Starea membranei epiretine și retina ta
- Maculopatie de celofan
- Fibroza maculară pre-retinală
- Glioza maculară pre-retinală
- Maceratul macular
- Vitrual-sindromul de tracțiune maculară
Ce este o membrană epiretinală?
O membrană epiretinală este o membrană subțire, semi-transparentă care se poate forma pe partea din spate a retinei, de obicei în interiorul maculei. Această membrană poate fi oarecum opacificată și dificil de văzut.Timp de mulți ani, aceste membrane au fost denumite maculopatii de celofan, deoarece acestea seamănă cu celofanul transparent. Membrana este transparentă, dar când o ridicați, ea devine șifonată și mai puțin transparentă.
Unii medici ochi se referă la o membrană epiretinală ca fibroză maculară pre-retinală, indicând unde este și din ce este făcută. Atunci când membrana se contractează, aceasta poate provoca macula să se înțepenească și să devină puțin distorsionată sau ridicată, de aici și numele de "pușcă maculară". Atunci când vitreul nu reușește să se detașeze de macula, dar se contractă, macula poate fi ridicată sau ridicată. Acesta este denumit "sindromul de tracțiune maculară vitreală".
cauze
Interesant este faptul că mulți oameni care dezvoltă o membrană epiretinală nu au nici o altă boală oculară. Acesta este cel mai frecvent cauzat de schimbările naturale de îmbătrânire care apar în umoarea vitroasă, gelul care umple partea din spate a globului ocular.Vitrul umple aproximativ 80% din ochi. Acesta conține milioane de fibre care sunt atașate la retină. Pe masura ce inaintam in varsta, vitrosul se micsoreaza si se retrage de pe suprafata retinei. Când se îndepărtează, se numește o detașare vitroasă și este pur și simplu o parte normală a procesului de îmbătrânire. Atunci când cineva are un detașament vitros, ei văd, de obicei, mici pete negre în viziunea lor sau flotoare. Aceste flotoare apar uneori ca pânze de păianjen care se pot mișca în jurul lor în câmpul vizual.
Ocazional, deoarece gelul vitros se îndepărtează de pe suprafața retinei, o mică cantitate de leziuni provoacă retinei. După apariția leziunii, corpul încearcă să vindece suprafața deteriorată și formează o cantitate mică de țesut fibros sau țesut cicatricial. Acest țesut de cicatrice este denumit o membrană epiretinală. Ca și în alte locuri din corpul nostru, uneori acest țesut cicatricial fibros se poate contracta. Deoarece această membrană este fixată ferm la retină, deoarece membrana se contractează, aceasta poate cauza retinei să se contracteze sau să se răstoarne.
Dacă acest țesut cicatricial se va forma în partea periferică a retinei, probabil că niciodată nu veți ști asta. Cu toate acestea, această membrană se formează adesea pe macula, cea mai sensibilă parte a retinei, responsabilă de vederea clară, detaliată, centrală. Atunci când membrana se contractează peste macula, observăm o vedere încețoșată și distorsionată.
Factori de risc
Este important să subliniem faptul că majoritatea dintre noi care experimentează o detașare vitroasă posterioară nu continuă să dezvolte o membrană epiretinală. Prevalența membranei epiretinale în Statele Unite este de aproximativ 4% dintre persoanele sub 60 ani și 14% la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Vârsta este, evident, cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea unei membrane epiretinal.Alți factori de risc includ următoarele:
- Detașarea vitroasă a vitreului de la traumă
- Retina lacrima
- Operatie la ochi
- Diabet
- Ocluziile vaselor la ochi
- Inflamație internă
Simptome
Membrana epiretinală poate provoca o varietate de simptome, inclusiv următoarele:- Vedere încețoșată
- Vedere distorsionată
- Mic, pâlpâie sau lumină puternică
- Viziune care pare dublă
- Obiectele pot să apară într-o altă dimensiune
Consecințe
Majoritatea persoanelor care suferă de o membrană epiretinală vor avea de obicei o vedere încețoșată. Pe măsură ce starea progresează, se pot dezvolta metamorpopii. Metamorphopsia este un termen descriptiv folosit pentru a descrie distorsiunea vederii. De exemplu, un obiect poate să apară mai mare sau mai mic decât este de fapt. Mai mult, o linie dreaptă poate să apară îndoită sau o bucată din ea poate să lipsească.Persoanele care dezvoltă o membrană epiretinală nu numai că au o vedere încețoșată, dar această viziune încețoșată poate deveni foarte distorsionată. Pe măsură ce metamorfoza se înrăutățește, vederea poate scădea la 20/50 sau mai rău. Cu toate acestea, unii oameni dezvoltă membrane ușoare epiretinală și nici măcar nu știu că au unul. În acest caz, membrana există, dar nu se contractă, astfel încât nu se produce niciodată rănirea retinei.
Mai rar, unii oameni se vor dezvolta înfundarea maculei și o viziune mai distorsionată. Vederea distorsionată se va dezvolta, de asemenea, dacă vitreul nu se detașează și începe să tragă pe macula. Când se întâmplă acest lucru, se poate forma o gură maculară. În funcție de mărimea și severitatea găurii maculare, poate apărea o pierdere severă de vedere centrală.
Diagnostic
Primul pas în diagnosticarea membranei epiretinal este de a fi supus unui examen complet al ochiului. Viziunea ta va fi evaluată pentru a măsura nivelul viziunii tale. Ochii dvs. vor fi dilatați cu picături speciale de medicamente pentru ochi. Retinalul poate fi observat printr-un bio-microscop special, numit o lampă cu fantă. În acest instrument se pot vedea membrane epiretinale.Pentru a evalua severitatea unei membrane epiretinale, se va efectua un test denumit OCT (tomografie de coerență optică). Un TTPM utilizează lumină pentru a vizualiza diferite straturi ale retinei. În câteva minute, medicul vă poate vedea cum membrana afectează macula. În acest mod, progresul poate fi verificat prin repetarea scanărilor și apoi prin compararea lor cu măsurătorile de bază pentru a vedea dacă lucrurile se îmbunătățesc sau se înrăutățesc.