Opțiuni de asigurare pentru asistența medicală la domiciliu
Acest lucru se datorează faptului că Medicare nu consideră că aceste lucruri sunt necesare din punct de vedere medical. Din păcate, ceea ce, de asemenea, nu consideră necesar din punct de vedere medical este îngrijirea de îngrijire și plasarea pe termen lung a îngrijirii la domiciliu.
Care este îngrijirea Custodial?
În ochii Centrelor de Medicare și Medicaid Services (CMS), îngrijirea de îngrijire este o îngrijire care nu trebuie să fie efectuată de un specialist medical calificat sau licențiat, cum ar fi un medic, o asistentă medicală sau un terapeut (de exemplu, psihologi clinici, terapeuți fizici , terapeuți ocupaționali și terapeuți de vorbire). De îngrijire de îngrijire de multe ori include asistență cu privire la scăldat, curățare, gătit, dressing, igiena, și chiar de mers pe jos sau mobilizarea.Din păcate, mulți seniori din casele de îngrijire medicală sunt acolo din motive de siguranță. Ei nu sunt în stare să trăiască independent din cauza demenței sau a altor afecțiuni medicale și este posibil să nu aibă familia sau cei dragi care îi pot sprijini.
Conform raportului din 2016 privind sănătatea vitală a Departamentului de Sănătate și Servicii Umane (HHS) din S.U.A., majoritatea persoanelor din casele de îngrijire medicală au nevoie de îngrijire de îngrijire. Procentele persoanelor care au nevoie de ajutor sunt considerabile:
- De baie - 96,4%
- Pansamentul - 91,8%
- Mâncarea - 58,0%
- Toaletarea - 87,9%
- Transferul în sau din pat - 85,2%
- Plimbare - 90,7%
O nevoie crescândă de asistență medicală la domiciliu
Potrivit aceluiași raport HHS, în anul 2014 erau disponibile 1,7 milioane de paturi de îngrijire medicală autorizate și 1,4 milioane de rezidenți pe termen lung în aceste paturi. Privind mai aproape, 16,1% dintre acei rezidenți aveau între 65 și 74 de ani, 27,2% între 75 și 84 de ani și 41,6% 85 ani și peste.Se estimează că 10.000 de baby boomers vor deveni 65 în fiecare zi până în 2030, și norocoși pentru ei, speranța de viață este, de asemenea, în creștere. Pentru 2014, speranța de viață în S.U.A. a fost în medie de 78,8 ani, o creștere cu 9,1 ani de la 1960. Singura problemă este că viața crește mai mult șansele de a avea mai multe afecțiuni cronice medicale și cu acest risc există un risc crescut de debilitate.
Începând cu anul 2016, 54 de milioane de americani sunt diagnosticați cu boala Alzheimer, iar numărul este proiectat să crească la 5,8 milioane până în 2020 și 8,4 milioane în 2030. De fapt, boala Alzheimer și demența reprezintă deja peste 50% din totalul admiterilor la azil.
Atunci când luați în considerare acești factori, este posibil ca din ce în ce mai mulți seniori să aibă nevoie în viitor de asistență medicală pe termen lung.
Costul real al îngrijirii în îngrijirea la domiciliu
Îngrijirea la domiciliu nu este ieftină. Costul mediu lunar în Statele Unite pentru o cameră comună este de 6.692 dolari pe lună. Pentru o cameră privată, aceasta este de 7,604 dolari pe lună.Casa de îngrijire medie costă un rezident $ 80.304 pe an pentru o cameră comună și $ 91.248 pentru o cameră privată.
Aceste numere pot varia în funcție de locul în care locuiți. Cele cinci state cele mai scumpe sunt Alaska, Connecticut, Massachusetts, New York și Hawaii, în această ordine, cu unele case de îngrijire medicală în Alaska costând până la 23.451 dolari pe lună!
Stările cele mai puțin costisitoare pentru îngrijirea la domiciliu sunt Oklahoma, Missouri, Louisiana, Kansas și Arkansas, cu rate medii lunare în cele 5.000 de dolari.
Pentru a pune acest lucru în perspectivă, plățile medii pentru prestațiile de pensionare pentru securitate socială în decembrie 2016 au fost de 1.360,13 dolari pe lună pentru un total total de 16.321,56 dolari pe an.
Pe baza acestor numere, nu este surprinzător faptul că puțini oameni pot plăti pentru îngrijirea la domiciliu pe cont propriu. În cazul în care oamenii se pot întoarce pentru a obține o acoperire pentru asistența medicală la domiciliu? Care sunt opțiunile dvs.?
Acoperirea Medicare pentru Îngrijirea la domiciliu
Nu este faptul că Medicare nu plătește pentru nici o îngrijire la domiciliu. Se plătește pentru unii, dar numai dacă ați fost admis recent la spital și numai dacă aveți nevoie de îngrijire calificată cel puțin cinci zile pe săptămână.Nu numai că trebuie să fiți internat în spital pentru a vă califica pentru această acoperire Medicare partea A, dar trebuie să fiți internat în spital timp de cel puțin trei zile. Din păcate, ziua în care sunteți transferată la unitățile de îngrijire medicală calificată nu se ia în considerare, și chiar mai dificilă este modul în care CMS definește îngrijirea bolnavilor.
