O prezentare generală a edemelor
Simptome
Există diferite tipuri de edeme și fiecare prezintă riscuri diferite pentru sănătate care merg împreună cu acesta. Simptomele fiecărui tip de edem depind de tipul, locul și cauza.Periferic
Edemul periferic este cel mai frecvent tip de edem și afectează picioarele, gleznele, picioarele, brațele, încheieturile și mâinile. Simptomele includ, de obicei, umflarea crescută, umflarea, durerea în țesuturile și articulațiile musculare și dificultatea deplasării. Simptomele de piele includ durere, umflare, senzație de strângere și aspect strălucitor, elastic.Simptomele suplimentare ale edemelor periferice includ:
- piele care păstrează un stomac atunci când este presat pentru câteva secunde (pitting).
- umflarea gleznelor, a mâinilor și / sau a feței.
- dureri articulare și rigiditate.
- vasele întregi de mână și gât.
maculară
Edemul macular implică umflarea maculei, o parte a ochiului responsabilă de vederea detaliată și centralizată. Acest tip de edem va schimba vederea centrala si modul in care culorile sunt percepute. Edemul macular este adesea o complicație a retinopatiei diabetice, o boală oculară care afectează persoanele cu diabet zaharat.La inceput, edemul macular nu provoaca simptome. Atunci când simptomele sunt prezente, este o indicație a scurgerii vaselor de sânge. Simptomele includ viziunea centrală neclară și ondulată, culorile care apar estompate și probleme cu citirea oricărui tip de scriere și vizualizarea informațiilor pe ecranul unui computer. Lăsat netratat, edemul macular va duce la pierderea vederii.
Pulmonar
Edemul pulmonar cauzează acumularea de exces de lichid în inimă și / sau plămâni, cauzând probleme de respirație. Adesea este cauzată de insuficiență cardiacă congestivă sau de leziuni pulmonare. Edemul pulmonar este o afecțiune foarte gravă și poate fi o urgență medicală. Lăsat netratat, ar putea duce la insuficiență respiratorie și / sau la moarte.Simptomele edemului pulmonar includ dificultăți de respirație, dificultăți de respirație (mai ales atunci când stau jos), trezirea respirației, dureri în piept, respirație șuierătoare, transpirație excesivă, slăbiciune generală a corpului și oboseală și tuse în sânge.
Cerebral
Cerebral edem se intampla in creier pentru orice motiv, multe dintre care sunt viata in pericol. Simptomele edemului din creier includ dureri de cap, dureri de gât și / sau rigiditate, pierderea vederii (parțială sau integrală), amețeli, greață și vărsături.Simptomele edemului cerebral sever pot include confuzie, modificări ale stării mentale / mentale, pierderea memoriei, dificultate în vorbire și găsirea cuvintelor potrivite, modificări ale conștiinței, în special inconștiență, slăbiciune fizică, incontinență și convulsii.
Asigurați-vă că faceți o întâlnire pentru a consulta un medic pentru umflarea, întinderea sau prăjirea pielii.
Solicitați asistență medicală imediată pentru dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, durere în piept, confuzie, modificări ale sănătății mintale și schimbări de conștiență.
cauze
Există multe cauze ale edemului. Cauzele sunt dependente de tipul de edem.Periferic
Edemul periferic poate rezulta din șederea sau în picioare într-un singur loc prea mult timp. Fluidul se va atrage în picioare și picioare și va cauza umflături. În plus, alte cauze includ medicamente (cum ar fi medicamente pentru tensiunea arterială și medicamente pentru durere), prea multă sare în dieta unei persoane și nivel scăzut de proteine din sânge (adesea datorită malnutriției).Alte cauze ale edemelor periferice includ:
- insuficiență venos, o afecțiune care provoacă edeme atunci când supapele picioarelor devin slabe. Acest lucru face mai greu ca venele să împingă sânge în inimă. De asemenea, duce la vene varicoase și fluid în picioare. Venous insuficienta afecteaza 30 la suta din populatie.
- anumite afecțiuni cum ar fi afecțiuni ale plămânului, ficatului, rinichiului sau tiroidei, care sunt cauzate în principal de reținerea de sare.
- articulațiilor care umflă și rețin lichidul provocat de o condiție de artrită.
- fiind gravidă, deoarece pune presiune asupra vaselor de sânge din partea inferioară a corpului.
maculară
Există multe condiții diferite și factori de risc care pot determina edeme maculare, inclusiv afecțiuni oculare legate de vârstă, cum ar fi degenerescența maculară și cataracta, care pot determina umflarea maculei, ceea ce duce la scurgerea fluidelor în retină. Anumite medicamente pot provoca, de asemenea, edem macular.De exemplu, hidroxiclorochina (un medicament antimalaric) și Tamoxifenul (un tratament pentru cancerul de sân) sunt două medicamente care pot afecta retina, dar sunt multe altele. Este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră dacă medicamentele pe care le luați pot afecta sănătatea ochiului, mai ales dacă aveți alți factori de risc.
Alte cauze ale edemului macular includ:
- mostenit și tulburări genetice. Retinoschisisul sau pigmentia retinită sunt afecțiuni genetice care cauzează probleme cu retina rezultând modificări și pierderi de vedere centrale și periferice (laterale).
- boli oculare inflamatorii. De exemplu, uveita - o afectiune care provoaca inflamatia ochiului in curs - poate provoca umflarea maculei.
- tumorile oculare și leziunile oculare. Tumorile oculare (atât benigne cât și maligne) și leziunile oculare pot duce la umflarea maculei.
