Pot să am suc de grapefruit dacă iau Plavix?

Sucul de grapefruit este cunoscut pentru a interacționa cu un număr de medicamente, crescând efectul acestora la niveluri adesea toxice. Deci, când vine vorba de Plavix (clopidogrel), un medicament mai sânge mai subțire folosit pentru a reduce prevalența accidentului vascular cerebral și infarctul miocardic, este sigur să consumi sucul de fructe? Răspunsul scurt este "nu".

Cum sucul de grapefruit interacționează cu Plavix?

Un studiu din 2014 a constatat că sucul de grapefruit inhibă atât enzima CYP3A4, din care clopidogrelul este un substrat, cât și enzima CYPC19, care metabolizează medicamentul. Sucul de grapefruit poate, prin urmare, să interfereze cu conversia clopidogrelului în forma sa activă, scăzând astfel efectul antiplachetar al medicamentului necesar pentru prevenirea unui accident vascular cerebral sau atac de cord. 
În organism, clopidogrelul este metabolizat utilizând enzima CYP2C19. Cu toate acestea, anumiți oameni sunt metabolizatori slabi ai enzimei CYP2C19. Acești oameni sunt rezistenți la clopidogrel. Deși există un test de sânge pentru a identifica pacienții rezistenți la clopidogrel înainte de instituirea tratamentului cu medicamente, acest test nu este utilizat pe scară largă. De remarcat, persoanele care sunt metabolizatori slabi ai clopidogrelului au, de asemenea, un risc relativ crescut de moarte a evenimentelor cardiovasculare sau a trombozei stentului.
Potrivit unui raport al FDA, alte medicamente pe bază de inimă cu care sucul de grapefruit interacționează include: 

• statine (cum ar fi Zocor și Lipitor)
• medicamente pentru tensiunea arterială ca nifedipina
• medicamente anti-aritmie cum ar fi amiodarona

În plus față de medicamentele pentru inimă, sucul de grapefruit afectează și următoarele medicamente:

• medicamente utilizate pentru transplantul de organe, cum ar fi ciclosporina
• medicamente anti-anxietate cum ar fi buspirone
• antihistaminice precum Allegra

Sucul de grapefruit poate fi o componentă sănătoasă a oricărei diete. Dacă sunteți pe medicamente pentru inimă, vă rugăm să discutați dacă este o idee bună să beți suc de grapefruit cu medicul dumneavoastră sau cu un alt furnizor de asistență medicală. Asigurați-vă că informați-vă furnizorul de îngrijire medicală despre toate medicamentele pe care le luați și despre dozajul acestor medicamente.

Un cuvânt de la Verywell

Este întotdeauna o idee bună să citiți cu atenție prospectul tipărit care vine cu clopidogrelul. Ar trebui să existe o secțiune despre interacțiunile dintre clopidogrel și alte medicamente. Dacă nu ați primit un prospect, adresați-vă farmacistului o copie.
Dacă utilizați medicamente peste măsură (OTC) sau suplimente alimentare, trebuie să discutați cu farmacistul și medicul despre posibilele interacțiuni. Trebuie să fiți deosebit de atenți în privința utilizării medicamentelor pentru inflamații cum ar fi ibuprofenul și suplimentele OTC care conțin ginkgo. Un efect secundar al acestor produse este sângerarea.