Ce este elevul lui Adie?

Studiul Adie (denumit și sindromul Holmes-Adie, elevul tonic Adie sau sindromul Adie) este o tulburare neurologică care afectează elevul ochiului și sistemul nervos autonom. Pacienții cu elevul Adie sunt predominant femele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

Simptome

Persoanele cu elevul Adie dezvoltă de obicei câteva simptome distincte. Elevul ochiului afectat apare mai întâi mai mare sau mai dilatat decât ochiul normal și reacționează anormal la lumină. Inițial, elevul reacționează lent sau neregulat în timpul sarcinilor apropiate, cum ar fi lectura, deoarece ochiul începe să-și piardă puterea de focalizare la distanță. După extinderea aproape a focalizării sau a locuirii, elevul implicat poate deveni efectiv tonic, rămas restricționat mult timp după întreruperea efortului de acomodare. Ocazional, irisul devine depigmentat, pierzându-și culoarea cea mai mare sau cea mai mare. Adesea, reflexele tendonului, cum ar fi reflexul clasic de la ciocan la genunchi, pot fi de asemenea diminuate la acei pacienți care au disautonomie sistemică. Vederea încețoșată, în special la distanță, este un alt simptom comun al tulburării, precum și transpirația excesivă.

cauze

Cauza exactă a elevului lui Adie este necunoscută. Există numeroase cauze potențiale, inclusiv un tip de infecție bacteriană sau virală care dăunează nervilor, dar de multe ori elevul Adie este idiopatic, adică nu are o cauză cunoscută.

Diagnostic

Medicul dvs. de ochi vă va pune mai multe întrebări pentru a determina când diferența dintre dimensiunea elevului și viziunea neclară a devenit vizibilă. Medicul dvs. va efectua, cel mai probabil, un examen complet al ochiului. Aceasta va include stralucirea unei lumini foarte puternice în ochii dvs. pentru a testa reacțiile elevilor. Medicul dvs. poate, de asemenea, să insufle picături speciale de ochi de diagnosticare pentru a evalua localizarea pe calea nervoasă a problemelor care pot apărea. Puteți sau nu să vă adresați unui neuro-oftalmolog pentru mai multe teste.

Tratament

Tratamentul standard pentru elevul lui Adie include, de obicei, prescrierea unei ochelari bifocali sau de lectură pentru a ajuta la rezolvarea problemelor de apropiere. Un medicament numit pilocarpină este prescris uneori pentru a reduce dimensiunea elevului la persoanele care se ocupă de strălucirea conducerii de noapte sau sensibilitatea la lumină. Brimonidina, un medicament pentru glaucom, a fost de asemenea folosită pentru a reduce dimensiunea elevilor. Excesul de transpirație poate fi tratat printr-o procedură chirurgicală numită simpatectomie toracică. Din păcate, pierderea reflexelor de tendon adânc tinde să fie permanentă.

Recuperare

Aproximativ 50% dintre persoanele cu elevul lui Adie se recuperează pe deplin în termen de 2 ani. În unele persoane, elevul afectat devine mai mic decât elevul normal, iar în altele, răspunsul pupilar apropiat nu se recuperează niciodată pe deplin.

complicaţiile

Deși elevul lui Adie nu este o boală care amenință viața, poate fi debilitantă. Studentul lui Adie provoacă pierderea prematură a puterii apropiate de focalizare, similară cu presbiopia, o afecțiune care apare în jurul vârstei de 40 de ani. Ca rezultat, poate fi dificil pentru un pacient mai tânăr deoarece un ochi se concentrează foarte bine și celălalt nu. Unii oameni se pot plânge de sensibilitate extremă la lumină. Alții ar putea avea un timp dificil cu vizionarea pe timp de noapte sau de conducere pe timp de noapte. Unii oameni cu tulburare constată că transpirația excesivă cauzează probleme de calitate a vieții.