O prezentare generală a bolii Chagas

Boala Chagas este o boală infecțioasă cauzată de boala Chagas Trypanosoma cruzi (T. cruzi) parazit. Deoarece bug-ul care o transmite, trăiește în America Centrală, America de Sud și Mexic, aici se află marea majoritate a infecțiilor, deși unele cazuri au fost găsite recent în sudul Statelor Unite.
Se estimează că aproximativ 8 milioane de persoane din America Latină au boala Chagas, majoritatea oamenilor ignorând infecția.
Dacă este lăsată netratată, boala Chagas poate deveni pe tot parcursul vieții și poate cauza probleme grave ale inimii și digestive.

Simptome

Boala Chagas are două faze: faza acută și faza cronică. În ambele cazuri, infecția poate provoca simptome ușoare sau deloc, sau poate deveni periculoasă pentru viață.
Faza acută
Forma acută a bolii Chagas începe de obicei una până la 16 săptămâni după ce ați fost infectat T. cruzi. Boala acută Chagas este, în general, o boală destul de ușoară, adesea fără simptome sau cu simptome asemănătoare gripei, cum ar fi:

Febră
Oboseală
O durere de cap
Eczemă
Dureri musculare
Noduli limfatici umflați

De asemenea, puteți observa aceste simptome:

Umflarea în cazul în care bug-ul te biți
Umflarea pleoapelor
Pierderea apetitului
Probleme digestive, cum ar fi greața, vărsăturile sau diareea

Aceste simptome pot persista săptămâni sau luni și, de obicei, se rezolvă pe cont propriu, dar infecția nu dispare fără tratament.
Se poate trece la faza cronică, cauzând mai târziu complicații care amenință viața, motiv pentru care tratamentul în faza acută este atât de important.

Implicarea inimii: Uneori boala acută de Chagas vă poate afecta inima. Persoanele cu afectare cardiacă au simptome de miocardită acută (inflamație a mușchiului cardiac) și pot avea, de asemenea, pericardită acută. Simptomele și semnele implicării cardiace pot include:

Dureri în piept
Dispnee (scurtarea respirației)
Modificări ale electrocardiogramei (ECG)
Dovada unei efuziuni pericardice (colectarea fluidelor în jurul inimii) pe o ecocardiogramă

Cel mai adesea, problemele cardiace observate cu boala acută Chagas se rezolvă complet după câteva luni. Cu toate acestea, unii oameni cu boala cardiaca acuta Chagas vor progresa rapid la o forma cronica de insuficienta cardiaca, si aproximativ 5 la suta chiar mor de la boli cardiace in timpul bolii acute.
Faza cronică
După ce faza acută a bolii Chagas se rezolvă, cei mai mulți oameni netratați intră în ceea ce se numește forma cronică nedeterminată (sau latentă) a bolii. Forma nedeterminată a bolii Chagas se caracterizează printr-o lipsă totală de boală sau simptome.
Dacă aveți boală Chagas nedeterminată, vă apar și vă simțiți în întregime normale și aveți o examinare cardiacă normală, inclusiv ECG și ecocardiogramă. Cu toate acestea, testele de sânge vor arăta că aveți o infecție cronică T. cruzi. Mulți oameni stau în această fază latentă fără simptome pentru restul vieții.
Forma cronică a bolii Chagas afectează aproximativ 20% până la 30% dintre oameni și poate apărea la 10 sau 20 de ani după ce ați fost infectat, cu durată de zeci de ani.
Semnele și simptomele pe care boala cronică Chagas a devenit gravă și care pot pune viața în pericol pot include simptomele cardiace menționate mai sus, precum și:

Bătăi neregulate ale inimii
Insuficienta cardiaca
Extinderea inimii
Extinderea coloanei, care poate provoca constipație severă și durere abdominală
Extinderea esofagului, care poate provoca dureri și dificultăți la înghițire
Moarte subita

Dacă vă aflați în faza cronică a bolii Chagas, riscul de a dezvolta una sau mai multe dintre aceste complicații cardiace sau gastro-intestinale pe durata vieții este de aproximativ 30%.
Chagas boala de inima apare, de obicei, cel putin cinci ani dupa boala acuta, si poate fi intarziata cu mult mai mult decat atat.
Boala cardiacă Chagas este o problemă foarte importantă și duce adesea la deces sau la un handicap grav. De fapt, în afară de boala coronariană, boala Chagas este cea mai frecventă cauză a insuficienței cardiace din America Latină.
Simptomele bolii Chagas

