biliar. Persoanele cu colangită scleroză primară pot prezenta, de asemenea, dureri abdominale superioare pe partea dreaptă, icter și oboseală.
complicaţiile
Există mai multe complicații care pot apărea ca urmare a bolii vezicii biliare.Cholangita acută
Cholangita acută este cauzată de o infecție bacteriană a tractului biliar la o persoană cu obstrucție biliară. În plus față de febră și dureri abdominale superioare pe partea dreaptă, o persoană poate prezenta icter, tensiune arterială scăzută și confuzie.
pancreatita
Pancreatita se referă la inflamația pancreasului și apare cel mai frecvent ca o complicație a calculilor biliari. Acest lucru se datorează faptului că veziculea biliară și pancreasul împărtășesc o conductă de drenaj bilă, astfel încât o biliară obstrucționată poate împiedica fluxul de enzime pancreatice.
Simptomele pancreatitei pietrelor biliari includ debutul adesea rapid de durere severă, epigastrică, precum și greață și vărsături. Tratamentul implică fluide, controlul durerii, monitorizarea și eliminarea blocajului. Îndepărtarea vezicii biliare se face, de asemenea, în general.
Colecistita gangrena
Aceasta este cea mai frecventă complicație a colecistitei, în special la persoanele în vârstă, persoanele cu diabet zaharat sau persoanele care întârzie tratamentul pentru atacurile vezicii biliare. Colecistita gangrenoasă este considerată o situație de urgență medicală, care necesită îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare (o colecistectomie) imediat.
Perforarea vezicii biliare
Dacă vezica biliară devine gangrenă, se poate dezvolta o perforație (sau o gaură în peretele vezicii biliare), rezultând un abces pericholecist (o colecție de puroi în veziculea vezicii biliare). Această complicație este gravă și pune în pericol viața, necesitând o colecistectomie emergentă.
Cholecystoenteric Fistula / Gallstone Ileus
Dacă se formează o gaură (perforare) în vezica biliară, se poate dezvolta o fistula (trecere) în intestinul subțire. Dacă o biliară trece prin fistula, poate apărea o obstrucție intestinală (numită ileus gallstone).
Colecistita emfizematoasă
Infecția peretelui vezicii biliare cu bacterii care formează gaze poate duce la colecistită emfizematoasă. Persoanele cele mai expuse riscului pentru această complicație a vezicii biliare includ persoanele de o vârstă mai înaintată și cele cu diabet zaharat.
Când să vezi un doctor
Dacă aveți orice durere abdominală, este important să vă consultați medicul pentru un diagnostic adecvat. Dacă medicul dumneavoastră vă pune diagnosticul de calculi biliari, vă va face probabil o evaluare chirurgicală, în special dacă aveți episoade recurente de colică biliară.Boli ale vezicii biliare Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.Descărcați PDF Dacă aveți o durere abdominală severă, persistentă și / sau asociată cu febră, greață severă, vărsături și / sau icter, aveți grijă să solicitați imediat asistență medicală la spital.
Ce creste sansele de a dezvolta boala vezicii biliare?