Boli re-emergente De ce unii fac o revenire
În ciuda acestor succese, unele boli par să se întoarcă. Focarele de rujeolă și oreion au făcut mai mult de câteva titluri de întârziere, iar agenții patogeni pierduți odată, cum ar fi holera, se târăsc înapoi în istoricul medical. În timp ce motivele care stau la baza creșterii și căderii bolilor sunt adesea complexe și dificil de identificat, aici sunt câteva motive-cheie în spatele unor astfel de reapariții.
Vaccinul Refuz
Una dintre cele mai mari realizări de sănătate publică din istorie, vaccinurile sunt creditate pentru declinul masiv al unor boli potențial periculoase precum rujeola și poliomielita. Deși majoritatea familiilor îmbrățișează vaccinarea, un număr tot mai mare pare să întârzie sau să renunțe la vaccinuri, datorită unei neînțelegeri a siguranței, eficacității și necesității vaccinării.În Texas, de exemplu, numărul de studenți cu scutiri nonmedicale față de cerințele vaccinului școlar a crescut de la 10.404 în 2007 la 52.756 în 2017. În timp ce rata generală de vaccinare pentru rujeola din Texas a avut loc destul de constantă între 2007 și 2017 cu o rată de aproximativ 97 la suta pentru studenti, cercetarile arata ca indivizii nevaccinati au tendinta de a se grupa in aceleasi comunitati si scoli, rezultand o defalcare a imunitatii de efective de protectie si lasarea acestor persoane vulnerabile la focare de boala.
In cazul Texasului, mai mult de 360 din 1745 de raioane independente ale statului - 21% - au avut vaccinuri rujeola sub pragul de 94% recomandat pentru a atinge imunitatea turmei si cel putin cinci districte au raportat rate de vaccinare impotriva rujeolei de 50% sau mai putin . Dacă cineva infectat cu rujeolă urma să intre în acele comunități, boala s-ar putea răspândi ca un foc sălbatic.
Păsările sunt una dintre cele mai contagioase boli cunoscute de omenire. Acesta a fost declarat oficial eliminat în Statele Unite în anul 2000, dar de atunci au fost raportate zeci de focare și mii de cazuri - inclusiv un focar care a implicat Disneyland care a condus la peste 300 de cazuri în Statele Unite și Canada.
Conform unei revizuiri publicate în JAMA, un număr mare de refuzatori de vaccinuri într-o anumită comunitate crește riscul rujeolei nu numai pentru indivizii nevaccinați, ci și pentru persoanele vaccinate. Asta pentru că nici un vaccin nu este 100% eficient. Unii oameni care primesc vaccinul s-ar putea să nu răspundă la aceasta și s-ar putea să se îmbolnăvească oricum dacă sunt expuși virusului.
Cu excepția cazului în care Statele Unite pot crește ratele de vaccinare în comunitățile din întreaga țară, aceste focare vor continua probabil.
Practica vorbind cu cineva sceptic despre vaccinuri folosind antrenorul virtual de conversație
Imunitate în exces sau insuficientă
Ruptura nu este singura boală care poate fi prevenită de vaccin, văzând o renaștere. Cazurile de pertussis și oreion au crescut, iar în timp ce refuzul vaccinului este cu siguranță un factor, există un alt vinovat potențial: imunitatea insuficientă sau scăderea.Mulți dintre persoanele implicate în recentele focare de oreion și tuse convulsivă au fost cel puțin parțial vaccinate. Asta inseamna ca vaccinul nu functioneaza? Nu chiar.
Pertussis și vaccinuri oreion sunt de aproximativ 80 la sută eficace atunci când sunt date pentru prima dată. Pe masura ce timpul continua, cu toate acestea, cercetarile sugereaza ca aceasta imunitate scade, si mai multe doze ar putea fi necesare pentru a proteja impotriva focarelor.
Vaccinurile funcționează prin formarea corpului dumneavoastră pentru a lupta împotriva unui anumit agent patogen, cum ar fi un virus, bacterii sau toxine. Sistemul imunitar creează anticorpi pentru a lupta împotriva vaccinului și apoi stochează informațiile în cazul în care vin în contact cu boala pe viitor. Este o unealtă puternică, dar nu este ca și cum ați răsturna un întrerupător. Vaccinurile nu garantează imunitatea imediată și pe toată durata vieții pentru toți cei care le primesc, și același lucru este valabil și pentru infecția sălbatică a unei boli.
În cazul în care organismul nu este expus la agentul patogen sau vaccinul pentru o lungă perioadă de timp, organismul poate "uita" cum să facă anticorpii și nu este capabil să lupte în mod adecvat împotriva unei infecții - chiar dacă persoana a fost vaccinată. Booster-ul "Booster" poate ajuta sistemul imunitar să fie pregătit și pregătit în cazul în care intră în contact cu o formă sălbatică a bolii, dar cine și cât de des aveți nevoie de o altă doză de vaccin poate varia.
