Ce este colecistita?
Colecistita poate fi diagnosticată prin utilizarea diferitelor proceduri și / sau teste care sunt folosite pentru a obține o imagine a vezicii biliare și a canalelor biliare. Cel mai frecvent motiv pentru care vezica biliară să fie inflamată este o acumulare de bilă, deoarece biliari blochează conductele biliare. Tratamentul este, de obicei, cu o intervenție chirurgicală pentru a înlătura vezica biliară, dar, în anumite cazuri, ar putea fi utilizate și terapii mai conservatoare în spital.
Vezica biliară
Vezica biliară este un organ asemănător cu pungile, de aproximativ 4 cm lungime. Este în formă de pară și se află sub ficat. Funcția vezicii biliare este de a stoca bila care se face în ficat. Bilele sunt un compus digestiv care ajută organismul să absoarbă grăsimile și să absoarbă vitaminele digerabile din alimente. Bilele sunt eliberate din vezica biliară și în intestinul subțire printr-o conductă numită ductul chistic.Vezica biliară este un pic ca un balon în funcția sa - se extinde atunci când este plină de bilă și se prăbușește atunci când bila se îndepărtează din ea după o masă.
În unele cazuri, vezica biliară ar putea fi necesară pentru a fi îndepărtată din cauza bolii sau a daunelor. Oamenii pot trăi fără vezica biliară și în majoritatea cazurilor nu există efecte adverse pe termen lung. Cu toate acestea, unii oameni ar putea avea diaree după aceea sau ar putea avea probleme cu absorbția grăsimilor din alimentele lor.
Simptome
Semnele și simptomele colecistitei se produc, de obicei, după o masă și în special atunci când sunt consumate alimente grase. Simptomele pot include:- Sensibilitate abdominală
- Balonare
- Febră
- Greaţă
- Durere în abdomenul central sau superior
- Durerea care se extinde până la umărul drept sau spate
- Scaune ușoare sau luminoase
- Vărsături
cauze
Există mai multe cauze potențiale de colecistită. Poate fi necesar să se efectueze teste sau proceduri pentru a afla cauza pentru a putea fi tratată. Cholecistita este mai frecventă la bărbații cu vârsta peste 60 de ani, femeile cu vârsta peste 50 de ani, persoanele supraponderale și persoanele care trăiesc cu diabet. Persoanele care sunt de origine americană sau hispanică pot fi, de asemenea, la un risc mai mare pentru dezvoltarea colecistită.Colecistita poate fi acută sau poate fi cronică (pe termen lung). Colecistita acută se va produce brusc, cu un început brusc al simptomelor. Cronica poate apărea atunci când o conductă biliară se blochează pentru o perioadă de timp, dar apoi se curăță, iar procesul se repetă. Într-o perioadă de timp, inflamația în desfășurare poate duce la afectarea vezicii biliare. Veziculul biliar poate deveni greu și nu poate să elibereze bilele în canalele biliare cât mai eficient.
Calculii biliari
Cea mai frecventă cauză a inflamației vezicii biliare este că are biliari. Se pot forma biliari atunci când există un dezechilibru în machiajul biliar. Bilele se întăresc în pietre care pot varia de la o dimensiune la fel de mică ca un grăunte de nisip până la o minge de golf. Când biliile blochează conductele biliare și bilele nu pot fi eliberate în intestinul subțire, acestea pot duce la inflamație.Blocaj în tubul biliar
Alte tipuri de blocaj în conducta biliară care nu sunt o biliară sau o tumoare pot duce, de asemenea, la colecistită. Dacă bila devine prea groasă, ceea ce se poate întâmpla uneori în timpul sarcinii sau după ce a pierdut foarte mult o greutate, ea poate bloca, de asemenea, conductele biliare.Scăderea fluxului sanguin
Când vasele de sânge sunt deteriorate și fluxul de sânge către vezica biliară este afectată, aceasta poate provoca apariția vezicii biliare.Infecţie
Anumite infecții virale, cum ar fi HIV, pot provoca inflamații în vezica biliară.tumoare
Canalele biliare ar putea fi, de asemenea, blocate sau îngustate de creșterea unei tumori. Acumularea de bilă care nu poate părăsi vezica biliară poate provoca inflamații. Acesta este un caz rar de colecistită.Diagnostic
Colecistita poate fi diagnosticată prin utilizarea unuia sau mai multor teste.Ultrasunete abdominala
Acest test, denumit uneori sonografie, utilizează unde sonore și este neinvaziv. Poate fi folosit pentru vizualizarea organelor din abdomen, inclusiv a vezicii biliare, și căutarea oricăror probleme cu ele. Pietrele de calcul pot fi vizibile pe rezultatele acestui test.analize de sange
Un test de sânge nu va diagnostica o problemă a vezicii biliare, dar poate fi folosit pentru a căuta semne de infecție sau inflamație, cum ar fi numărul de leucocite mai mare decât cel normal.Tomografie computerizată (CT)
Acest test, uneori numit și scanare CT, scanare CAT sau tomografie axială computerizată, utilizează o serie de raze X pe care un computer le poate asambla într-o imagine 3D. Având o imagine detaliată a vezicii biliare vă poate ajuta să vizualizați orice calculi biliari sau prezența colecistitei.Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP)
