Rolul bacteriilor intestinale în IBS
Sistemul dvs. intestinal este umplut cu miliarde de bacterii de toate tipurile diferite; cu toate acestea, aceste bacterii sunt numite flora intestinală. Într-o stare de sănătate optimă, toate aceste bacterii joacă frumos împreună. Din păcate, există momente când tulburarea florei intestinale este tulburată, o stare cunoscută sub denumirea de disbioză intestinală, având ca rezultat simptome gastro-intestinale neplăcute. Acest lucru se poate întâmpla dintr-o varietate de motive, cum ar fi întâmplarea unui caz de gastroenterită (gripă de stomac) sau ca un aftereffect al unei runde de antibiotice. În lumea cercetării, există unele indicii noi că o perturbare continuă a florei intestinelor ar putea contribui la disconfortul pe care îl cunoașteți ca IBS. Aceste indicii provin din patru domenii inter-conexe:
Post-infecțios IBS
Dovezile încep să se mărească, ceea ce indică faptul că IBS se dezvoltă la unele persoane după o infecție bacteriană acută în sistemul digestiv. Studiile persoanelor care suferă de o astfel de infecție au descoperit că aproximativ 25% vor continua să experimenteze simptome de GI neplăcute la șase luni după boala inițială. Mai îngrijorător este constatarea că unul din fiecare 10 persoane care suferă de o infecție severă cu GI va ajunge în tulburarea continuă cunoscută sub numele de IBS. În aceste cazuri, există identificarea unei legături clare la o criză acută a bolilor digestive, sunt clasificate ca IBS post-infecțioase (IBS-PI).Cercetarea de laborator oferă câteva indicii concrete privind IBS-PI. Folosind o procedură în care țesutul mucoasei rectului este biopsizat, anchetatorii au descoperit mai multe celule inflamatorii și legate de serotonină în țesutul rectal al persoanelor care au dezvoltat IBS. Acest lucru oferă o dovadă suplimentară a rolului inflamației și conexiunii creierului-intestinului în menținerea simptomelor IBS.
Probioticele
Dovezi suplimentare privind implicarea bacteriilor în IBS provin din eficacitatea probioticelor în reducerea simptomelor. Probioticele sunt cunoscute ca bacterii "prietenoase" deoarece sunt considerate a fi de ajutor pentru sănătatea sistemului digestiv. Deși majoritatea rapoartelor privind utilitatea probioticelor pentru IBS provin din rapoarte anecdotice, un tip particular de probiotic, Bifidobacterium infantis a fost demonstrat clinic că reduce simptomele IBS. Se crede că luarea unui supliment de probiotice ajută la readucerea bacteriilor în florei intestinului la o stare optimă mai echilibrată.Insuficiență bacteriană intestinală mică (SIBO)
Suprafața bacteriană intestinală mică (SIBO) este o afecțiune în care există un număr anormal de bacterii în intestinul subțire. O nouă și oarecum controversată teorie încearcă să identifice SIBO ca o cauză principală a IBS. Susținătorii teoriei SIBO consideră că SIBO explică simptomul balonării, modificările în motilitate care au ca rezultat diaree și constipație și hipersensibilitatea viscerală observată la pacienții cu IBS.SIBO este în general diagnosticat folosind un test care măsoară cantitatea de hidrogen din respirație după ingestia băuturilor care conțin lactuloză. Lactuloza este un zahar care nu este absorbit de corpurile noastre, deci este fermentat de bacteriile din sistemul intestinal. Dacă cantitatea de hidrogen din respirație este ridicată la scurt timp după consumarea soluției de lactuloză, se consideră că reflectă un nivel anormal de ridicat al bacteriilor din intestinul subțire.
Controversa constă în raportări contradictorii cu privire la exactitatea testului de respirație cu hidrogen, precum și rapoarte contradictorii cu privire la numărul de pacienți cu IBS care produc un rezultat anormal de mare al testului. În momentul de față, concluzia în domeniul cercetării IBS este că SIBO poate fi relevant pentru un anumit subset de pacienți cu IBS.