Mecanismul de leziuni și factorii co-morbidici
Cu toții folosim mecanisme de rănire, chiar dacă nu știm ce să spunem. Există o glumă veche care spune: "Nu este căderea care te omoară, e oprirea bruscă la sfârșit". În mecanismul termenilor de vătămare, cunoscut ca decelerare bruscă.
Utilizarea termenului
O viteză redusă de rulare în parcare este mult mai puțin probabil să provoace un prejudiciu care poate pune viața în pericol decât un accident de răsturnare pe autostradă. O rană împușcată are un potențial mai mare de vătămare gravă decât o lovitură de luptă.Făcând pe o punte de cinci metri și plecând departe este un film amuzant pe YouTube, dar căderea din vârful unei clădiri cu cinci etaje și plecarea departe face din știrile de seară. De ce? Pentru că toți stim instinctiv că nu ar trebui să supraviețuiți (sau abia să supraviețuiți) unei astfel de căderi îndelungate.
Căderi lungi sunt doar un tip de mecanism de vătămare care este folosit în medicina de urgență. Folosim acest termen pentru a distinge cele două exemple de mai sus. Problema cu mecanismul rănirii este că nu este același pentru toată lumea. O regulă bună este dacă sunteți un adult tânăr și sănătos, o cădere de la o distanță mai mare de 3 ori înălțimea dvs. este semnificativă.
Un pacient vechi (și de obicei fragil) ar fi mult mai probabil să fie rănit într-o cădere de la nivelul solului (declanșarea).
Complicațiile (cunoscute și ca factori co-morbid)
Nu toată lumea este tânără și sănătoasă. Pe măsură ce îmbătrâniți, pielea devine mai delicată și oasele devin mai fragile. Decelerația bruscă, cum este cea a unei căderi sau a unui accident de mașină, afectează pe cei foarte bătrâni și foarte tineri mai grav decât un adult tânăr și sănătos.Aceste diferențe sunt cunoscute ca factori comorbid și includ mult mai mult decât vârsta. Boala cardiacă poate afecta capacitatea pacientului de a compensa șocul. Boala ficatului sau a rinichilor poate duce la sânge mai subțire, care nu se coagulează, de asemenea. Slăbiciunea reziduală de la accident vascular cerebral sau alte boli neurologice poate transforma o călătorie minoră și cădere (numită cădere la nivelul solului) într-un eveniment care pune viața în pericol. De aceea caderii în vârstă sunt atât de interesați.
Alcoolul și substanțele afectează mecanismul de leziuni
Orice vă va face să vă ridicați, beți sau să-i schimbați comportamentul. Leziunile la creier cauzează adesea schimbări similare în comportament. Deci, un pacient în stare de ebrietate este dificil de evaluat pentru vătămări semnificative. În plus, alcoolul modifică în special chimia din sânge, făcându-l mai subțire și mai puțin probabil să se coaguleze. În general, accidentele în condiții de siguranță scăzute ale mecanismelor, cum ar fi căderile de la nivelul solului, devin evenimente grave care pun viața în pericol.Mecanismul de vătămare este o țintă în mișcare care nu este aceeași pentru fiecare pacient. Utilizați reacția intestinală. Dacă se pare că incidentul ar pune în pericol viața, probabil că aveți dreptate. Dacă pacientul este bătrân, gravidă, copil, bolnav, beat sau altfel compromis și te face mai îngrijorat decât de obicei, asta e bine. Probabil ca ai dreptate.
Ai incredere in instinctul tau.
