Hipertensiune arterială albă în setările medicale

Nu este neobișnuit ca oamenii să aibă lecturi de tensiune arterială ridicată la cabinetul medicului și să aibă o lectură perfect normală la domiciliu. În timp ce aceste citiri variabile pot fi un semn al prehypertensiunii, acesta poate fi, de asemenea, un caz simplu al ceea ce numim hipertensiune.

Anxietate și hipertensiune arterială albă

Hipertensiunea arterială albă (cunoscută și sub numele de birou izolat sau hipertensiune clinică) este un sindrom comun în rândul persoanelor care se simt anxioase în mediul medical. Atât de profundă poate fi această anxietate încât numărul sistolic (valoarea de vârf a citirii tensiunii arteriale) să poată crește cu până la 30 mm Hg doar prin urcarea în cabinetul medicului.
În mod surprinzător, până la 20% din populație este considerată a fi afectată de sindromul de blană albă. Acesta tinde să fie mai rău în timpul primelor vizite la o unitate medicală și va ușura treptat, în timp ce persoana devine mai familiarizată cu împrejurimile.

Cauzele și riscurile asociate

Din punct de vedere clinic, cercetarea a sugerat că persoanele cu hipertensiune arterială albă nu prezintă un risc crescut de deces cardiovascular comparativ cu cei cu tensiune arterială normală. Pe de altă parte, efectuează o creștere semnificativă a accidentului vascular cerebral, a atacului de cord și a insuficienței cardiace congestive la cei a căror stare este ignorată sau subtratată.
Mulți dintre acești indivizi prezintă trăsături cardiovasculare negative legate de hipertensiune. Printre acestea sunt emoții negative cum ar fi frica, depresia, panica și furia pot afecta direct circuitele creierului și pot duce la o supraproducție a adrenalinei și a altor hormoni induse de anxietate. Acestea, la rândul lor, pot stimula inflamația în inimă și în sistemul cardiovascular.

Tratament

Tratamentul cu medicamente nu este de obicei indicat, deoarece tensiunea arterială se va rezolva invariabil odată ce persoana se va întoarce în mediul său tipic.
Pentru a fi în siguranță, medicul dumneavoastră va dori adesea să monitorizeze îndeaproape tensiunea arterială sau chiar să sugereze un monitor de acasă pentru a vă asigura că nu este o problemă în curs de dezvoltare. Pentru unii oameni, sindromul poate fi tranzitoriu și poate rezolva singur. Pentru alții, poate fi un răspuns persistent care nu se îmbunătățește.
Persoanele cu hipertensiune arterială albă primesc de obicei trei vizite prin care să monitorizeze și să-și evalueze tensiunea arterială. Dacă, după acel moment, citirea tensiunii arteriale este încă ridicată, medicul poate dori să discute despre posibilitatea tratamentului antihipertensiv.

Hipertensiune arterială albă versus hipertensiune mascată

Destul de ciudat, există oameni care au tocmai experiența opusă. Mai degrabă decât să simtă anxietate la cabinetul medicului, aceștia experimentează un sentiment de calm care se traduce într-o citire normală a sângelui. Doar atunci când acasă ar putea să apară brusc tensiunea arterială.
Starea, denumită hipertensiune mascată, este îngrijorătoare. Spre deosebire de persoanele cu hipertensiune arterială albă, care sunt ușor identificate în birou, persoanele cu hipertensiune mascată rămân adesea nediagnosticate și, ca atare, nu primesc tratamentul de care au nevoie.
Cauzele hipertensiunii mascate nu sunt întotdeauna limpezi. Pot exista stres acasă, interpersonal și de serviciu, care face ca viața zilnică să fie o "aragaz sub presiune emoțională". Condițiile zilnice, cum ar fi fumatul și băutul, pot agrava aceste efecte.
În unele cazuri, oamenii se vor pregăti pentru o vizită de medic în zilele care au precedat numirea, mâncând mai bine, consumând mai puțin sau tăind din nou țigările. Prin aceasta, pot masca multe din simptomele pe care le traiesc zi de zi.
Dacă este lăsată netratată, o persoană cu hipertensiune mascată este vulnerabilă la aceleași riscuri cardiovasculare la cei care suferă de hipertensiune.