Pagina principala » Asigurare de sanatate » Ce fac dacă planul meu de sănătate este anulat?

    Ce fac dacă planul meu de sănătate este anulat?

    Sute de mii de oameni din întreaga țară sunt în prezent înscriși în planurile de sănătate care nu sunt eligibile pentru reînnoire până în 2017. Aceasta include persoanele ale căror transportatori au trecut la noile planuri pentru anul 2017, precum și persoanele ale căror transportatori de asigurări de sănătate părăsesc schimbul (sau întreaga piață individuală de asigurări de sănătate) la sfârșitul anului 2016.
    Dacă ești printre ei, iată ce trebuie să faci.

    Planul meu se încheie. Ce fac acum?

    Dacă planul dvs. se încheie, asigurați-vă că veți avea în continuare opțiuni de acoperire pentru anul 2017. Înainte de 2014, în majoritatea statelor, dacă un transportator a ieșit din piață, nu exista nicio prevedere care să permită asiguraților lor să aleagă de la orice alt plan piața fără subscrieri medicale. Dar sa schimbat acum că ACA interzice subscrierea medicală. În timpul înscrierii deschise, aveți posibilitatea să alegeți orice plan disponibil în zona dvs..
    Din moment ce înscrierea generală deschisă se desfășoară în prezent, cea mai bună opțiune este să selectați un nou plan și să finalizați înscrierea de către termenul limită de înscriere în statul dvs.. În toate cele trei state, termenul limită este 15 decembrie pentru a obține data de 1 ianuarie a intrării în vigoare.

    Nou pentru anul 2017: Bursa poate alege un nou plan pentru tine

    În anii precedenți, chiar după punerea în aplicare a ACA, nu exista nicio dispoziție care să permită schimbului să aleagă în mod automat un nou plan pentru persoanele ale căror operatori de transport au ieșit complet din schimb.
    Dar acest lucru sa schimbat pentru anul 2017. Noile reguli permit schimbului să vă treacă la un plan de la un operator de transport diferit, în cazul în care transportatorul dvs. iese din schimb. Acest lucru a fost pus în aplicare într-un efort de a împiedica oamenii să-și piardă acoperirea cu totul dacă au uitat să se întoarcă la schimb pentru a selecta un nou plan.
    Schimburile de stat nu sunt toate la bord cu acest proces încă, și chiar schimbul de bursă federal (Healthcare.gov) s-ar putea să nu fie capabil să-l facă să funcționeze în toate cazurile. Reglementările specific au spus că FFE (schimbul facilitat federal) "va încerca să"face acest lucru pentru 2017, urmând un protocol care încearcă să aleagă planul care este cel mai asemănător cu cel pe care l-ați avut deja.
    Veți primi o amplă notificare de la bursă și de la asigurătorul dvs. de sănătate în ceea ce privește așteptările pentru anul 2017. În cazul în care operatorul tău pleacă din schimb sau planul tău este întrerupt, vei fi anunțat dacă schimbul intenționează să te găsească un nou plan. De asemenea, veți fi anunțat (ă) dacă nu este cazul și ați informat că acoperirea dvs. se va termina la sfârșitul lunii decembrie dacă nu selectați în mod activ un nou plan. Acordați astfel o atenție deosebită notificărilor primite de la asigurătorul dvs. de sănătate și de la bursă.
    Este important să înțelegeți că, chiar dacă schimbul a spus că vă vor prezenta un nou plan atunci când planul dvs. actual se va termina, încă mai aveți opțiunea de a vă întoarce în contul dvs. de schimb și de a vă alege propriul plan nou pentru anul 2017. Puteți face acest lucru oricând până la sfârșitul lunii ianuarie, însă dacă veți face selecția planului după 15 decembrie, noua dvs. acoperire nu va fi eficientă până în februarie sau martie, iar planul pe care l-ați ales pentru tine ar fi efectiv începând cu 1 ianuarie până când alegerea ta intră în vigoare.

    Ce se întâmplă dacă îmi lipsește termenul de 15 decembrie și schimbul nu este't maparea-mi la un nou plan?

