Pagina principala » Boli infecțioase » O prezentare generală a elefantiazei

    O prezentare generală a elefantiazei

    Filariasisul limfatic, denumit în mod obișnuit elephantiasis, este o boală tropicală neglijată cauzată de mici viermi paraziți răspândiți de țânțari. În timp ce majoritatea oamenilor nu au nici un simptom, infecția poate provoca umflături dureroase, în special la nivelul membrelor, care pot duce la dizabilități permanente. Peste 120 de milioane de oameni din 73 de țări sunt afectați de viermi, în special cei mai săraci dintre cei săraci din Africa, Asia și America de Sud.

    Simptome

    Majoritatea cazurilor de infecție cu filariază limfatică nu prezintă simptome. Cei infectați cu viermi microscopici nu știu probabil că sunt infectați, dar pot transmite parazitul altora.
    Atunci când apar simptomele (adesea ani mai târziu), ele pot duce la deformări extinse și dizabilități. Aceste simptome pot dura câteva săptămâni la un moment dat și pot fi atât de debilitante încât mențin oamenii la lucru. Cele trei cele mai vizibile și care se referă la manifestările de filariază limfatică sunt limfedemul, elefantiazele și hidrocelele.

    limfedemul

    În timp ce mulți oameni utilizează filariasis limfatic și elephantiasis interschimbabil, de fapt limfedem care dă aspectul mai multor elemente asemănătoare elefantului. Lymphedema este atunci când există o colectare intensă a fluidelor și umflarea în părți ale corpului, cel mai adesea în picioare, sânii sau organele genitale. Această inflamație poate fi uneori însoțită de febră și poate fi destul de dureroasă.
    Se estimează că 15 milioane de oameni trăiesc în prezent cu limfedem la nivel mondial, iar majoritatea celor care dezvoltă această afecțiune fac acest lucru după câțiva ani după ce s-au infectat pentru prima oară cu parazitul.

    Elefantiazis

    Elephantiasis este atunci când pielea și țesuturile subiacente devin anormal de gros. Acest lucru este adesea rezultatul infecțiilor secundare bacteriene care se întâmplă deoarece sistemul imunitar al organismului este deteriorat din cauza parazitului.

    hidrocel

    Unii bărbați infectați cu parazitul dezvoltă umflături în scrot. Se estimează că aproximativ 25 de milioane de bărbați din întreaga lume se crede că au hidrocelu ca rezultat al filariazei limfatice.

    Sindromul eozinofiliei pulmonare tropicale

    Această complicație se găsește în general la persoanele infectate care trăiesc în Asia și constă în dificultăți de respirație, tuse și respirație șuierătoare.

    cauze

    Filariasisul limfatic este cauzat de trei tipuri de viermi microscopici, de tipul firelor, și anume Wuchereria bancrofti, Brugia malayi și Brugia timori. Majoritatea covârșitoare a cazurilor (90%) se datorează Wuchereria bancrofti.

    Transmisie

    La fel ca malaria, aceste viermi rotunzi se răspândesc de la o persoană la alta prin mușcăturile de țânțari. Mai multe tipuri diferite de specii de țânțari pot transmite parazitul, inclusiv Anopheles (care transmit, de asemenea, malarie) și Aedes (care poate transmite viruși precum dengue și Zika).
    Tantarii nu sunt doar purtatori, ci si o parte importanta a ciclului de viata al viermilor. Atunci când insectele mușcă pe cineva care este infectat, ei iau larvele imature ale parazitului (numite microfilariae). Timp de una până la două săptămâni, larvele trec printr-o transformare în interiorul țânțarului, iar atunci când bug-ul mușcă pe altcineva, larvele acum infectate se transferă pe piele și se îndreaptă spre corp.
    Odata ajunsi in interior, viermii cresc in viermi adulti si se aglomereaza in sistemul limfatic, trimitandu-i microfilariile in sange, care pot fi apoi preluate de tantari. Și mai departe și mai departe. Acest lucru se poate întâmpla chiar dacă cineva nu are simptome, iar viermii adulți pot trăi și reproduce în interiorul corpului uman timp de șase până la opt ani.
    Ce să știți despre bolile provocate de țânțari

    Cum parazitul afectează corpul

    Motivul pentru care viermii pot fi atât de distructivi în corpul uman este că își fac casa în sistemul limfatic. Această rețea complexă de organe și țesuturi este responsabilă pentru, printre altele, protejarea corpului de boală și reglarea fluidului în țesuturile dumneavoastră.
    În unele cazuri, umflarea care are loc după o infecție cu filariază limfatică este, de fapt, rezultatul sistemului imunitar al organismului nostru, care încearcă să se scape de vierme. Uneori, totuși, inflamația este cauzată de o infecție bacteriană oportunistă pe care sistemul imunitar al organismului a fost prea avariat pentru a se opri. Aceste infecții secundare cauzează elefantiazia sau întărirea pielii și a țesuturilor.
    Pentru ca aceste efecte să se întâmple, cu toate acestea, trebuie să fiți mușcați de țânțarii infectați în mod repetat, pe o perioadă de câteva luni.

