Barotrauma urechii generale
Structurile urechii sunt împărțite în trei grupuri numite urechea externă, urechea mijlocie și interioară. Urechea externă și cea centrală sunt separate printr-o bucată subțire de țesut numită membrană timpanică. De asemenea, numit timpanul, membrana timpanică primește sunet și transmite vibrația oaselor mici în ureche. Împreună cu tubul Eustachian, membrana timpanică joacă un rol în reglarea presiunii din ureche.
Tubul Eustachian, denumit și tubul auditiv, este în mod normal prăbușit, dar se deschide când înghițiți sau căscată permițând aerului exterior să intre în urechea medie. Acesta este un răspuns automat și apare frecvent în timp ce se înregistrează schimbări rapide ale presiunii atmosferice care se deplasează în sus sau în jos pe dealuri abrupte sau scufundări, decolări sau aterizări într-un avion sau participarea la orice altă activitate care implică modificări semnificative ale altitudinii.
Barotrauma apare atunci când există o disfuncție a tubului Eustachian (numită și disfuncția tubulară auditivă) și / sau membrana timpanică. Atunci când aceste structuri importante nu sunt în măsură să-și îndeplinească funcția de reglare a presiunii din interiorul durerii urechii, se poate produce bulgări sau rupturi ale timpanului. Cea mai obișnuită cauză a acestui fapt este zborul și, prin urmare, urechea barotrauma este uneori menționată și ca urechea avionului.
Un exemplu obișnuit al unei afecțiuni care ar putea duce la o disfuncție a tubului eustachian este congestia datorată unei infecții respiratorii superioare. Alergiile cronice netratate sunt o altă cauză frecventă a disfuncției auditive a tubului. În aceste cazuri, congestia și inflamația împiedică deschiderea și închiderea tubului auditiv.
Aceste afecțiuni care cauzează disfuncție auditivă a tubului pot, de asemenea, să conducă la barotrauma sinusului care este legată, dar nu exact la fel ca barotrauma urechii. Cel mai mare simptom al barotraumului sinusal este o durere de cap severă sau durere în spatele ochilor.
Barotrauma mai puțin frecventă poate apărea la pacienții supuși terapiei cu oxigen hiperbaric.
Simptomele barotraemiei urechii
- presiune în ureche
- durere la nivelul urechii, care poate deveni progresiv mai rău decât să dispară rapid atunci când timpanul se rupe
- vânătăi și / sau sângerări ale membranei timpanice
- lichid în urechea medie
- ruperea membranei timpanice
- pierderea auzului
- amețeală
- tinitus (inel de ureche)
Diagnosticarea barotraumului urechii
Diagnosticul de barotraumă implică un istoric precis al pacientului, împreună cu examinarea fizică a urechii. În mod obișnuit scuba diving sau călătoriile cu avionul sunt cauze ale urechii barotrauma, mai ales dacă simptomele includ amețeli sau dureri la urechi. Dacă medicul dumneavoastră suspectează barotrauma, ei vor efectua un examen de urechi. În mod obișnuit, acesta va arăta similar cu o infecție a urechii, dar poate exista sânge care este prezent în canalul urechii.Tratament
Deteriorarea membranei timpanice și a altor structuri ale urechii necesită timp pentru a se vindeca. Mai multe medicamente sunt uneori utilizate pentru a accelera procesul (cum ar fi antibiotice sau steroizi), dar există puține dovezi că aceste medicamente sunt eficiente. Medicamente, cum ar fi analgezice sau decongestionante, pot fi administrate pentru a trata durerea și disconfortul. În cazuri rare, pot fi necesare intervenții chirurgicale pentru a repara structurile deteriorate ale urechii.profilaxie
Planificarea schimbărilor de presiune este cea mai bună metodă de prevenire a apariției barotraumelor. Când zboară, este util pentru adulți să mănânce, să mestece guma sau să suga bomboane. Acest lucru asigură faptul că apar înghițirea frecventă. Sugarii și copiii mici ar trebui să sugă un suzetă, o sticlă sau o ceașcă sippy. Seturile speciale de urechi au fost proiectate pentru a ajuta la prevenirea barotraumului în timpul zborului. Acestea sunt disponibile peste tejghea și în multe aeroporturi. Din păcate, aceste urechi nu pot fi folosite în timpul scufundărilor.Prevenirea este cel mai bun tratament pentru barotrauma. În timp ce incidentele de barotrauma se vindecă de obicei, este important să vedeți un medic, deoarece cazurile severe pot duce la pierderea permanentă a auzului. Vertijul și pierderea auzului sunt simptome care trebuie evaluate imediat de un medic.
