Privire de ansamblu asupra asistenței ambulatorii sau ambulatorii
Îngrijirea în ambulatoriu poate include servicii de rutină, cum ar fi verificări sau vizite la clinici. Chiar mai multe proceduri implicate, cum ar fi procedurile chirurgicale, atâta timp cât vă permit să părăsiți spitalul sau unitatea în aceeași zi, pot totuși să fie considerate îngrijire în ambulatoriu. Multe servicii chirurgicale, tratamente de reabilitare, precum și servicii de sănătate mintală sunt disponibile ca servicii de ambulatoriu. Îngrijirea în ambulatoriu tinde să fie mai puțin costisitoare decât cea acordată spitalizării, deoarece este adesea mai puțin implicată și nu necesită prezența continuă a pacientului într-o instalație care utilizează mai puțin resursele spitalului sau clinicii medicale.
În ceea ce privește asigurarea, cea mai mare parte a asistenței medicale în ambulatoriu este defalcată în funcție de tipul de serviciu furnizat de medicul de îngrijire primară, specialistul, sănătatea mintală etc.). Operația chirurgicală în ambulatoriu este o zonă identificată în mod specific și vă descrie partea de costuri în cazul în care aveți nevoie de o procedură sau o operație care nu necesită admitere peste noapte în unitate. La fel ca tratamentele în spitale, costurile asociate cu facilitatea în sine și cu medicul / chirurgul care efectuează procedura sunt adesea tratate ca două beneficii diferite de acoperire.
Definiția Outpatient vs. Inpatient Care
Dacă aveți Medicare, ar trebui să întrebați dacă sunteți considerat sau nu în ambulatoriu sau nu. Starea spitalului dumneavoastră (dacă spitalul vă consideră un "pacient în ambulatoriu" sau "ambulatoriu") afectează cât plătiți pentru serviciile spitalicești (cum ar fi raze X, medicamente și teste de laborator) și poate afecta dacă Medicare va acoperi îngrijirea pe care o primiți o unitate de îngrijire medicală calificată (SNF) în urma șederii spitalului.- Sunteți un internat în spital când sunteți admis în mod oficial într-un spital cu ordin medical. Cu o zi înainte de a vă descărca este ultima zi de spitalizare.
- Sunteți un ambulator dacă primiți servicii de departament de urgență, servicii de observație, intervenții chirurgicale în ambulatoriu, teste de laborator, raze X sau orice alte servicii spitalicești, iar medicul nu a scris un ordin de a vă admite la un spital ca stationar. În aceste cazuri, sunteți un pacient în ambulator chiar dacă petreceți noaptea la spital.
Ce plătiți ca ambulator pe Medicare
Partea B acoperă serviciile de spitalizare în ambulatoriu. În general, aceasta înseamnă că plătiți un copayment pentru fiecare serviciu spitalicesc în ambulatoriu. Această sumă poate varia în funcție de serviciu. Notă: Copaymentul pentru un singur serviciu de spitalizare în ambulatoriu nu poate fi mai mare decât deductibilul spitalului spitalicesc. Cu toate acestea, copayment total pentru toate serviciile de ambulatoriu poate fi mai mult decât spitalizare spitalizare deductibile.Partea B acoperă, de asemenea, majoritatea serviciilor medicului dumneavoastră atunci când sunteți ambulatoriu în spital. Plătiți 20% din suma aprobată de Medicare după ce plătiți partea B deductibilă.
În general, medicamentele care se eliberează pe bază de prescripție medicală și medicamentele fără prescripție medicală pe care le obțineți într-un cadru ambulatoriu (cum ar fi un departament de urgență), denumite uneori "medicamente auto-administrate", nu sunt acoperite de partea B. De asemenea, din motive de siguranță, care nu permit pacienților să aducă prescripții sau alte medicamente de la domiciliu. Dacă aveți acoperire cu medicamente pe bază de prescripție medicală (partea D), aceste medicamente pot fi acoperite în anumite circumstanțe. Probabil că va trebui să plătiți din buzunar pentru aceste medicamente și să depuneți o plângere la planul de droguri pentru o rambursare. Sunați-vă planul de droguri pentru mai multe informații.
