Tipuri de medicamente antipsihotice atipice utilizate pentru a trata schizofrenia

La începutul anilor 1990, o nouă clasă de medicamente a fost dezvoltată pentru a trata simptomele psihotice ale schizofreniei. Medicamentele, numite antipsihotice atipice, s-au dovedit, în general, la fel de eficiente ca și antipsihoticele tipice din generația anterioară, dar cu mult mai puține efecte secundare extrapiramidale (incluzând spasme, tremor, rigiditate, ticuri și convulsii).

Invega (paliperidonă)

Invega este aprobat pentru a trata schizofrenia la pacienții cu vârsta peste 12 ani și tulburare schizoafectivă la adulți. Este disponibil în forme orale și injectabile.

Tabletele orale Invega sunt administrate o dată pe zi. Doza este, de obicei, cuprinsă între 3 mg și 12 mg.

Persoanele care tolerează bine forma orală pot începe Invega Sustenna, o injecție administrată o dată pe lună. Dacă tolerați bine injecțiile lunare, puteți încerca Invega Trinza, o injecție care se administrează o dată la trei luni.

Injecțiile vă permit să întrerupeți administrarea orală a medicamentelor, ceea ce vă poate împiedica să pierdeți dozele de medicamente.

Reacțiile adverse frecvente includ neliniște, amețeală, dureri de cap, oboseală, slăbiciune musculară, creștere în greutate, dureri de stomac, constipație, arsuri la stomac și prolactină crescută.

Abilify (Aripiprazol)

Abilify (aripiprazol) a primit aprobarea de la Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) din 2003 pentru a fi utilizată în tratamentul schizofreniei și al tulburării bipolare. De asemenea, este uneori utilizat pentru a trata depresia majoră, tulburarea obsesiv-compulsivă (OCD) și iritabilitatea asociată cu autismul.

Doza standard pentru adulți este de 10 până la 15 miligrame pe zi. Deși până la 30 de miligrame pot fi prescrise zilnic, nu sa demonstrat că dozele mai mari oferă rezultate mai bune. Abilify nu trebuie utilizat pentru a trata schizofrenia la copiii cu vârsta sub 13 ani sau pentru a trata tulburarea bipolară la copiii sub 10 ani.

Reacțiile adverse frecvente includ creșterea în greutate, cefaleea, agitația, anxietatea, insomnia, greața, constipația și ușurința.

Risperdal (Risperidonă)

Risperdal (risperidonă) a primit aprobarea FDA în 1994 și este utilizat în mod obișnuit pentru a trata schizofrenia, tulburarea bipolară și iritabilitatea asociată cu autismul.

Doza pentru adulți este cuprinsă între două și trei miligrame pe zi, în timp ce copiii prescuiesc de obicei 0,5 miligrame pe zi. Risperdal nu trebuie utilizat pentru a trata schizofrenia la copiii cu vârsta sub 13 ani, pentru a trata tulburarea bipolară la copiii sub 10 ani sau pentru a trata iritabilitatea legată de autism la copii sub cinci ani.

Efectele secundare includ amețeli, greață, constipație, vărsături, indigestie. Deși are efecte mai puțin sedative decât alte antipsihotice atipice, are tendința de a avea mai multe efecte secundare extrapiramidale decât unele dintre celelalte medicamente.

Zyprexa (olanzapină)

Zyprexa (olanzapină) a fost aprobat de FDA în 1996 pentru utilizare în tratamentul schizofreniei și tulburării bipolare.

Doza tipică pentru adulți este cuprinsă între 10 și 15 miligrame pe zi. Nu trebuie prescrisă în doze mai mari de 20 miligrame pe zi. Doza adolescentă este cuprinsă între 2,5 și 10 miligrame pe zi. Zyprexa nu trebuie administrat copiilor sub vârsta de 13 ani.

Cele două efecte secundare majore ale Zyprexa sunt creșterea în greutate și creșterea nivelului de zahăr din sânge și de lipide (crescând riscul de rezistență la insulină și diabet).

Prin contrast, medicamentul are o rată mai scăzută de efecte secundare motorii decât unele dintre celelalte antipsihotice atipice.