    Dacă planul dvs. se încheie la 31 decembrie (și nu este înlocuit în mod automat cu un nou plan) și vă lipsiți de termenul limită de înscriere de 15 decembrie pentru alegerea unui nou plan, este posibil să obțineți data de 1 ianuarie, dar procesul poate fi complicat . Deoarece planul dvs. se încheie, vă calificați pentru o perioadă specială de înscriere. Dar faptul că perioada specială de înscriere este concurentă cu perioada generală de înscriere deschisă înseamnă că tehnologia implicată ar putea să nu funcționeze corect. Sistemele de înscriere sunt configurate pentru înregistrarea generală deschisă acum, mai degrabă decât perioadele speciale de înscriere. Și în timp ce majoritatea perioadelor speciale de înscriere respectă aceleași termene și date efective ca și înscrierea generală deschisă, acest lucru nu este cazul perioadelor speciale de înscriere care sunt declanșate de pierderea altor acoperire
    Atunci când pierderea de acoperire declanșează perioada specială de înscriere, noul plan este valabil în prima zi a lunii următoare lunii în care vă înscrieți. Deci, o persoană al cărei plan se termină pe 31 decembrie ar putea aplica din punct de vedere tehnic pe 31 decembrie și are o acoperire efectivă pe 1 ianuarie. Dar acest lucru ar putea fi un proces complicat și cu siguranță nu ar trebui să fie ceva plan a face. Din nou - cel mai bun mod de acțiune este să vă înscrieți într-un nou plan până la 15 decembrie. Dar dacă planul dvs. se termină și vă lipsiți de acest termen, iată ce trebuie să faceți:
    • Contactați un broker, bursa din statul dvs. sau operatorul de transport pe care îl utilizați dacă vă înscrieți la bursă. Veți avea nevoie de asistență în acest proces și veți dori o pistă de hârtie în cazul în care există probleme.
    • Asigurați-vă că înscrierea dvs. este finalizată utilizând o perioadă specială de înscriere și NU este perioada generală de înscriere deschisă (care ar împinge data de intrare până la 1 februarie dacă vă înscrieți în a doua jumătate a lunii decembrie).
    • Rețineți că este posibil să fie necesar să completați o aplicație de hârtie, deoarece unii operatori de transport nu au capacitățile tehnologice pentru a permite o înscriere specială online să aibă loc în timpul perioadei generale de înscriere deschise.
    • Fiți pregătiți pentru întârzieri. Dacă vă înscrieți la data de 31 decembrie, evident că nu veți avea noul dvs. plan și cărți de identitate până la 1 ianuarie. În cele din urmă, acoperirea dvs. va fi finalizată și retrocedată până la 1 ianuarie, dar dacă aveți nevoie de îngrijire în ianuarie, va trebui să plătiți-o în avans și solicitați rambursarea de la transportatorul de asigurări de sănătate.
    În mod evident, cel mai bun mod de acțiune este să te înscrii folosind parametrii generali de înscriere deschise și să termini până la 15 decembrie. Dar, dacă apare ceva care împiedică acest lucru, vei putea totuși să beneficiezi de acoperire pentru 1 ianuarie, deși cu mai multe cercuri pentru a sari prin.

    Dacă am acoperire în afara schimbului?

    În cazul în care transportatorul dvs. iese complet de pe piață, nu există nicio dispoziție pentru ca nimeni să vă găsească un nou plan în afara schimbului.
    Dacă purtătorul dvs. vă întrerupe pur și simplu planul, dar îl înlocuiește cu noi opțiuni, acesta va oferi probabil să vă treacă la un nou plan, fără a fi nevoie să faceți nimic. Dar, din nou, cel mai bun pariu este să vă selectați în mod activ propriul plan nou pentru 2017, chiar dacă operatorul dvs. vă oferă alegerea pentru dvs..
    Același program de înscriere deschisă este urmat în afara schimbului; selecțiile de plan pentru anul 2017 trebuie să fie finalizate până la data de 31 ianuarie și înscrierea nu va fi disponibilă după aceea decât dacă aveți un eveniment calificativ.