Tahicardii automate
"Tahicardiile automate" sunt cauzate de generarea spontană de impulsuri electrice anormale de undeva din inimă. Vă puteți gândi la aceste tahicardii automate ca fiind produse de o "focalizare iritabilă" la o anumită locație din interiorul mușchiului inimii. Acest accent iritabil declanșează rapid impulsurile electrice, determinând inima să bată prea repede.
Cauze ale tahicardiei automate
Cuvântul tahicardie înseamnă pur și simplu o frecvență cardiacă de peste 100 batai pe minut. Deoarece uneori este un lucru bun de a avea o frecvență cardiacă de peste 100, nu toate tahicardiile sunt rele sau anormale.Există trei cauze generale ale tahicardiei:
- Tahicardie normală (sau tahicardia sinusurilor) este un fenomen normal pe care cei mai mulți dintre noi îl experimentăm în fiecare zi. Aceasta se întâmplă deoarece nodul sinusal accelerează rata la care generează impulsuri electrice ca răspuns la efort sau stres.
- Tahicardie reentrantă este o aritmie cardiacă cauzată de o conexiune electrică anormală undeva în inimă care creează un circuit potențial. Tahicardia apare atunci când un impuls electric devine "prins" în acest circuit și începe să se învârtă în ritm rapid. Tahicardiile reentante încep și se opresc foarte brusc și fără niciun motiv aparent, și cele mai multe se întâmplă adesea la persoane care altfel sunt complet sănătoase.
- Tahicardii automate nu implică un circuit electric anormal. În schimb, acestea sunt cauzate de generarea spontană, anormală a impulsurilor electrice de la o anumită locație din inimă. Aceste aritmii sunt adesea observate la persoanele care sunt instabile din punct de vedere medical.
Caracteristicile tahicardiei automate
Cu tahicardii automate, o concentrare anormală a celulelor cardiace începe să producă propriile impulsuri electrice mai repede decât nodul sinusal, ceea ce duce la preluarea ritmului inimii și produce tahicardie.Tahicardia automată poate fi supraventriculară (așa-numita "tahicardie atrială automată", ceea ce înseamnă că celulele care sunt "automat" arse sunt localizate în atriu) sau ventricular ("tahicardie ventriculară automată", în care impulsurile electrice anormale vin din ventricule). Ca și în cazul tahicardiei reentante, forma ventriculară a tahicardiei automate este de departe cea mai periculoasă.
În plus, tahicardia joncțională automată poate să apară atunci când impulsurile anormale apar în apropierea nodului AV, care se află în apropierea "joncțiunii" atriilor și a ventriculilor).
Există chiar și un tip de tahicardie automată care provine de la nodul sinusal, numită tahicardie sinusală inadecvată sau IST.
În contrast puternic cu tahicardiile reentante, tahicardiile automate sunt cele mai frecvent observate la persoanele bolnave acute. Acest lucru se datorează faptului că diferite tipuri de boli acute pot crea condițiile necesare pentru ca cardiacă să producă impulsuri electrice anormale.
În special, aritmii automate tind să apară la persoanele care suferă de o boală pulmonară acută (cum ar fi embolie pulmonară sau pneumonie), infarct miocardic acut (atacuri de inimă) sau la oameni care prezintă diferite anomalii severe în starea lor metabolică - niveluri scăzute ale nivelului sanguin de potasiu sau magneziu sau nivele foarte ridicate de adrenalină.
Ca urmare, tahicardiile automate sunt cel mai frecvent observate la pacienții deosebit de instabili în spital, în special în cazul persoanelor bolnave suficient pentru a fi în unități de terapie intensivă.
Cu toate acestea, există excepții de la acest model comun. IST, de exemplu, apare la tineri care altfel sunt în întregime sănătoși.
De asemenea, o stare rară numită tahicardie atrială automată (denumită și "tahicardie atrială ectopică") este de asemenea observată la tineri, oameni sănătoși. Spre deosebire de tahicardia atrială reintrată, tahicardia atrială automată tinde să fie persistentă în loc de intermitență și poate duce la insuficiență cardiacă indusă de tahicardie. Persistența tahicardiei atriale automate este de obicei tratată cu terapie de ablație.
Tratamentul tahicardiei automate
În general, tratamentul cel mai eficient pentru tahicardia automată este identificarea și inversarea problemei medicale subiacente, cât mai rapid posibil. Odată ce starea pulmonară de bază, starea cardiacă sau anomaliile metabolice sunt stabilizate, aritmia aproape întotdeauna dispare. Deci, în aproape toate cazurile, tratamentul pentru tahicardiile automate este de a stabiliza rapid tulburarea medicală care o produce.De obicei, atunci când o persoană care a suferit o tahicardie automată a devenit suficient de sănătoasă pentru a părăsi spitalul, aritmia sa rezolvat deja. În general, nu există niciun motiv să se ia în considerare utilizarea medicamentelor cronice antiaritmice sau a altor terapii pe termen lung destinate tratării aritmiilor cardiace. Prevenirea oricăror aritmii este o chestiune de a lua toate măsurile posibile pentru a preveni reapariția problemei medicale care a provocat în primul rând aritmia.