Seroquel (Quetiapine)

Seroquel (quetiapina) a primit aprobarea FDA în 1997 pentru utilizare în tratamentul schizofreniei, tulburării bipolare și tulburării depresive majore.

Seroquel este de obicei prescris într-o doză zilnică cuprinsă între 400 și 800 miligrame (sau mai mare pentru persoanele cu boală rezistentă la tratament). Ca și în cazul altor antipsihotice atipice, Seroquel nu trebuie utilizat pentru tratamentul schizofreniei la copii cu vârsta sub 13 ani sau pentru tratarea tulburării bipolare la copiii sub 10 ani.

Seroquel are o incidență scăzută a efectelor secundare motorii. În timp ce efectele secundare pot include creșterea în greutate și creșterea nivelului de zahăr din sânge, acestea sunt de obicei mai puțin profunde decât cu Zyprexa sau Clozaril. Alte reacții adverse includ erecția prelungită și tensiunea arterială scăzută atunci când stați în picioare.

Geodon (Ziprasidonă)

Geodon (ziprasidonă) a primit aprobarea FDA în 2001 și se utilizează pentru a trata schizofrenia și fie un episod maniacal sau mixt de tulburare bipolară. Se utilizează uneori în afara etichetei pentru a trata tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) și depresia majoră.

Doza standard pentru adulți este cuprinsă între 80 și 160 miligrame pe zi. O formulare intramusculară este de asemenea disponibilă pentru a trata agitația acută în schizofrenie. Geodon nu trebuie utilizat la copii sub 10 ani.

În timp ce Geodon este mai puțin probabil să determine creșterea în greutate sau simptome extrapiramidale, poate provoca aritmii cardiace (bătăi neregulate ale inimii), amețeli și o scădere a tensiunii arteriale atunci când este în picioare.

Clozaril (Clozapine)

Clozaril (clozapina) a fost primul dintre antipsihoticele atipice care au primit aprobarea FDA în 1990 și rămâne un suport al îngrijirii persoanelor cu schizofrenie rezistentă la tratament. Deși este văzut ca fiind eficace în cazul persoanelor care suferă de comportamente suicidare recurente, acestea au un număr de efecte secundare semnificative.

Doza standard pentru adulți este cuprinsă între 300 și 700 miligrame pe zi. Nu este recomandat persoanelor sub 18 ani.

Unele dintre reacțiile adverse ale Clozaril sunt grave și potențial letale. Este asociat cu un risc relativ ridicat de celule albe sanguine scăzute care pot duce la deces. Nu trebuie utilizat în cazul persoanelor vârstnice cu demență. A fost de asemenea cunoscută apariția miocarditei legate de medicament (inflamația inimii) și poate fi de asemenea fatală.

Alte reacții adverse includ creșterea în greutate, constipație, rigiditate musculară, somnolență, umezeală în pat, slăbire în timpul nopții și zahăr din sânge ridicat. Persoanele care utilizează Clozaril necesită urmări frecvente și supravegherea medicală pentru a monitoriza evoluția oricăror efecte secundare.

Vraylar (Cariprazine)

Vraylar este o medicație o dată pe zi care poate ajuta la gestionarea simptomelor globale ale schizofreniei.

Vraylar este totuși să afecteze neurotransmițătorii din creier, dar motivul exact pentru care funcționează este relativ necunoscut.

Funcționează treptat, astfel încât să nu aveți de suferit imediat scăderea simptomelor. Este important să discutați cu medicul despre modul în care vă simțiți, astfel încât să știți dacă acesta este medicamentul potrivit pentru dumneavoastră.

Cele mai frecvente efecte secundare includ mișcări necontrolate ale corpului și ale feței, mușchii și neliniștea.

Vraylar poate determina creșterea în greutate. În studiile clinice cu durata de 6 săptămâni, pacienții au prezentat o creștere medie a greutății de aproximativ 2,2 lire sterline comparativ cu cei pe un placebo care au câștigat aproximativ 0,7 lire sterline.

Vaylar poate crește, de asemenea, zahărul din sânge. Dacă aveți diabet sau factor de risc pentru diabet zaharat, va trebui să vă monitorizați în timpul tratamentului zahăr din sânge.

