Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Convulsii, epilepsie și scleroză multiplă

    Convulsii, epilepsie și scleroză multiplă

    Ca o afecțiune neurologică care afectează sistemul nervos central, inclusiv creierul, este posibil să nu vă surprindeți că scleroza multiplă (SM) vă pune un risc ușor mai mare de convulsii și epilepsie. De fapt, 2 la suta la 5 la suta dintre persoanele care traiesc cu SM au epilepsie, comparativ cu 1,2 la suta din populatia generala. Epilepsia este considerată a fi de aproximativ trei ori mai frecventă în MS.

    cauze

    O criză este cauzată de o activitate electrică inadecvată sau excesivă în creier, de obicei în cortexul cerebral. Epilepsia este definită ca convulsii recurente cauzate de acest tip de activitate anormală a creierului.
    În timp ce oamenii de știință nu înțeleg exact de ce există un risc mai mare de epilepsie atunci când aveți SM, este posibil să se datoreze unei interacțiuni complexe între rolul inflamației în ambele condiții și leziunile cerebrale cauzate de leziunile MS, ceea ce ar putea duce la perturbări electrice. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege această legătură.
    Cercetările arată că, în cazul apariției convulsiilor, cele mai multe ori încep să apară după apariția SM. Unele studii au descoperit, de asemenea, o legătură între severitatea SM și riscul de epilepsie, ceea ce înseamnă că cu cât este mai grav cazul SM, cu atât crizele mai frecvente par.

    Tipuri de convulsii

    Există două tipuri generale în care crizele sunt clasificate: generalizate și focale. Ca și în populația generală, acestea din urmă sunt cele mai comune în MS; aproape 70% din crizele care apar în SM sunt focale.

    Crize generalizate

    O criză generalizată implică întregul tău creier. Există șase tipuri de capturi generalizate, dar tonic-clonic convulsii sunt cele mai comune tipuri de SM.
    Crizele tonico-clonice se caracterizează prin pierderea conștienței și a rigidității musculare (faza tonică) însoțită de convulsii (faza clonică). Referindu-se în trecut la crize de malware, acestea durează, în general, una până la trei minute.
    În timp ce aceștia sunt stresați să mărturisească, cei mai mulți oameni care se confruntă cu o criză tonico-clonică nu le simt de fapt. După aceea, persoana se va simți de obicei epuizată, spălată și dezorientată. Capul și vătămarea corporală pot apărea uneori în cazul în care persoana se prăbușește atunci când începe apariția crizei.
    O prezentare generală a crizelor tonice-clonice

    Focalizări focale

    Focalizările focale, care se numesc convulsii parțiale sau localizate, sunt cele care apar dintr-o regiune localizată a creierului. Aspectul lor este mai puțin dramatic decât convulsiile tonico-clonice și, în unele cazuri, poate fi greu de observat de către persoana care se confruntă cu una.
    Aceste crize sunt în general clasificate astfel:
    • Focalizări la nivel focalizat: Anterior, cunoscut sub numele de convulsii parțiale simple, acest tip nu duce la pierderea conștiinței persoanei; mai degrabă, face ca totul să pară temporar "oprit". Oamenii descriu adesea emoții ciudate sau schimbări în modul în care arată lucrurile, sunetul, simțul, mirosul sau gustul. În unele cazuri, mușchii persoanei pot să se înțepenească sau să înceapă să se miște, de obicei pe o parte a feței sau a corpului.
    • Convulsii de conștientizare cu deficiență de focalizare: Acest tip de convulsii, care se numea o criză parțială complexă, nu cauzează, de asemenea, pierderea conștiinței, ci duce la o lipsă bruscă de conștientizare. Este ca și cum persoana ar fi "eliminată" mai degrabă decât să fi ieșit afară. În timpul confiscării, este posibil ca persoana să nu poată răspunde și se va uita adesea în spațiu sau va acționa într-un mod repetitiv, cum ar fi frecarea mâinilor împreună, smulgerea buzelor, gulpingul sau sunetele repetitive. În majoritatea cazurilor, persoana nu își va aminti ce sa întâmplat după ce atacul sa încheiat.
    Tipuri de convulsii

