Recunoașterea și tratamentul sechestrului
La pacienții cu antecedente cronice de crize convulsive, nu se justifică întotdeauna o călătorie în spital. Pe de altă parte, este important să rețineți că crizele de stare (vezi mai jos) și convocările pentru prima dată sunt întotdeauna urgențe medicale.
Tipuri de convulsii
Există două tipuri de bază de crize: generalizată și parțial. O criză generalizată implică întregul corp în timp ce o criză parțială poate implica doar un braț, un picior, doar fața sau orice altă zonă a corpului, lăsând în același timp restul corpului. Convulsiile parțiale sunt numite adesea convulsii locale sau crize focale.Există mai multe tipuri de capturi și moduri de a privi, dar scopul acestui articol este de a vă învăța cum să recunoașteți cele mai frecvente tipuri de convulsii.
Să începem cu convulsii generalizate, care sunt cel mai probabil să vă atragă atenția - ca pacient și ca un spectator.
Crize generalizate
Convulsiile generalizate sunt denumite frecvent convulsii grand mal. Acestea sunt convulsii cu tot corpul și, mai important, ar trebui să fie numite pline creier convulsii. Anumite impulsuri care se trag pe tot creierul pot cauza mușchilor să se răsucească sau să se contracteze.Capturile generalizate au un model comun care constă din trei faze: pre-ictale, ictale și post-ictale.
- Pre-ictală: Persoanele care au istoric de convulsii ar putea să-și dea seama când vor să aibă unul. Acest lucru este cel mai adesea numit a aură și nu este întotdeauna evidentă. În unele cazuri, membrii familiei pot recunoaște când va avea loc un sechestru. Unii pacienți cu convulsii au câini de serviciu care pot prezice când pacientul va avea o criză convinsă și poate notifica pacientul sau membrii familiei.
- ictal: Aceasta este confiscarea. În cele mai multe crize de corp, pacientul nu răspunde complet. Ochii lor pot rămâne deschisi sau pot fi închise; adesea, vor clipi ritmic. Majoritatea crizelor încep cu contracții musculare tonice. Nu există nici o tremur în acel moment, doar o mulțime de mușchi sunt contractante deodată. În timpul porțiunii tonice, pacienții se pot simți rigid sau greu la atingere. Partea tonică este urmată de mișcări clonice, termenul medical pentru convulsii. Mișcările clonice sunt cele pe care majoritatea dintre noi ni le apreciază atunci când ne gândim la capturi. Adesea, în cercurile medicale, o criză corporală de acest gen este numită a crize tonico-clonice sechestrare.
- Post-ictală: După ce sechestrul se oprește, pacientul va fi complet nerecunoscător - ca el sau ea dormind și nu se va trezi - treptat trezindu-se complet. Este posibil să dureze câteva minute până la ore pentru ca pacientul să înceapă să se recupereze și de multe ori poate dura ore întregi pentru a se restabili complet.
Convulsii parțiale
Crizele parțiale sunt mai greu de descris deoarece există atât de multe moduri în care se pot dezvolta. O criză parțială se întâmplă din același motiv ca o criză generalizată - există impulsuri aleatorii care se trag în creier. În cazul unei convulsii parțiale, totuși, impulsurile se află într-o zonă izolată a creierului și, prin urmare, afectează numai o zonă izolată a corpului.Mișcările clonice, la fel ca cele dintr-o criză generalizată, pot fi văzute într-o criză parțială. Cele două mari diferențe sunt că pacientul nu va fi în mod necesar inconștient în timpul unei crize parțiale, iar convulsiile vor fi într-o anumită zonă: un braț sau o parte a feței, de exemplu.
Creierul este împărțit în două jumătăți, la dreapta și la stânga. Partea dreaptă a creierului controlează cea mai mare parte partea stângă a corpului și invers. Un marcaj al crizelor parțiale este că numai o parte a corpului va fi afectată. Cu alte cuvinte, nu vă așteptați să vedeți ambele brațe în mișcări clonice, în timp ce restul corpului nu este afectat. În schimb, veți vedea un braț sau un picior, sau poate o parte întregă a corpului se agită, dar cealaltă parte nu este.
Există unele condiții care ar putea provoca o criză parțială la început, care apoi progresează într-o criză generalizată a întregului corp.
Confiscări de stare
Confiscările de stare, cunoscute și sub numele de Status epilepticus, este o urgență medicală gravă. Există două definiții ale capturilor de stare:- O criză prelungită, de obicei durează mai mult de 10 minute (medicii diferiți vor avea termene diferite, dar 10 minute sunt cele mai frecvente).
- Mai mult de o criză fără recuperarea completă din starea post-ictală între. Cu alte cuvinte, dacă un pacient are o criză convulsivă și este încă inconștient sau grogos și are altul, se consideră crize de stare.
