Efecte asupra limbajului de la pierderea auzului fluctuant

O pierdere a auzului fluctuantă este o pierdere a auzului care pare să se schimbe frecvent. Testele auditive succesive pot face ca pierderea auzului să pară mai bună sau mai gravă. Acest tip de pierdere poate fi asociat cu pierderea auzului conductiv sau pierderea auzului senzorineural și se poate agrava în timp. 

cauze

Cele mai frecvente cauze ale pierderilor de auz fluctuante sunt:

• Infecții ale urechii (otita medie)
• Ceară pentru urechi
• expunerea la zgomot 
• Autoimună boala de urechi interioare
• Boala Meniere
• Auditive neuropatie
• Sindromul de apeduct vestibular extins

În sensul prezentului articol, ne vom concentra pe fluctuațiile de pierdere a auzului conductive ca urmare a infecțiilor cu urechi medii cu lichid, deoarece aceasta este cea mai frecventă cauză a fluctuațiilor pierderii auzului. 

Efectul asupra înțelegerii vorbelor și a limbajului

Fluctuația pierderii auzului poate afecta performanța academică a copilului din cauza capacității reduse de a auzi. De exemplu, infecțiile multiple ale urechii cu lichid din urechea medie pot afecta auzul de luni de zile. Sunetele sunt camuflate, iar un individ va trebui să tacă pentru a auzi discursul de nivel mai ușor. Dacă există zgomot de fundal, cum ar fi într-o sală de clasă, auzul devine și mai dificil. Porțiuni semnificative de discuții de grup sau de clasă pot fi inadecvate. Pentru un copil mai tânăr care încă mai învață vorbire și limbă, este posibil să existe o întârziere considerabilă în achiziție sau pot exista erori în producția de vorbire deoarece nu pot auzi pronunția corectă a cuvintelor. 

Efectul social-emoțional

Atunci când există o capacitate de auz inconsecvent, o persoană poate să pară că "aud doar ceea ce doresc să audă" sau pare a nu fi atenți. Acest lucru poate întârzia tratamentul în cazul în care problema este privită ca fiind una de comportament și nu o problemă reală a auzului. Unele comportamente fluctuante pentru pierderea auzului pot fi confundate cu:

• Probleme de atenție
• nesiguranță
• distractibility
• Imaturitate socială
• Neparticiparea
• Lipsa stimei de sine

administrare

Progresele periodice la școală pentru monitorizarea întârzierilor auditive și a limbajului reprezintă o parte importantă a identificării timpurii a pierderii de auz fluctuante. Odată identificată pierderea auzului fluctuant, managementul medical este esențial. Managementul medical va varia în funcție de cauza pierderii de auz fluctuante; de exemplu, gestionarea fluidului urechii medii cronice va arata foarte diferit de managementul sindromului acvaductului vestibular extins. În unele cazuri, este necesară amplificarea prin intermediul aparatelor auditive sau utilizarea unui dispozitiv de asistare asistiv. 
Comunicarea este cheia; educatorii ar trebui să știe dacă există o problemă a auzului și ce semne să caute pentru a se asigura că informațiile prezentate în clasă sunt înțelese. Copiii cu pierderea auzului fluctuant trebuie să fie învățați cum să se angajeze pentru ei înșiși - învățarea cum să ceară repetarea sau să se mute într-o locație mai bună pentru a auzi instrucțiunile este o abilitate valoroasă care le va da putere. 
În unele cazuri, poate fi necesară o instruire individuală sau o asistență suplimentară pentru a "recupera" abilitățile pe care le-ar fi ratat. 
_{Actualizat de Melissa Karp, Au.D.}