    Simptome

    Expozițiile de televiziune și filmările despre crize provoacă adesea o imagine incompletă a modului în care pot fi experimentate. Convulsiile pot varia semnificativ în simptomele și severitatea lor - unele sunt tranzitorii și aproape imperceptibile, în timp ce altele pot fi mult mai severe și mai nervoase.
    Simptomele de convulsii depind de tipul de sechestru pe care îl aveți, dar, în general, pot include:
    • Pierderea conștiinței sau conștientizarea
    • Confuzie, schimbări de comportament 
    • Falls fără rechemări sau avertizări
    • Senzații și emoții ciudate
    • Mișcări necontrolate ale brațelor și picioarelor
    • holbat
    • Aură
    Simptomele epilepsiei Este important de remarcat faptul că multe dintre simptomele paroxistice (bruște și scurte) ale MS, inclusiv spasticitatea, distorsiunile senzoriale și slurările inexplicabile, pot imita o criză.
    Simptome paroxistice ale MS

    Diagnostic

    Veți avea nevoie să vedeți un neurolog care vă poate spune dacă simptomele dvs. sunt simptome paroxistice sau convulsii reale.
    Un test de undă creier numit electroencefalograma (EEG) arată o diferență între cele două, astfel încât medicul dumneavoastră poate comanda una pentru a face această distincție. Este posibil să aveți și alte teste de laborator și / sau imagini pentru a confirma sau a exclude un diagnostic de epilepsie.
    Deși ați trăit cu SM de ceva timp și vă simțiți bine cunoscuți cu efectul asupra dumneavoastră, este important ca medicul dumneavoastră să determine ce provoacă modul în care vă simțiți. Amânarea unui diagnostic corect dacă aveți într-adevăr o criză poate duce la consecințe și vă poate împiedica să fiți tratat corespunzător.
    Cum este diagnosticată Epilepsia

    Tratament

    Convulsiile la persoanele cu MS au tendința de a fi ușoare și nu cauzează leziuni permanente. În majoritatea cazurilor, medicamente anticonvulsivante sunt necesare pentru a controla sau a elimina complet crizele convulsive.
    Există o varietate de medicamente disponibile pentru a trata epilepsia, fiecare cu diferite beneficii și riscuri potențiale. De fapt, unii dintre acești anticonvulsivanți sunt, de asemenea, utilizați pentru a trata simptomele SM precum durerea și tremurul.
    Câteva exemple de anticonvulsivante includ:
    • Tegretol, carbatrol (carbamazepină)
    • Neurontin (gabapentin)
    • Depakote, Depakene (acid valproic)
    • Topamax (topiramat)
    Scopul cu ambele SM și epilepsie este de a găsi ceea ce funcționează cel mai bine în scăderea simptomelor și controlul crizelor dumneavoastră, în timp ce, de asemenea, păstrarea la minimum a efectelor secundare. Medicul dumneavoastră va lucra împreună cu dvs. pentru a găsi cele mai bune medicamente pentru nevoile și simptomele dumneavoastră.
    Dacă aveți mai degrabă simptome paroxistice decât convulsii, medicul dumneavoastră vă poate trata cu un anticonvulsivant dacă simptomele vă pot afecta calitatea vieții. Din fericire, simptomele paroxistice dispar de obicei in cateva luni.
    Cum este tratată Epilepsia

    Un cuvânt de la Verywell

    Dacă aveți simptome asemănătoare cu convulsii, cum ar fi spasme musculare, șocuri, slăbiciune sau tremor, este important să discutați cu medicul dumneavoastră, care vă poate trimite la un neurolog pentru investigații suplimentare. Indiferent dacă aveți convulsii sau simptome paroxistice, echipa dvs. medicală poate să vină cu un plan de tratament care să vă ajute să vă controlați simptomele și vă îmbunătățește calitatea vieții.