Polipharmaceutică Preocupări și riscuri

Polypharmacy este utilizarea concomitentă a mai multor medicamente. În timp ce există aproape întotdeauna intenții bune în spatele acesteia - tratând mai multe afecțiuni cronice în același timp, de exemplu - pot provoca reacții adverse și chiar probleme de sănătate suplimentare. Seniorii, care au mai multe șanse de a lua multe prescripții diferite, prezintă cel mai mare risc de efecte adverse din polifarmație. În timp ce nu trebuie să întrerupeți niciodată administrarea unui medicament din cauza acestui lucru fără medicul dumneavoastră, puteți juca un rol activ în asigurarea reducerii eventualelor riscuri.

Efecte

Sfatul pentru a spune oricarui medic pe care il vedeti toate medicamentele si suplimentele pe care le luati, pe baza de prescriptie medicala sau pe contracte, este critica. În timp ce un medicament vă poate fi recomandat din cauza unui scop specific, medicamentele nu acționează izolat în sistemul dumneavoastră. Ca atare, tot ceea ce luati trebuie sa fie luata in considerare la alegerea tratamentului.
Polypharmacy prezintă mai multe preocupări:

• Reacții adverse cunoscute, în special pentru vârstnici, deoarece sensibilitatea la medicamente crește odată cu vârsta
• Efectele secundare aditive când mai multe medicamente induc răspunsuri fizice similare
• Interacțiuni medicamentoase periculoase, care pot produce efecte secundare noi care nu sunt în mod obișnuit asociate fie cu medicamente
• Diminuarea eficacității unui medicament datorită acțiunii metabolice a unui alt medicament
• Confuzia în ceea ce privește utilizarea medicamentelor, rezultând doze ratate, doze suplimentare sau alte erori

De ce se întâmplă

Polypharmacy este foarte comună. Adesea, persoanele în vârstă sau persoanele cu multe probleme de sănătate trebuie să ia mai multe medicamente pentru a controla mai multe afecțiuni medicale. În timp ce aceste medicamente, în mod individual, pot fi justificate, există momente când numărul medicamentelor prescrise pentru o anumită problemă este mai mult decât este necesar. Există o varietate de alte motive care pot apărea și la polifarmație, inclusiv:

• Prescrierea cascadelor: Dacă aveți mai multe stări de sănătate, este posibil să experimentați ceea ce este descris ca o "cascadă de prescripție", în care vi se administrează o rețetă pentru a contracara efectele secundare ale unui alt medicament sau pentru a contracara o interacțiune între două sau mai multe medicamente prescrise.
• Medicina medicală deconectată: Acest lucru este mult mai probabil să apară dacă dumneavoastră sau iubitul dumneavoastră vă îngrijește mai mulți medici, inclusiv specialiști sau medici care vă pot vedea doar pentru o perioadă scurtă de timp, cum ar fi în timpul unei spitalizări urgente. Un medic vă poate oferi o rețetă care comprimă sau contracarează efectul unui medicament pe care îl luați deja, mai ales dacă aveți îngrijire la un alt centru de asistență medicală decât de obicei.
• Modificări în farmacie: Dacă vă completați prescripțiile la mai multe farmacii, este puțin probabil ca nimeni să aibă o listă completă a regimului de medicamente (cu excepția cazului în care ați vizitat mai multe locații ale unui lanț de farmacii). Interacțiunile dintre medicamente pot trece neobservate atunci când combinația ar ridica un steag roșu dacă ați primit toate prescripțiile din același loc.

profilaxie

Polypharmacy poate fi gestionată ca un efort de echipă între furnizorii de asistență medicală, pacienți și familii.
Ce puteți face (sau ajutați-i pe cel iubit):

• Alegeți o persoană punct: Asigurați-vă că ați selectat un practician de îngrijire primară sau un geriatrician cu care vă simțiți confortabil și programați întâlniri regulate cu acest medic medic. De obicei, atunci când vedeți un medic specialist, medicul dumneavoastră primar de îngrijire primește o notă de consultare, împreună cu toate recomandările medicamentelor noi, de la specialistul dumneavoastră. Când vă vedeți medicul principal de îngrijire, el sau ea ar trebui să cunoască toate problemele dvs. medicale, pe care alți medici pe care îi vedeți și medicamentele pe care le luați. Acest medic poate recunoaște semnele și simptomele de polifarmație și poate întrerupe medicamentele redundante sau inutile dacă luați.
• Urmăriți medicamentele: Listați toate medicamentele și suplimentele și revizuiți-o în mod regulat pentru actualizările necesare. Aduceți această listă la toate întâlnirile dvs. și arătați-le furnizorilor de îngrijire. Cereți-le să verifice lista pentru eventuale complicații și să vă amintiți să discutați despre toate simptomele medicale, deoarece unele ar putea fi reacții adverse ale medicamentelor.
• Discutați cu farmacistul: Farmacistii sunt instruiti sa caute interactiuni de droguri si alte probleme, dar pot face asta doar daca au toate informatiile. Luați-le lista de prescripție și cereți-le să se uite peste ea. Acest lucru este deosebit de important dacă primiți medicamentele de la mai multe farmacii. Consultările sunt gratuite.

• Nu vă opriți medicamentele fără aprobarea de la medicul dumneavoastră. S-ar putea să vi se prescrie mai mult de o inimă sau diabet zaharat de medicamente pentru că unul nu este suficient pentru a controla starea dumneavoastră. În timp ce polifarmația poate fi dăunătoare, aderarea la medicamente este de asemenea importantă.

Sistemele de sănătate caută continuu modalități de a-și juca rolul. Soluțiile sistemice includ:

• Menținerea și actualizarea strictă a înregistrărilor: Urmărirea prescripțiilor poate permite echipei medicale să vă găsească mai ușor lista de medicamente. Acest tip de listă poate fi generat în cadrul unei clinici medicale sau al unui spital, nu între sisteme.
• Sisteme "inteligente" care recunosc și semnalează interacțiunile medicamentoase periculoase și prescripțiile redundante
• Informații utile pentru pacienți descriind riscurile și beneficiile fiecărui medicament care trebuie furnizat împreună cu prescripțiile

Un cuvânt de la Verywell

Oricine poate deveni confuz și copleșit de terminologia și instrucțiunile medicale, mai ales atunci când ia mai multe medicamente pentru multe probleme de sănătate. Dacă acest lucru este cazul pentru dvs., păstrați un membru de familie de încredere sau un prieten în buclă cu privire la îngrijirile dvs. de sănătate. Puteți chiar să întrebați această persoană să participe la întâlnirile medicului cu dvs., astfel încât să puteți avea un al doilea set de urechi pentru informații importante care pot fi împărtășite și o minte de rezervă pentru a vă ajuta să vă amintiți lucrurile pe care ar trebui să le menționați și.