Pagina principala » Asigurare de sanatate » Opțiuni Dacă sunteți gravidă fără asigurare de maternitate

    Opțiuni Dacă sunteți gravidă fără asigurare de maternitate

    Dacă sunteți însărcinată și nu aveți asigurări de sănătate, probabil că vă simțiți vulnerabili și coplesiți. În timp ce planurile individuale de asigurări de sănătate care includ acoperirea maternității sunt disponibile prin intermediul schimburilor de asigurări de sănătate ale Actului de îngrijire accesibilă, puteți înscrie numai în aceste planuri în timpul înscrierii deschise sau în timpul unei perioade speciale de înscriere declanșată de un eveniment calificativ.
    Dacă sunteți însărcinată în timpul înscrierii deschise, vă puteți înscrie pentru un plan care va fi eficient în anul următor. Toate planurile noi trebuie să aibă beneficii de maternitate în cadrul ACA, iar condițiile preexistente - inclusiv sarcina - nu mai reprezintă un obstacol.
    Dar dacă vă aflați neasigurată și însărcinată la începutul anului, după încheierea înscrierii deschise, dar cu multe luni înainte de începerea înscrierii deschise anul viitor, anumite circumstanțe ar putea să vă ofere o altă șansă de înscriere.
    Deși unele femei gravide ar putea fi eligibile pentru perioade speciale de înscriere datorită evenimentelor care se califică, sarcina în sine nu este un eveniment calificator. Dar există o excepție la New York, și acest lucru se va întâmpla și în Connecticut începând din 2019.
    Legislația a fost adoptată în 2015 (în vigoare în ianuarie 2016) la New York pentru a face sarcina un eveniment calificativ pentru planurile achiziționate prin intermediul bursei de stat, New York State of Health. Aceasta înseamnă că o femeie însărcinată din New York se poate înscrie în primăvară pentru prima dată sau poate trece la un plan diferit odată ce rămâne gravidă. Legislație similară a fost adoptată în Connecticut în 2018 și va intra în vigoare în ianuarie 2019.
    Cu toate acestea, acestea sunt singurele state care au o astfel de prevedere. În restul țării, sarcina nu este un eveniment calificativ.
    Ce urmează mai jos sunt opțiuni alternative dacă aveți nevoie de asigurare de maternitate acum, dacă nu sunteți eligibil pentru asigurare prin Obamacare sau dacă trebuie să așteptați până la următoarea înscriere deschisă pentru a obține un plan Obamacare, dar aveți nevoie de îngrijire prenatală înainte.

    Departamentul de Sănătate Locală

    Prima oprire ar trebui să fie departamentul local de sănătate. Multe departamente de sănătate publică asigură îngrijirea maternității. De obicei, aceste servicii se limitează la persoane cu venituri mai mici, dar dacă nu îndepliniți criteriile de venit, ele pot oferi în continuare o mulțime de informații despre ce alte resurse sunt disponibile în zona dvs..

    Centrul Comunitar de Sănătate

    Centrele comunitare de sănătate oferă îngrijiri accesibile persoanelor cu acces limitat la asistență medicală. În timp ce aceștia nu oferă asigurare de maternitate, aceștia oferă asistență medicală primară și prenatală cuprinzătoare, cu taxe pe baza venitului și a capacității de plată. Deoarece nu toate comunitățile au unul, verificați dacă există un centru comunitar de sănătate în apropierea dvs..

    Medicaid

    Medicaid este un program guvernamental care oferă asigurări de sănătate persoanelor cu venituri mici. Statele diferă de cine se califică drept persoană cu venituri mici. Dacă vă calificați, asigurarea de maternitate a Medicaid poate fi retroactivă, acoperind îngrijirea prenatală pe care ați primit-o chiar înainte de a aplica pentru Medicaid. De asemenea, când se califică, copilul dvs. va fi acoperit când se naște.
    Nivelurile de eligibilitate pentru medicaid sunt mai mari pentru femeile gravide decât pentru alte adulți și chiar și în statele care nu au extins Medicaid în cadrul ACA, femeile însărcinate sunt eligibile pentru Medicaid cu venituri peste nivelul sărăciei (eligibilitatea variază de la 133% nivel în Idaho, Louisiana și Oklahoma, la 375% din nivelul sărăciei din Iowa).
    Medicaid permite înscrierea pe tot parcursul anului, astfel încât să nu fiți constrânși de o perioadă de înscriere deschisă.

