Interacțiunea dintre arsurile la stomac și medicamentele pentru HIV

Arsurile la stomac sunt la fel de frecvente printre persoanele care trăiesc cu HIV, deoarece este populația generală. Deși există un număr de remedii eficace pe bază de prescripție medicală și peste regulile de combatere a arsurilor la stomac pentru a trata arsurile la stomac, unii sunt cunoscuți pentru a interacționa cu medicamentele HIV, scăzând adesea biodisponibilitatea (disponibilitatea în sânge).
Acest efect poate apărea atunci când medicamentele sunt luate în același timp. Acest lucru se datorează faptului că fiecare împărtășește căi similare pe măsură ce acestea sunt distribuite prin corp. Această competiție poate reduce, uneori, nivelul de medicament HIV în sânge, ceea ce înseamnă că există mai puține medicamente disponibile pentru a suprima virusul circulant liber.
În unele cazuri, poate apărea contrariul, determinând o creștere a biodisponibilității, precum și o creștere a toxicității și a efectelor secundare.

Înțelegerea arsurilor la stomac

Arsurile la stomac - un simptom al afecțiunii medicale cunoscute sub numele de boala de reflux gastroesofagian (GERD) - este cauzată de apariția acizilor stomacului (refluxuri) în esofag. Dincolo de arsuri la stomac, simptomele GERD pot include:

Durere de gât
regurgitare
Un gust acid în gură
Un sentiment de bucăți în gât
O tuse cronică, neproductivă
Răgușeală sau laringită

Dacă o persoană are arsuri la stomac din cauza GERD, pot fi prescrise anumite tipuri de medicamente, inclusiv inhibitori ai pompei de protoni și H2-blocante care reduc acidul gastric și antiacide orale care ajută la neutralizarea acidului.

Interacțiunile inhibitorilor pompei de protoni

Inhibitorii pompei de protoni (PPI) sunt principalul mijloc de tratare a arsurilor la stomac și includ agenți precum:

Aciphex (rabeprazol)
Nexium (esomeprazol)
Prevacid (lansoprazol)
Protonix (pantoprazol)
Prilosec (omeprazol)

Toți inhibitorii pompei de protoni sunt cunoscuți pentru scăderea concentrațiilor de Reyataz (atazanavir), Edurant (rilpivirină) și Crixivan (indinavir). Prin contrast, pot crește nivelurile de Isentress (raltegravir).
În plus, Prilosec poate scădea nivelurile de Viracept (nelfinavir), Intelence (etravirină) și Invirase (saquinavir).

H2 Interacțiuni de blocare

Blocantele de histamină 2 (H2) nu sunt la fel de eficiente ca IPP, dar pot oferi o ușurare suficientă pentru unii oameni. Opțiunile populare includ:

Axid (nizatidină)
Pepcid (famotidină)
Tagamet (cimetidina)
Zantac (ranitidină)

Toți H2 blocanții sunt cunoscuți pentru scăderea concentrațiilor de Reyataz (atazanavir) și Edurant (rilpivirină). H2 blocante poate crește, de asemenea, nivelurile de Isentress (raltegravir).
În același timp, Tagamet poate scădea concentrațiile de Viramune (nevirapină) și posibil Prezista (darunavir), crescând în același timp nivelurile de Lexiva (fosamprenavir).
În mod similar, Zantac poate să scadă Prezista (fosamprenavir) și Kaletra (lopinavir / ritonavir).

Antacid Interacțiuni

Antacidele sunt uneori utilizate cu IPP pentru a oferi o ușurare a arsurilor la stomac. Aceste medicamente fără prescripție medicală se utilizează în mod obișnuit sub formă de tablete lichide sau masticabile. Acestea pot fi fie pe bază de calciu sau pe bază de magneziu și includ:

Maalox
Mylanta
Tums
Rolaids

Toate antiacidele pot scădea concentrațiile de Edurant (rilpivirină). De asemenea, pot să scadă potențial nivelurile de Reyataz (atazanavir), Lexiva (fosamprenavir) și Aptivus (tipranavir). Tabletele de calciu cum ar fi Tums pot, de asemenea, să lege inhibitorii de integrază și să interfereze cu modul în care acestea funcționează.

Evitarea interacțiunilor cu medicamentele

În cele mai multe cazuri, interacțiunea dintre arsurile din stomac și medicamentele pentru HIV poate fi evitată prin separarea dozei cu cel puțin patru ore. În unele cazuri, este posibil ca dozele să fie separate de șase sau mai multe ore, în funcție de celelalte tipuri de medicamente pe care le luați.
Dacă luați medicamente pentru arsuri la stomac, indiferent dacă sunt prescrise fără prescripție medicală, informați medicul dumneavoastră cu privire la HIV pentru a vă oferi instrucțiuni clare pe baza combinațiilor de medicamente pe care le luați.