Acest test poate fi utilizat pentru a vedea conductele biliare și poate fi, de asemenea, utilizat pentru a elimina anumite tipuri de calculi biliari. Un tub subțire, flexibil, este introdus în gură și în jos prin tractul digestiv superior și în sistemul biliar.Endoscopic cu ultrasunete
Acest test utilizează împreună ultrasunete și endoscopie. Pacienții sunt sedați în timp ce un tub subțire, cu sonde ultrasunete și cu o cameră de filmat, trece prin gura sau anus și în intestine. Imaginile din acest test pot ajuta medicii să vadă anumite probleme ale vezicii biliare.Hepatobiliar Acid Iminodiacetic (HIDA) Scan
Acesta este un studiu de imagistică nucleară, care, uneori, se numește scletigrafie colestină sau scintigrafie hepatobiliară. Un trasor care conține o cantitate mică de material radioactiv este injectat într-o venă. Imaginile abdomenului sunt luate în timp ce markerul se deplasează prin corp și în canalele biliare.Rezonanța magnetică la nivelul cholangiopancreatografiei (MRCP)
În timpul acestui test, se utilizează o mașină MRI pentru a obține imagini de înaltă rezoluție ale vezicii biliare, incluzând canalele biliare și alte organe abdominale. Este un test non-invaziv care poate arăta prezența calculilor biliari sau a altor anomalii ale vezicii biliare.Tratament
Tratamentul pentru colecistită poate include o intervenție chirurgicală pentru eliminarea vezicii biliare și / sau metode mai conservatoare, cum ar fi antibioticele sau alte medicamente care dizolvă calculii biliari.Interventie chirurgicala
Chirurgia pentru eliminarea vezicii biliare, numită colecistectomie, este tratamentul cel mai frecvent pentru colecistită. Această intervenție chirurgicală poate dura aproximativ o oră și se face sub anestezie generală. Vezica biliară este îndepărtată printr-o incizie în abdomen.Majoritatea oamenilor nu vor observa efecte adverse după scoaterea vezicii biliare, deși unii oameni ar putea avea nevoie de tratament sau alte medicamente.
Colecistectomia poate fi efectuată cu intervenție chirurgicală deschisă sau laparoscopică.
Chirurgie deschisă
În chirurgia deschisă, se face o incizie mare (aproximativ 5 până la 8 inci) pentru a accesa și a îndepărta vezica biliară. Întreruperea spitalelor va fi, de obicei, câteva zile, iar revenirea la domiciliu poate dura câteva săptămâni. Operația deschisă se poate face în situații în care există cicatrici care împiedică o intervenție chirurgicală laparoscopică sau există alte complicații.Chirurgie laparoscopică
Atunci când operația este efectuată laparoscopic, se fac mici incizii și se folosesc instrumente speciale pentru a îndepărta vezica biliară fără a face o incizie mai mare. Perioada de recuperare va varia, însă, în general, intervenția chirurgicală laparoscopică poate avea o perioadă de recuperare mai scurtă și o ședere în spital (uneori ajung acasă în aceeași zi).În majoritatea cazurilor, chirurgia laparoscopică va fi utilizată pentru a îndepărta o vezică biliară, dar există situații în care poate fi necesară o intervenție chirurgicală deschisă.
Drenarea de bilă
Într-o minoritate de cazuri, cum ar fi pentru pacienții care sunt prea bolnavi pentru a suferi o intervenție chirurgicală, bila poate fi drenată din veziculele biliare printr-un tub care este introdus prin abdomen și în canalele biliare. Chirurgia pentru eliminarea vezicii biliare se poate face mai târziu atunci când starea pacientului se îmbunătățește.Uita-te și așteaptă
Tratamentul conservator sau "watch and wait" pot fi folosite în anumite cazuri. Aceasta va include probabil o ședere în spital pentru a monitoriza îndeaproape semnele și simptomele pacientului. Antibioticele ar putea fi administrate pentru a determina tensiunea și inflamația în vezica biliară sub control. Durerea de medicație ar putea fi utilizată pentru a trata orice disconfort.Dacă sunt prezente biberoane mai mici, ar putea fi administrate medicamente care ar putea dizolva pietrele, cum ar fi Actigall (ursodiol) sau Chenix (chenodiol).
Un cuvânt de la Verywell
Colecistita este o afecțiune comună și, de obicei, este tratată cu o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare. În multe cazuri, este posibil să nu fie posibilă prevenirea inflamației vezicii biliare, dar unele modificări ale stilului de viață care pot reduce riscul includ menținerea unei greutăți sănătoase, scăderea nivelului de colesterol, exercitarea și lipirea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi care include o mulțime de fructe și legume.Chirurgia pentru îndepărtarea vezicii biliare este considerată sigură și majoritatea oamenilor continuă să trăiască o viață sănătoasă după aceea. Atunci când există simptome ale problemei vezicii biliare, este important să solicitați imediat asistență medicală pentru a obține tratament și pentru a evita complicațiile potențiale.
Tratarea bolii vezicii biliare