    Programul de Asigurări de Sănătate pentru Copii

    Programul de Asigurări de Sănătate pentru Copii oferă asigurări de sănătate copiilor neasigurați, dar, în câteva state (Colorado, Missouri, New Jersey, Rhode Island și Virginia), oferă, de asemenea, o acoperire pentru femeile însărcinate. Deși se concentrează asupra persoanelor care nu își pot permite asigurarea de sănătate, programele CHIP permit venituri mai mari decât cele realizate de Medicaid. Toate cele cinci state au praguri de eligibilitate de 200% din nivelul sărăciei sau de mai sus pentru femeile însărcinate pentru a se califica pentru CHIP. Chiar dacă nu vă calificați, bebelușul dvs. se poate califica atunci când este născut. Ca și Medicaid, CHIP permite înscrierea pe tot parcursul anului.

    Facilitatea Hill-Burton

    Începând cu iunie 2018, există 136 de spitale și clinici de sănătate la nivel național care sunt obligate să ofere asistență gratuită sau cu costuri reduse deoarece au acceptat subvenții sau împrumuturi în temeiul Legii Hill-Burton. Mergeți la biroul de admitere al uneia dintre aceste instituții și spuneți-le că doriți să solicitați asistență gratuită sau cu cost redus pentru Hill-Burton. Va trebui să îndepliniți cerințele privind veniturile mici, dar nu trebuie să fii cetățean american.
    Facilitatea este obligată să cheltuiască în fiecare an o sumă limitată de bani pe îngrijirea Hill-Burton, deci va trebui să folosiți serviciile înainte ca banii acelui an să dispară. Aceasta acoperă taxele spitalului, dar nu neapărat taxele medicului, deoarece nu este cu adevărat asigurare de maternitate; este un tip de îngrijire de caritate.

    Organizații de caritate

    Organizații precum Caritatea Catolică și Serviciile luterane oferă programe care să ajute femeile cu îngrijire de maternitate. Serviciile variază în funcție de locație. Serviciile de bază includ consiliere și recomandări. Dar, unele locații oferă servicii la fel de extinse ca și casele de maternitate care oferă îngrijire maternă gratuită, îngrijiri postpartum, clase de părinți și camere și bord. Cel puțin, ei vă vor educa despre ce alte resurse sunt disponibile în zona dvs. locală.

    Tinerii adulți tineri în cadrul unei politici de grup a părinților

    Dacă aveți mai puțin de 26 de ani și nu aveți asigurări de sănătate de la locul de muncă, s-ar putea să beneficiați de asigurare în baza asigurării părintelui. Chiar dacă sunteți căsătoriți sau trăiți pe cont propriu, puteți fi inclus în asigurarea de sănătate pe care părintele dvs. o obține de la locul de muncă. Probabil că va trebui să așteptați să înscrieți înscrierea deschisă a planului părintelui dvs., dar planul ar putea avea o înscriere deschisă care nu coincide cu anul calendaristic.
    Asigurați-vă că planul oferă o asigurare de maternitate pentru persoanele aflate în întreținere, deoarece planurile de sănătate nu sunt obligate să facă acest lucru. Dependentei trebuie să li se acorde o acoperire care include și prestații de îngrijire preventivă, inclusiv îngrijire prenatală. Dar nu există cerința ca planurile să acopere forța de muncă și livrarea pentru persoanele dependente. 

    Părinții planificate

    Planificarea parentală nu este doar pentru controlul nașterilor și avorturilor. Unele, dar nu toate, locațiile Planning Parenthood oferă servicii prenatale. Unele, dar nu toate, locațiile planificate pentru părinți se bazează pe veniturile dvs. Dacă familia planificată locală nu furnizează îngrijire prenatală sau nu are o structură tarifară la scară redusă pentru pacienții care plătesc de sine stătător, aceștia vă vor putea îndruma către alte resurse din cadrul comunității locale.

    Negociați o rată de auto-plată

    Dacă ajungeți să plătiți din buzunar, negociați în avans ratele de scont și stabiliți planuri de plată. În mod frecvent, spitalele au o rată de rafturi, o rată de scont de sine plătitoare și o rată de caritate mai mică. Dacă nu întrebați despre rata caritabilității, s-ar putea să nu o faceți voluntar. Întrebarea care este rata carității, precum și modul în care se califică pentru aceasta, vă va ajuta să negociem pentru că veți cunoaște linia de jos, chiar dacă nu vă îndepliniți condițiile.

    Organizarea planului medical de reducere

    Dacă vă negociați cu discountul dvs. de sine plătiți, puteți lucra cu o organizație de plan medical de reducere. Aceste companii oferă reduceri pre-negociate membrilor lor pentru o taxă lunară. Aceasta nu este o asigurare de maternitate adevărată, deoarece plătiți singur medicul și spitalul. Dar, discountul a fost deja negociat de către DMPO. Înainte de a vă înscrie, asigurați-vă că participați medicul și spitalul, deoarece multe dintre planuri au o selecție extrem de limitată de furnizori de asistență medicală participantă.