    Diagnostic

    Există două moduri principale: filarioza limfatică este de obicei diagnosticată: frotiuri sau teste de sânge.
    Viermii nu pot fi văzuți cu ochiul liber, dar le puteți vedea sub microscop. Această metodă de diagnosticare utilizează o cantitate mică de sânge (luată de un deget deget, de exemplu) pe o pată, care este apoi privită printr-un microscop. Viermii sunt activi doar pe timpul nopții, astfel încât eșantionul să fie luat atunci. Acesta este cel mai ieftin și mai practic mod de a testa parazitul.
    Alternativ, testarea serologică poate fi de asemenea utilizată pentru diagnosticare. Când sunteți infectat cu un parazit, corpul uman face adesea anticorpi pentru a încerca să se lupte cu el. Acești anticorpi pot fi detectați utilizând teste de rutină efectuate pe probe de sânge. Această metodă, totuși, tinde să fie folosită în primul rând de oficialii din domeniul sănătății publice care încearcă să monitorizeze și să înregistreze transmiterea parazitului într-o anumită regiune.
    Deoarece mulți oameni nu prezintă simptome decât după ani de la infectare, testele ar putea reveni negativ chiar dacă starea lor este rezultatul parazitului.

    Tratament

    Filariasisul limfatic poate fi tratat și controlat în mai multe moduri, incluzând medicamentele, programele de chimioterapie preventivă și controlul vectorilor.

    medicamente

    Pot fi luate mai multe medicamente pentru a ucide microfilariile parazitelor și niște viermi adulți (deși probabil nu toți). Efectele secundare ale medicamentelor pot fi uneori mai grave dacă un individ are co-infecții cu alte boli, astfel încât diferite regiuni sunt recomandate să primească diferite combinații de tratament. Acestea includ:
    • Albendazol, în sine în zonele cu loiasis (sau vierme de ochi african)
    • Ivermectinul, utilizat în principal cu albendazol în zonele cu onchocerciasis (sau orbire cu râu)
    • Dietilcarbamazina citrat, adesea folosit cu albendazol în zone fără onchocerciasis
    • În anumite zone fără oncocercanie, toate cele trei medicamente ar putea fi recomandate.
    Unele cercetări arată, de asemenea, că administrarea a 200 mg pe zi de doxiciclină poate ajuta la uciderea viermilor adulți, deși nu este încă o opțiune de tratament de primă importanță recomandată de Organizația Mondială a Sănătății.

    Chimioterapie preventivă

    Pentru a preveni răspândirea filariazei limfatice, o combinație de medicamente este adesea administrată în mod obișnuit și proactiv fiecăruia dintr-o anumită zonă - indiferent dacă a fost diagnosticată cu această afecțiune. În timp ce acest lucru nu va vindeca oricine are filariasis limfatic sau diferitele sale complicații, el poate ajuta la prevenirea răspândirii parazitului deoarece elimină efectiv microfilariile care pot fi purtate de țânțari și care sunt transmise de la o persoană la alta.

    Vector Control

    Tantarii sunt parte integranta a transmiterii filariasului limfatic si a altor agenti patogeni daunatori cum ar fi malaria, virusul West Nile si febra dengue, reducand astfel populatiile lor si prevenindu-se de muscaturi este o strategie importanta de prevenire. Acest lucru se poate face prin:
    • Folosind plase de țânțari tratate cu insecticid
    • Pulverizarea în și în jurul zonelor rezidențiale
    • Purtarea spray-urilor cu DEET (dacă sunt disponibile) și a pantalonilor și mânecilor lungi
    În timp ce acest lucru probabil nu va elimina în întregime filariasul limfatic, acesta poate contribui la reducerea șanselor cineva să devină infectat cu parazitul.
    Cum sa evitati tantarii

    Copiind

    Simptomele asociate cu filariasul limfatic pot fi deseori chinuitoare, dar pot fi gestionate (sau prevenite in intregime) cu cateva strategii de baza:
    • Practicați o bună igienă, inclusiv spălarea frecventă a mâinilor și curățarea zonei afectate cu săpun și apă pentru a preveni infecțiile.
    • Ridicați părțile corpului umflate.
    • Faceți exerciții de lumină în cazul în care mutați zona afectată.
    • Împingeți zona umflată cu bandaje pentru a încuraja scurgerea fluidelor.
    • Luați orice medicament recomandat de un furnizor de servicii medicale exact așa cum este prescris.
    Dacă aveți limfedem, este posibil ca aceste tehnici să fie folosite pentru restul vieții.

    Un cuvânt de la Verywell

    Filariasisul limfatic este extrem de rar în America de Nord și Europa. Pentru a fi infectat cu parazitul, trebuie să fiți mușcați de țânțarii infectați în mod repetat și pe o perioadă lungă de timp. Dacă faceți doar călătorii pe termen scurt în zone unde filariasisul limfatic este obișnuit, există puține motive să vă preocupați să vă îmbolnăviți de paraziți.