O prezentare generală a insuficienței cardiace dilatate a cardiomiopatiei
În cardiomiopatia dilatativă, mușchiul inimii devine slăbit și nu poate contracta normal. Pentru a compensa această slăbire, mușchiul inimii se "întinde", provocând dilatarea inimii (în special a ventriculului stâng). Deci semnul distinctiv al cardiomiopatiei dilatate este o inimă slăbită și mărită.
Simptome
Cardiomiopatia dilatativă este cea mai frecventă cauză a insuficienței cardiace. De fapt, majoritatea oamenilor - inclusiv mulți medici - utilizează termenul "insuficiență cardiacă" ca sinonim virtual pentru cardiomiopatia dilatativă. În consecință, nu ar trebui să fie o surpriză faptul că simptomele cardiomiopatiei dilatate sunt simptomele clasice ale insuficienței cardiace. Acestea includ dispnee (scurtarea respirației), umflarea picioarelor și a gleznelor, slăbiciune, toleranță slabă la exerciții fizice, palpitații și halucinații.cauze
Orice poate slăbi mușchiul inimii - care include un număr surprinzător de afecțiuni medicale - poate duce la cardiomiopatie dilatativă. Condițiile mai frecvente care pot provoca cardiomiopatie dilatativă includ boala coronariană (CAD), diverse infecții, hipertensiunea arterială și boala valvulară. Deficiențele nutriționale, abuzul de alcool sau cocaină, sarcina, aritmii cardiace, șoc emoțional brusc, anomalii genetice, boală tiroidiană și tulburări autoimune sunt printre celelalte cauze posibile.Diagnostic
Diagnosticul cardiomiopatiei dilatate se bazează pe detectarea măririi camerelor cardiace, în special a ventriculului stâng. Detectarea dilatării ventriculului stâng poate fi realizată cel mai simplu cu o ecocardiogramă sau cu o scanare MUGA.O piesă cheie de informații obținută fie din ecocardiograma fie din scanarea MUGA este fracția de ejecție a ventriculului stâng (LVEF), care este proporția volumului sanguin pe care ventriculul stâng ejectează cu fiecare bătăi inimii. Un LVEF normal este de 50% sau mai mare (ceea ce înseamnă că, în mod normal, ventriculul stâng ejectează cel puțin jumătate din volumul sanguin). În cardiomiopatia dilatativă, LVEF este invariabil redusă sub 50%.
Gradul de reducere a LVEF este, în general, o reflectare precisă a cantității de leziuni pe care le-a susținut ventriculul stâng. Repetarea măsurătorii LVEF periodic poate dezvălui dacă cardiomiopatia persoanei se înrăutățește sau se îmbunătățește în timp.
Tratament
După găsirea cardiomiopatiei dilatate, prima ordine de afacere ar trebui să fie efectuarea unei evaluări aprofundate pentru a încerca identificarea unei cauze potențial reversibile. În acest efort, nu trebuie lăsată nici o piatră, deoarece eliminarea cauzei care stă la baza este adesea cea mai bună cale de a opri deteriorarea cardiacă și, în unele cazuri, de ao inversa. În acest sens, este deosebit de important să se caute tulburări ale sistemului cardiac, tulburări ale inimii, deficiențe nutriționale, consumul de alcool sau cocaină ascunse și boala tiroidiană.În timp ce caută o cauză potențială, ar trebui instituită o terapie agresivă pentru a reduce simptomele și, de asemenea, pentru a opri deteriorarea cardiacă. Mai multe linii de terapie acum s-au dovedit a prelungi supraviețuirea și de a minimiza simptomele la persoanele care au dilatat cardiomiopatie, iar terapia acestei afecțiuni a fost avansarea rapid.
Din păcate, studiile arată încă că o mare parte din persoanele care au cardiomiopatie dilatativă nu primesc îngrijire optimă. Dacă dumneavoastră sau o persoană iubită aveți cardiomiopatie dilatativă, trebuie să vă familiarizați cu terapia pe care ar trebui să o primiți și asigurați-vă că o discutați cu medicul dumneavoastră. Este, în general, o idee bună să aveți un cardiolog care să vă supravegheze îngrijirea, atât pentru a vă asigura că tratamentul dumneavoastră este conform standardelor, cât și pentru a vă informa cu privire la eventualele descoperiri potențiale în tratarea acestei stări foarte grave.
