Cum dimensiunea orașului și populația afectează salariul medicului?
În discutarea compensării medicului, utilizarea termenului "salariu" poate fi înșelătoare, deoarece mulți medici nu sunt angajați și nici nu plătesc un salariu de bază. Majoritatea medicilor (mai mult de 50%) sunt în afaceri pentru ei înșiși, deținând o practică privată în totalitate sau parțial, spre deosebire de faptul că sunt angajați de un spital sau un grup. Chiar și pentru medicii care sunt angajați, compensația lor este controlată de mulți factori geografici, economici și demografici, cum ar fi îngrijirile gestionate și rambursările de asigurări, care sunt stabilite de organizații terțe și regulamentele guvernamentale.
Potrivit Asociației Medicale de Management al Grupului (MGMA), care desfășoară anchete anuale extinse și analize de compensare pentru medic, majoritatea medicilor câștigă mai mulți bani în comunități cu un număr de populație sub 1 milion. În multe specialități, cei mai mari salariați se găsesc în orașe de 50.000 până la 250.000 de mărimi, potrivit statisticilor MGMA.
Această diferență de compensare se datorează mai multor factori:
Concurență
În comunitățile de dimensiuni medii și mici, concurența altor medici nu este la fel de răspândită ca în zonele metropolitane mai mari, care tind să devină "supra-docturate" datorită tendinței medicilor de a se îngrămădi în orașe mari din cauza legăturilor de familie sau a beneficiilor percepute de lucrand intr-un oras mai mare.rambursări
Rambursările de la companiile de asigurări tind să fie mai mari în comunitățile mici și mijlocii. Prin urmare, un medic dintr-un oraș mare și un medic într-un oraș mic ar putea vedea exact aceeași cantitate și tip de pacienți și ar face același lucru și fiecare medic ar putea fi rambursat sume complet diferite pe baza ratelor din zona lor , și adesea este docul de oraș mic care iese înainte.Costuri neestimate
În mod obișnuit, costurile de practicare ca medic, cum ar fi asigurarea de malpraxis și spațiul de birouri, sunt mai mari în orașele mai mari. Acest lucru se datorează faptului că orașele mai mari tind să fie medii mai litigioase decât comunitățile mai mici, iar procesele frecvente determină creșterea costului asigurării de malpraxis.Exemple
Chirurgii ortopedici Acesti chirurgi castiga cel mai mult in orase de 50.000 sau mai putin, de obicei. De exemplu, potrivit Raportului privind Compensarea și Producția MGMA din 2009, chirurgii ortopedici din cele mai mici orașe câștigă un venit median anual de 502.195 $ și doar 474.359 $ anual în zonele de metrou mai mari de un milion de persoane. Venitul mediu al acestora scade în continuare în orașele cu o populație de 250.000-1.000.000, la aproximativ 393.402 $.gastroenterologi în orașele mai mici (sub 50.000) câștigă o medie de 467.927 dolari. Acești medici din orașele de la 50.000 la 250.000 câștigă în medie 452.195 dolari, ceea ce este cu 22% mai mare decât omologii lor din zonele majore de metrou (peste un milion de locuitori), care câștigă anual în medie 370.673 dolari.
Dermatologii câștiga cel mai mult în orașe de 50.000-250.000, cu un venit mediu de aproximativ 395.159 $. În zonele metropolitane majore, dermatologii câștigă mai puțin de 50.000 de dolari, cu un venit median anual de 340.317 $ în orașe cu o populație de peste un milion. In orasele cu o dimensiune de mai putin de 50.000, cosurile castiga 356.624 dolari, potrivit MGMA 2009 Survey Compensation and Production Medicine.
cardiologi în orașele mici și mijlocii câștigă oriunde de la 17% la peste 25% mai mult decât cele din zonele majore de metrou. Aceste câștiguri crescute pot echivala cu o diferență de aproape 150 000 USD anual pentru unii cardiologi din comunitățile mai mici! Cardiologii intervenționali văd cele mai dramatice efecte ale mărimii orașului asupra veniturilor, de exemplu, cu venituri medii de 609.041 dolari în orașe mici (sub 50.000 de persoane) și 462.820 în principalele zone de metrou (peste un milion de persoane).
Mai sus sunt doar câteva exemple. Lista continuă, dar acestea sunt câteva dintre cele mai dramatice exemple. Nu fiecare specialitate vede o astfel de diferență semnificativă, dar aproape fiecare specialitate vede un câștig de compensare în orașele mai mici, în special cele din gama lucrativă de 50.000-250.000 de locuitori, care sunt cele mai mari locații plătitoare pentru majoritatea specialităților. Ca un bonus suplimentar, pe lângă câștigarea mai multor bani în fiecare an, medicii din comunitățile mai mici câștigă mai mult pentru banii lor, obținând economii suplimentare și situații financiare îmbunătățite pentru medicii care practică comunități mici sau medii.