cauze

Boala Chagas este cauzată de boala Chagas Trypanosoma cruzi (T. cruzi) parazit, care se găsește în fecalele bolilor de triatomină infectate în America de Sud, America Centrală și Mexic. Creierii triatominoși sunt obișnuiți în zonele rurale, în special în locuințele făcute din adobe, noroi, paie sau cremă, și se hrănesc cu sânge uman și animal. Boala Chagas nu este obișnuită printre locuitorii orașului și este, în general, limitată la zonele rurale din America Latină, deși există cazuri în lume.
Cei mai mulți oameni contract de boală atunci când sunt mușcate de un bug triatomina care a luat parazit de la o persoană infectată sau animal.
Testele de tip "triatomină" sunt nocturne și tind să vă mușcați pe timp de noapte în timp ce dormiți, motiv pentru care sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de "sărutări". Ei defecă imediat după ce te-au muscat, așa că parazitul e lăsat pe pielea ta, unde poate intra în corpul tău prin mușcătură sau prin frecare fără să știe paraziți în ochi, gură sau o tăietură sau zgârietură.
De asemenea, puteți obține boala Chagas în următoarele moduri:

In utero (mamele infectate pot transmite la sugari)
Primirea unui organ infectat prin transplant
O transfuzie de sânge de la o persoană infectată
Consumați alimente contaminate, care sunt subțire sau crude
Expunerea într-un laborator

Cauzele și factorii de risc ai bolii Chagas

Diagnostic

Dacă credeți că ați putea avea boală Chagas, medicul dumneavoastră vă va da mai întâi un examen fizic și apoi vă va întreba despre simptomele și expunerea potențială la T. cruzi parazit. El sau ea va efectua probabil un test de sânge pentru a verifica dacă există anticorpi împotriva parazitului, ceea ce poate confirma sau exclude dacă aveți boală Chagas sau nu.

Chagas Disease Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF Dacă testul dumneavoastră de sânge este pozitiv, medicul dumneavoastră poate face mai multe teste pentru a vedea dacă sunteți în faza activă sau cronică și dacă ați dezvoltat complicații. Aceste teste suplimentare pot include o ecocardiogramă, o electrocardiogramă, o radiografie toracică, o radiografie abdominală sau o endoscopie superioară.
Cum este diagnosticată boala Chagas

Tratament

Tratamentul bolii Chagas include uciderea T. cruzi parazitul și tratarea semnelor și simptomelor oricăror complicații potențiale, cum ar fi insuficiența cardiacă sau aritmii cardiace, precum și pentru a preveni moartea subită. Experții sunt de acord că este important să se trateze pacienți cu boală Chagas acută și posibil cu boala Chagas nedeterminată timpuriu, cu terapie antiparazitară T. cruzi.
Cele două medicamente care pot fi eficiente împotriva T. cruzi se numesc benznidazol și nifurtimox.
Ambele medicamente provoacă deseori toxicitate semnificativă și numai benznidazolul este aprobat pentru utilizare de către Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA). Cu toate acestea, nici nu sunt disponibile în farmaciile din S.U.A., deci medicii americani care au nevoie de tratamentul unui pacient T. cruzi trebuie să obțină aceste medicamente direct de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Dacă sunt luate destul de devreme, aceste medicamente sunt aproape 100% eficiente în tratarea bolii Chagas.
Dovezile sunt rare că tratarea adulților care au forme nedeterminate sau cronice ale bolii Chagas cu terapie antiparazitară îmbunătățește măsurabil rezultatul. Cu toate acestea, medicii dau aceste medicamente persoanelor care au vârsta sub 50 de ani și au forme indeterminate sau cronice ale bolii Chagas, deoarece medicamentele pot încetini complicațiile pe care le poate provoca boala, deși nu o vor vindeca.
Prevenirea bolii Chagas nu este, de obicei, o preocupare pentru americani, cu excepția cazului în care trăiesc în sau călătoresc în țări din mediul rural din America Latină. Pentru cei care sunt îngrijorați, următoarele strategii pot fi benefice:

Aveți grijă de depozitarea și consumul de alimente
Păstrați spațiul de locuit, în special dormitorul dvs., curat (ceea ce se întâmplă și pentru locuințele unui animal de companie)
Țineți-vă locuința pulverizată cu insecticide de către un profesionist de exterminare
Asigurați-vă că găurile sau crăpăturile din casă sunt umplute

Cum este tratată boala Chagas

Un cuvânt de la Verywell

Dacă contractați boala Chagas, nu fi alarmat. Majoritatea cazurilor nu necesită spitalizare și dacă primiți imediat tratament, boala poate fi vindecată. Chiar dacă nu realizați că aveți boala și că ați terminat în faza cronică, tratamentul poate să vă ajute în continuare și aveți mai mult de 70% șanse să nu dezvoltați deloc complicații. Dacă aveți o complicație, simptomele pot fi reduse substanțial, calitatea vieții dumneavoastră poate fi îmbunătățită foarte mult și supraviețuirea dumneavoastră poate fi prelungită atunci când se aplică strategii de tratament moderne agresive.
Simptomele și complicațiile bolii Chagas