MDS 3.0 - Modele cognitive
Instituțiile de îngrijire medicală trebuie să stabilească dacă Interviul Scurt pentru Starea Mintală (BIMS) poate fi efectuat cu rezidenții de către un asistent social. Acest lucru oferă un indicator mult mai bun al capacității cognitive a unui rezident.
Fără o încercare de interviu cognitiv, un rezident ar putea fi eronat pe baza apariției sale sau a diagnosticului asumat.
BIMS ar trebui să se desfășoare dacă rezidentul poate răspunde verbal sau prin scrierea răspunsurilor.
De ce este important acest lucru
Este important un interviu cognitiv structurat:- Este mai precis și mai fiabil decât observarea în sine.
- Interviurile structurate oferă o perspectivă asupra stării actuale a rezidentului.
- Interviurile cognitive structurate ajută la identificarea serviciilor de asistență necesare.
- Interviul cognitiv structurat este util pentru identificarea posibilelor comportamente de delir.
Calitatea vieții pentru locuitori
Când totul este spus și făcut, este vorba despre calitatea vieții pentru locuitori. Singura observație poate fi înșelătoare. În schimb, unii locuitori pot părea intacți mai puțin cognitiv decât aceștia.Dacă nu diagnosticați corect afecțiunile cognitive, aveți riscul ca persoana care a decedat să dispună de o comunicare adecvată, de activități valoroase și de terapii care altfel ar fi oferite.
Determinarea dacă poți să faci și să intervii
Facilitățile trebuie să coordoneze evaluările funcției cognitive cu membrii echipei de ocupație și terapie logopedică atunci când este identificat un pacient. Majoritatea locuitorilor ar trebui să poată încerca BIMS. Există excepții.- Dacă rezidentul este rar / niciodată înțeles verbal sau în scris.
- Dacă rezidentul are nevoie sau dorește un interpret.
Pregătirea pentru interviu
- Realizați interviul într-un cadru privat.
- Asigurați-vă că locuitorul vă poate auzi.
- Rezidenții cu insuficiență auditivă ar trebui să fie testați folosind dispozitivele / tehnicile lor obișnuite de comunicare.
- Reduceți zgomotul de fundal.
- Stați astfel încât rezidentul să vă poată vedea fața.
- Reduceți orbirea.
- Prezinta-te.
Scurtă interviu pentru statutul mental
Următoarele reprezintă interviul BIMS.- Repetarea a trei cuvinte
- "Voi spune trei cuvinte pentru a vă aminti. Vă rugăm să repetați cuvintele după ce am spus toate cele trei. Cuvintele sunt: șosete, albastru și pat. "
- Acest lucru este important deoarece incapacitatea de a repeta trei cuvinte la prima încercare poate indica: o tulburare a auzului, o barieră lingvistică sau o lipsă de atenție care poate fi un semn al delirului.
- Un indiciu poate ajuta la învățare. Personalul poate folosi indicii atunci când îi ajută pe rezidenți să învețe și să-și amintească în terapie și în activități zilnice și de restaurare.
- Orientare pe an, lună și zi
- "Spuneți-mi ce an este acum."
- "În ce lună suntem acum?"
- "Ce zi a săptămânii este astăzi?"
- Acest lucru este important deoarece o lipsă de orientare temporală poate duce la scăderea comunicării sau a participării la activități.
- Dacă personalul știe că un rezident are o problemă cu orientare, acesta poate să ofere asistență pentru reorientare și memento-uri verbale care pot reduce anxietatea.
- rechemare
- "Să ne întoarcem la o întrebare anterioară. Care au fost cele trei cuvinte pe care v-am rugat să le repetați?
- Multe persoane cu insuficiență cognitivă pot fi ajutate să-și amintească dacă există indicii. Furnizarea de indicii de memorie poate ajuta la maximizarea funcției individuale și scăderea frustrării.
- Planurile de îngrijire ar trebui să maximizeze utilizarea taciei pentru rezidenții care răspund la indicațiile de rechemare. Acest lucru va spori independența.
