Tratamentul complexelor ventriculare prematură
Dacă aveți PVC, tratamentul dumneavoastră ar trebui să depindă de răspunsul la două întrebări:
În primul rând, aveți afecțiuni cardiace subiacente?
Și în al doilea rând, cât de grave sunt simptomele produse de PVC?
PVC-urile sunt rareori periculoase. Deși statistic PVC-urile sunt asociate cu un risc crescut de deces, acest risc crescut se datorează în principal prezenței bolilor cardiace subiacente și factorilor de risc pentru boala cardiacă. În general, PVC-urile sunt în general benigne.
Primul scop al tratamentului: reduce riscul cardiac
Deoarece PVC-urile sunt adesea asociate cu afecțiuni cardiace subiacente, medicul dumneavoastră ar trebui să efectueze o evaluare cardiacă atunci când le descoperă mai întâi.Dacă se dovedește că aveți boli de inimă, tratamentul adecvat al stării cardiace va elimina sau reduce frecvent frecvența PVC-urilor. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți boală coronariană (CAD) sau insuficiență cardiacă.
La unele persoane rare, PVC-urile extrem de frecvente sunt acum considerate a fi responsabile de producerea cardiomiopatiei (mușchiul cardiac slab).
Deci, dacă cardiomiopatia inexplicabilă se găsește în prezența PVC-urilor foarte frecvente, poate fi utilă tratarea PVC-urilor pentru a vedea dacă cardiomiopatia se îmbunătățește.
Dacă medicul vă găsește inima să fie sănătoasă, este un lucru foarte bun. Cu toate acestea, PVC-urile sunt, de asemenea, asociate cu mai mulți factori de risc pentru CAD, în special hipertensiunea arterială.
De aceea, dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să faceți o evaluare aprofundată a tuturor factorilor dumneavoastră de risc cardiac și să începeți un program agresiv pentru a le controla. În plus față de reducerea riscului pentru CAD, acest efort poate foarte bine să vă reducă și PVC-urile.
Al doilea scop de tratament: Reducerea simptomelor
Din fericire, cei mai mulți oameni care au PVC-uri nu le "simt" deloc. Cu toate acestea, unii percep PVC-urile lor ca fiind palpitații, pe care le descriu de obicei ca "sări" sau "lovituri", care pot varia de la ușoară enervant la extrem de deranjant.Deci, pe lângă efectuarea unei evaluări a bolilor de inimă, uneori este necesar să se ia în considerare și să se facă ceva despre PVC-urile în sine, pentru a reduce simptomele.
Tratamentul PVC-urilor ar fi ușor dacă am avea medicamente antiaritmice (medicamente care tratează aritmii cardiace) care erau atât sigure, cât și eficiente pentru a scăpa de PVC-uri. Din păcate, acest lucru nu este cazul. Deci, dacă decideți dacă să tratați PVC-urile și cum să le tratați, este adesea mai dificilă decât ați putea crede.
Dacă PVC-urile dvs. nu produc simptome sau dacă palpitațiile pe care le experimentați nu vă provoacă probleme, cel mai bine este să le lăsați în pace. Cu toate acestea, dacă PVC-urile dumneavoastră provoacă palpitații suficiente pentru a vă întrerupe viața, atunci dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să discutați despre opțiunile de tratare a PVC-urilor.
În primul rând, ar trebui să încercați să eliminați cofeina din dieta dumneavoastră. La persoanele sensibile la aceasta, cofeina poate crește frecvența PVC-urilor. Același lucru este valabil și pentru produsele din tutun și pentru alcool - eliminați-le și din dieta dumneavoastră.
Există, de asemenea, dovezi că exercitarea regulată poate reduce palpitațiile. Deci, dacă ați fost relativ sedentar, discutați cu medicul dumneavoastră despre începerea unui program de exerciții fizice.
Dacă ați făcut astfel de schimbări de stil de viață și sunteți încă tulburată de simptomele de PVC, dumneavoastră și medicul dumneavoastră ați putea dori să luați în considerare un proces de terapie cu medicamente.
Dacă optați pentru terapia cu medicamente, este de obicei o idee bună să începeți cu un proces de beta-blocante - medicamente care blochează efectul adrenalinei. Beta-blocantele nu sunt la fel de eficiente ca medicamentele antiaritmice "reale" la eliminarea PVC-urilor, dar sunt în general sigure și de obicei bine tolerate. În timp ce ei pot reduce PVC-urile în sine, beta-blocantele funcționează mai bine la reducerea simptomelor cauzate de PVC.
Cele mai puternice medicamente antiaritmice sunt adesea eficiente în mod rezonabil la suprimarea PVC-urilor. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt predispuse să provoace probleme semnificative. Șeful acestora este o tendință de a provoca "proaritmie" - adică de a declanșa aritmii care pot fi mult mai periculoase decât PVC-urile. Proaritmia este foarte probabilă la persoanele care suferă de boli cardiace, însă se poate întâmpla oricui. În plus, fiecare medicament antiaritmic are propriul profil de toxicitate unic care face ca această clasă de medicamente să fie printre cele mai toxice utilizate în medicină.
În cele din urmă, la pacienții a căror PVC este extrem de tulburător și nu poate fi tratat în condiții de siguranță cu modificări ale stilului de viață sau medicamente, poate fi posibil ca un electrofiziolog să le trateze cu terapie de ablație - cartografiază electric locația care produce PVC-urile și căutându- cateterul cardiac.