Aceste zile puteți rămâne peste noapte în spital, dar asta nu înseamnă că sunteți un internat. Datorită legislației lansate în octombrie 2013, cunoscută sub numele de Norma Două Mijlocie, puteți fi luată în considerare numai pentru îngrijiri spitalicești (îngrijiri acoperite de Medicare Partea A) dacă se așteaptă ca șederea dvs. să dureze mai mult de două nopți și dacă nivelul dvs. de îngrijire este considerat necesar din punct de vedere medical. Aceasta înseamnă că nu puteți fi în spital care să beneficieze de îngrijiri care ar putea fi administrate la fel de ușor în altă parte.
În caz contrar, veți fi plasat sub observație, îngrijire care este acoperită de Medicare Partea B.
În cazul în care obțineți aprobarea pentru îngrijirea medicală calificată, Medicare Partea A acoperă primele 20 de zile pentru dvs. Pentru zilele 21-100, veți plăti 164,50 USD pe zi în 2017. După 100 de zile, sunteți pe cont propriu.
Medicaid Acoperire pentru Nursing Home Care
Medicare oferă doar asistență medicală pe termen scurt pentru asistență medicală la domiciliu. De aceea, atât de mulți oameni se întorc la Medicaid. Conform raportului din 2016 privind starea sănătății vitale, 62,9% din rezidenții din casele de îngrijire medicală au folosit Medicaid ca sursă de plată.Nu toată lumea se califică pentru Medicaid. Eligibilitatea diferă pentru copii, femeile însărcinate și pentru alți adulți. Statele care au extins Medicaid în conformitate cu Legea accesibile de îngrijire a deschis eligibilitate pentru indivizi singuri fără copii, în timp ce alte state pot exclude acei indivizi din acoperire.
De asemenea, programul este destinat persoanelor cu venituri mici. Deși atunci când vă gândiți la asta, puțini seniori vor avea mulți bani în rezervă după ce încep să plătească pentru îngrijirea pe termen lung a îngrijirii la domiciliu.
În ceea ce privește cerințele sale financiare, Medicaid determină eligibilitatea pe baza venitului dvs. lunar și a activelor. Aceste active includ anuități, conturi bancare, automobile (cu excepția vehiculului dvs. primar), obligațiuni, valori în numerar care depășesc 2.000 $, valoarea de răscumpărare în numerar a polițelor de asigurare de viață (se aplică polițelor "întregii vieți" și "viața universală" , Planurile Keogh, IRA, fonduri ale pieței monetare, fonduri mutuale, fonduri de pensii, proprietăți imobiliare (exclude domiciliul dvs. primar până la o anumită valoare în funcție de stat), stocuri și opțiuni pe acțiuni.
Fiecare stat stabilește, în cele din urmă, propriul prag financiar pentru eligibilitate, dar guvernul federal stabilește o cerință minimă pentru fiecare stat. Va trebui să căutați cerințe pentru statul dvs. pentru a vedea dacă vă calificați.
Mulți seniori își cheltuiesc activele pentru a se califica pentru Medicaid. Alții încearcă să-și protejeze bunurile prin transferul lor către familii și cei dragi.
Cu toate acestea, aveți grijă! Orice transfer de active în termen de 60 de luni de la data aplicării Medicaid va fi luat în considerare. Transferurile care au loc în timpul acestei perioade de așteptare pot duce la sancțiuni din partea Medicaid, care ar putea întârzia acoperirea îngrijirii de luni până la ani. Aceasta va depinde de cât de mulți bani ați transferat și de statul în care locuiți. Cel mai bine este să discutați cu un avocat în vârstă pentru a discuta despre opțiunile dvs. înainte de a vă aranja transferurile.
Acoperire privată pentru asistența medicală la domiciliu
Este posibil să achiziționați o asigurare pe termen lung (LTC) pentru a vă ajuta să plătiți asistența medicală la domiciliu. Aceste planuri de asigurare plătesc pentru Statele Unite 5% din acoperirea casei de îngrijire medicală.Asigurarea LTC poate fi de ajutor dacă aveți nevoie de îngrijire, dar primele tind să fie scumpe și în afara domeniului pentru mulți oameni. Aceste prime tind să crească cu atât mai mare veți obține, mai ales dacă sănătatea dumneavoastră este în declin. Persoanele cu vârsta peste 65 de ani și care au probleme medicale cronice ar putea vedea prime lunare în mii de dolari.
Compania de asigurări vă poate refuza acoperirea pe baza condițiilor preexistente.
Asigurarea de îngrijire pe termen lung funcționează în general astfel: plătiți prime lunare și, dacă aveți un eveniment declanșator, adică ceva care necesită îngrijire medicală la domiciliu sau pe termen lung, începeți să primiți plăți de asigurare. Aceste plăți pot fi direcționate către serviciile de îngrijire specifice, dar suma acestor plăți se va baza pe planul de asigurare specific LTC. Ele pot sau nu pot acoperi costul integral al îngrijirii, iar plățile pot dura doar o anumită perioadă de timp.
