Prezentarea generală a perichondritei urechii

Perichondrita este o infecție a perichondrului, care este țesutul care înconjoară și hrănește cartilajul care formează partea exterioară a urechii. Este similar cu chondrita, care este o infecție a cartilajului urechii. Fără tratarea corectă și promptă, perichondrita poate provoca o schimbare permanentă de cosmetică, cum ar fi urechea conopidă. Cauzele obișnuite implică de obicei traumatisme ale țesutului și includ:

• piercing-ul urechii - în special în sus pe porțiunea de cartilaj a urechii
• traumă chirurgicală
• vătămări corporale sau alte traume accidentale
• muscaturi de insecte
• arsuri
• tăieturi sau lacerații de orice fel pe ureche
• otita externa tratata slab (urechea inotatorului)
• boala autoimuna - granulomatoza cu polianita si polichondrita recurenta

Diagnosticarea perichondritei

Diagnosticul perichondritei este necomplicat și se bazează pe istoricul traumatismului urechii și pe aspectul zonei infectate. În stadiile sale de început, perichondrita arată similar cu celulita. Medicul dumneavoastră va lua un istoric detaliat pentru a identifica eventualii factori de risc enumerați mai sus și vă va examina urechea. Chiar dacă este posibil să suferiți un pic de durere, medicul dumneavoastră va stoarce probabil pe ureche pentru a vedea dacă există "da" sau fluctuație, deoarece acest lucru poate indica un abces (puroi) sau chondritis. Dacă ați avut mai multe cazuri de perichondrită, medicul dumneavoastră vă va îndruma către un reumatolog pentru a determina dacă aveți o boală autoimună.

Simptome legate de perichondrita

Deoarece perforarea cartilajului urechii externe este o tendință comună, se pare că este cea mai frecventă cauză a perichondritei în acest moment. Perichondrita este de obicei cauzată de aeroza pseudomonas, dar poate fi provocată și de alte bacterii, inclusiv streptococcus aureus și streptococ pyogenes. Perichondrita se poate manifesta prin următoarele simptome comune:

• roşeaţă
• umflătură
• durere
• puroi sau alte fluide (în cazuri grave)
• febră (în cazuri grave)
• deformarea structurii urechii (în cazuri grave)

Dacă vă confruntați cu perichondrită recidivantă, puteți prezenta alte simptome mai puțin frecvente, inclusiv:

• floppy ureche
• pierderea bruscă a auzului
• amețeală
• dezechilibru redus
• tinitus
• evacuarea urechilor
• infecții ale urechii medii

Tratamentul pentru perichondrita

Tratamentul pentru perichondrita se va baza pe examenul dumneavoastră fizic. Dacă medicul dumneavoastră suspectează un abces, va fi făcută o mică incizie pentru a evacua puroiul. Medicul va împacheta apoi zona care a fost drenată cu tifon sau panglică acoperită cu antibiotice. Dacă se folosește ambalajul, medicul dumneavoastră va stabili o programare de urmărire pentru a plasa un suturi pentru a închide rana. Dacă nu se utilizează ambalaje, medicul va plasa suturile imediat după golirea puroiului.
Indiferent de prezența puroiului, medicul dumneavoastră va prescrie antibiotice pentru dumneavoastră. Levaquin (levofloxacina) este un antibiotic comun fluorochinolon pentru tratarea perichondritei. Cu toate acestea, este posibil să vi se prescrie și un al doilea antibiotic, cum ar fi tobramicina, pentru o acoperire extinsă și un tratament mai agresiv dacă se justifică. În funcție de gravitatea infecției, antibioticele sunt prescrise pentru a fi administrate pe cale orală sau administrate intravenos.
Perichondrita autoimună este tratată utilizând medicamente cu steroizi, cum ar fi prednisonul, pentru a reprima răspunsul imun și pentru a opri atacarea cartilajului urechii (și a altor părți ale corpului). După începerea tratamentului, medicul dumneavoastră vă va îndruma și la un reumatolog pentru urmărirea ulterioară în legătură cu boala autoimună.
Dacă perichondrita este destul de gravă încât ați dezvoltat urechea de conopidă, chirurgia plastică poate fi o opțiune pentru dumneavoastră. Chirurgia plastică este efectuată în mod obișnuit într-o clinică de chirurgie aceeași zi și poate nu este întotdeauna acoperită de asigurare. Cel mai bine este ca orice chirurgie plastică să fie pre-autorizată înainte de efectuarea operației. După îndepărtarea părților deteriorate ale urechii, chirurgul plastic poate reconstrui porțiunea îndepărtată pentru a restabili cosmetic porțiunile îndepărtate ale urechii

Prevenirea perichondritei

Uneori perichondrita nu poate fi prevenită, cum ar fi în cazul rănirilor accidentale. Cu toate acestea, perforarea cartilajului în ureche, care, de obicei, străpungă în partea superioară a urechii, vă pune la un risc semnificativ mai mare de a dezvolta perichondrită. De asemenea, vă puteți mări riscul de a dezvolta perichondrită, având piercinguri multiple în imediata apropiere a urechii superioare. Prin păstrarea piercing-uri de urechi în lobul urechii, vă puteți reduce foarte mult riscul de a avea orice complicații legate de piercing-ul urechii. Prognoza perichondritei este bună dacă este tratată prompt; se așteaptă o recuperare completă.