- Diabet. Nivelurile ridicate de zahăr pot deteriora vasele de sânge, care ajung în scurgeri în macula.
Pulmonar
Edemul pulmonar este adesea cauzat de o problemă cu inima, de obicei în ventriculul stâng (una din camere) din inimă. Pomparea slabă a ventriculului stîng creează o acumulare de lichid. Arterele înguste, problemele cu valve cardiace, leziunile musculare și tensiunea arterială ridicată pot, de asemenea, să slăbească ventriculul stâng.Problemele respiratorii, cheagurile de sânge, inhalarea toxinelor și leziunile pulmonare pot duce, de asemenea, la edem pulmonar.
Cerebral
Mai mulți factori pot duce la umflarea creierului, cele mai frecvente fiind leziunile traumatice ale creierului, accidentele vasculare cerebrale, infecțiile - atât virale cât și bacteriene, și tumori cerebrale. Alte cauze includ altitudinea ridicată, consumul de droguri, otrăvirea cu monoxid de carbon și mușcăturile animalelor otrăvitoare (inclusiv reptilele).Diagnostic
Diagnosticarea edemului periferic implică un simplu examen fizic. În edemul periferic, pielea zonei umflate este adesea întinsă și strălucitoare. Apăsarea ușoară pe zona umflată timp de aproximativ 15 secunde va lăsa o pată.Alte tipuri de edem necesită un istoric medical, istoricul simptomelor și teste suplimentare (cum ar fi activitatea sângelui și imagistica) pentru ca medicul să determine dacă cineva are edem, tipul edemului și opțiunile de tratament.
Tratament
Singura modalitate de tratare a edemelor este tratarea cauzei.Periferic
Medicii pot prescrie medicamente diuretice (pilule de apă) pentru a împinge sarea și lichidul suplimentar din organism cu eliberarea de urină în edemul periferic.Pentru a ajuta la reducerea umflării la domiciliu dacă aveți edem în partea inferioară a corpului, încercați să ridicați picioarele cu șezut sau întins.
Purtarea ciorapilor de susținere poate exercita presiune asupra picioarelor pentru a reduce colectarea de lichide în picioare și glezne. Evitați să stați în picioare sau să stați pe o perioadă lungă de timp. În cele din urmă, reduce cantitatea de sare din dieta ta.
maculară
Tratamentul pentru edemul macular depinde de severitatea afecțiunii și de starea de sănătate a pacientului. Tratamentul poate include steroizi oculari și picături oftalmice antiinflamatoare nesteroidiene, injecții cu steroizi oculari, medicamente antiinflamatorii care trebuie administrate pe cale orală și / sau intervenții chirurgicale pentru eliminarea excesului de lichid din ochi.Majoritatea oamenilor vor beneficia de îmbunătățiri semnificative ale vederii cu tratamentul.
Pulmonar
Edemul pulmonar poate fi o condiție care pune viața în pericol. Prin urmare, este nevoie de un tratament prompt. Terapia cu oxigen este, de obicei, primul tratament pe care medicii îl vor folosi pentru a gestiona simptomele, care pot include un tub de respirație sau un oxigen furnizat printr-o mască de oxigen.În funcție de cauza edemului pulmonar, se pot prescrie tratamente suplimentare, inclusiv medicamente pentru scăderea lichidului din inimă și plămâni, reducerea tensiunii arteriale și a pulsului de control, presiunea exercitată asupra inimii și / sau ameliorarea anxietății și a scurgerii respirației.
Cerebral
Tratamentul pentru umflarea creierului trebuie să fie imediat, deoarece aceasta este o condiție care pune viața în pericol.Este important să se reducă umflarea și să se restabilească fluxul sanguin și oxigenul în creier cât mai curând posibil.
Opțiunile de tratament includ medicamente pentru a reduce tumefierea și cheagurile de sânge. Tratamentul ulterior poate include:
- osmotherapy, sau utilizarea substanțelor active osmotic (substanțe care reduc lichidul) pentru a transfera excesul de lichid în creier.
- hiperventilația pentru a provoca mai multă expirație și pentru a reduce cantitatea de dioxid de carbon din sânge. Controlul dioxidului de carbon va reduce fluxul sanguin și va reduce presiunea și umflarea.
- hipotermie, care implică scăderea temperaturii corpului pentru a reduce umflarea creierului.
- ventriculostomie, o procedură chirurgicală în care se face o mică incizie în craniu pentru a scurge lichidul din creier.
- o intervenție chirurgicală în care o parte a craniului este îndepărtată pentru a reduce presiunea și umflarea creierului.
complicaţiile
Edemul netratat poate duce la complicații. Pentru edemul periferic, aceasta include rigiditate și probleme cu mersul pe jos, pielea întinsă și mâncărime, cicatrizarea între straturile de țesut și ulcerul pielii.Printre complicațiile edemului pulmonar se numără insuficiența respiratorie. Insuficiența cardiacă sau accident vascular cerebral reprezintă un risc atât pentru edem pulmonar, cât și pentru edem cerebral.
Edemul cerebral ar putea duce, de asemenea, la probleme neurologice, iar pierderea vederii ar putea rezulta din edemul macular. În plus, în afară de complicațiile unice pentru anumite tipuri de edem, există condiții de suprapunere care ar putea apărea ca urmare a oricărui tip de edem.
Potențiale complicații ale edemelor
- Pierderea elasticității articulațiilor, venelor și arterelor
- Umflarea dureroasă
- Infecţie
- Circulație sanguină slabă
- În cazuri severe, decesul a fost asociat cu complicații netratate