Saphris (Asenapină)

Saphris este aprobat pentru tratamentul schizofreniei la adulți. În două din trei studii clinice, s-a dovedit că Saphris contribuie la gestionarea simptomelor acute de schizofrenie și sa constatat că reduce severitatea simptomelor.

Un studiu clinic a arătat că Saphris poate ajuta la scăderea riscului de recidivă la adulții ale căror simptome sunt controlate.

Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu Saphrin includ somnolență, amețeală, mișcări necontrolate ale corpului și feței, rigiditate musculară, creștere în greutate, amorțeală a gurii și neliniște.

Rexulti (Brexpiprazol)

Rexulti este un medicament care este prescris în mod obișnuit ca adjuvant pentru persoanele cu depresie, dar este, de asemenea, utilizat pentru a trata schizofrenia.

Ca multe alte antipsihotice atipice, afectează nivelurile de serotonină și dopamină din creier.

În două studii clinice de 6 săptămâni, unii pacienți au prezentat o reducere a simptomelor de schizofrenie. Nu este clar dacă este eficient și sigur pentru persoanele cu vârsta sub 18 ani.

Rexulti poate provoca reacții adverse grave, inclusiv accident vascular cerebral, Sindromul Neuroleptic Malign, mișcări necontrolate ale corpului, hiperglicemie, creșterea nivelului de grăsime din sânge, creșterea în greutate, scăderea numărului de globule albe din sânge și scăderea tensiunii arteriale.

Unele persoane care iau Rexulti o experiență neobișnuită, cum ar fi jocurile de noroc, consumul de alcool, cumpărăturile compulsive și solicitările sexuale.

Fanapt (Iloperidonă)

Fanapt este utilizat pentru a trata unele tulburări de dispoziție, precum și schizofrenia. Vă poate ajuta să vă gândiți mai clar, să vă simțiți mai puțin nervoși și să vă simțiți mai motivați să participați la activități zilnice.

De obicei se administrează de două ori pe zi. Un medic vă va începe, de obicei, pe o doză mică și va crește treptat până când vă aflați în cea mai bună doză pentru dumneavoastră. Poate dura 1 până la 2 săptămâni pentru a se ajunge la întreaga doză.

Reacțiile adverse frecvente includ amețeli, somnolență și ușurință. De asemenea, poate apărea gură uscată, nas înfundat și creștere în greutate.

Fanapt poate determina o scădere gravă a tensiunii arteriale, în special la inițierea sau creșterea dozei. Acest lucru poate crește riscul de cădere și este important să vă ridicați încet atunci când vă ridicați dintr-o poziție așezată sau așezată.

Latuda (Lurasidone)

Latuda este aprobat pentru tratamentul schizofreniei la pacienții cu vârsta de 13 ani sau mai mult. Doza este de obicei cuprinsă între 50 mg și 160 mg.

Lutada vă poate ajuta să vă gândiți mai clar, să vă simțiți mai puțin nervoși și să aveți un interes sporit pentru participarea la activitățile de zi cu zi. De asemenea, poate să scadă halucinațiile și să vă îmbunătățească starea de spirit, somnul, apetitul și nivelul de energie.

Reacțiile adverse frecvente sunt agitația, agitația și stomacul deranjat.

Reacțiile adverse rare pot include creșterea nivelului de prolactină, care poate cauza femeilor să își piardă perioada sau să producă lapte matern și poate determina bărbații să experimenteze probleme erectile sau să-și piardă unitatea sexuală.

Un cuvânt de la Verywell

Toate antipsihoticele atipice poartă o avertizare cutie neagră care precizează că medicamentul nu este aprobat pentru utilizare la pacienții vârstnici cu demență datorită riscului crescut de deces.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați și să urmăriți îndeaproape posibilele efecte secundare.

În ciuda riscurilor, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide că un antipsihotic atipic este cea mai bună alegere pentru a vă ajuta să vă simțiți cel mai bine. S-ar putea să găsiți unul dintre aceste medicamente vă ajută să vă gestionați simptomele bine, astfel încât să puteți funcționa la cele mai bune.