În timp ce unele vaccinuri oferă imunitate aparentă pe toată durata vieții, protecția celorlalți se estompează în timp și, așa cum este cazul vaccinului rujeolic, nu toată lumea va primi un răspuns imun puternic. Aceasta înseamnă că o proporție cu siguranță a unei populații date va fi vulnerabilă, chiar dacă ratele de vaccinare sunt ridicate.
În cazul specificului pertussis, există, de asemenea, unele dovezi că persoanele vaccinate beneficiază de protecție împotriva bolii active - dar nu neapărat din colonizare. Puneți pur și simplu, dacă o persoană vaccinată vine în contact cu bacteriile, s-ar putea să nu aibă tuse sau febră, dar ei ar putea încă să răspândească bacteriile la alții prin picăturile lor respiratorii - cum ar fi sărută, de exemplu. Cercetătorii, totuși, încă se uită la ea.
Este important de reținut că, în timp ce vaccinurile nu sunt perfecte, acestea sunt în continuare cel mai bun mod de a preveni bolile cum ar fi oreionul și pertussis.
Rezistenta la medicamente
Antibioticele au fost un glonț magic pentru a vindeca o gamă largă de boli. Descoperirea penicilinei la sfârșitul anilor 1920 a fost un schimbător de joc pentru omenire, deoarece bolile care însemnau o anumită moarte au devenit brusc tratabile. Dar, așa cum oamenii au găsit modalități de prevenire a bolilor, virusii și bacteriile s-au adaptat și ei.Tuberculoza, de exemplu, a ucis aproximativ unul din șapte persoane care au primit-o. Diagnosticul și tratamentul eficient au condus la scăderea ratelor de incidență în Statele Unite și la nivel mondial, însă progresul este amenințat de faptul că tuberculoza rezistentă la medicamente continuă să apară în întreaga lume. În unele cazuri, bacteriile par a fi incurabile cu programele și medicamentele existente.
Și nu este singurul. Rezistența la medicamente a fost observată cu o serie de boli - unele dintre ele reprezentând amenințări urgente la adresa sănătății publice, inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea. Motivele în care se dezvoltă rezistența variază, dar totul se limitează la modul și momentul în care aceste medicamente sunt utilizate.
Când aveți o infecție bacteriană, este posibil să aveți deja unele bacterii care sunt în mod natural imune la antibioticul din interiorul vostru, precum și câteva bacterii "bune" care vă ajută să vă protejați corpul de bacteriile "rele". Antibioticele ucid amândouă, dar când nu sunt utilizate corect - nu finisând toate cantitățile prescrise, de exemplu - pot lăsa în urmă o parte din acele bacterii rezistente, rezistente. Fără bacterii bune care să le țină la îndemână, aceste "superbuguri" se pot multiplica, prelua și eventual se pot răspândi de la o persoană la alta sau pot transfera super-rezistența lor la alte bacterii.
Unul dintre cei mai importanți pași în combaterea rezistenței la medicamente este acela de a schimba modul în care sunt utilizate și prescrise antibioticele. Potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor, la fel de mult ca 50 la suta din timp antibioticele sunt prescrise, acestea sunt prescrise incorect sau intr-un mod care este suboptimal - de exemplu, prescrierea de antibiotice pentru ceea ce este intr-adevar o infectie virala,.
Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor la animalele de la care se obțin alimente poate, de asemenea, să conducă la rezistența la medicamente a bolilor provocate de alimente precum salmonela la om și, prin urmare, trebuie utilizată numai sub supravegherea și dirijarea unui medic veterinar autorizat.
Persoanele fizice pot, de asemenea, să facă mai mult pentru a preveni rezistența la medicament, prin eforturi mai mari de a preveni boala, în general, prin spălarea mai bună a mâinilor, prepararea alimentară sigură și utilizarea medicamentelor numai atunci când este necesar și așa cum este prescris.
Schimbarea climei
Poate că cea mai mare reapariție a bolii nu va mai veni. Odată cu creșterea temperaturilor globale, pământul vede schimbări nu numai în mediul înconjurător, ci și schimbări în habitatele animalelor și interacțiunea umană, deoarece fenomenele meteorologice extreme - întotdeauna o amenințare la adresa sănătății și securității umane - devin mai frecvente.Oamenii de știință avertizează că o planetă mai caldă și mai umedă va duce la o renaștere a mai multor boli. Ploile puternice și inundațiile ulterioare pot, de exemplu, să copleșească canalele de scurgere și să întoarcă liniile de canalizare, ducând la contaminarea aprovizionării cu apă și a unor epidemii de boli cum ar fi holera. Temperaturile mai calde și creșterile precipitațiilor permit populațiilor tropicale de țânțari să se strecoare tot mai aproape de poli, riscând o creștere a bolilor cauzate de vectori precum malaria. Iar creșterea nivelului mării va afecta probabil comunitățile întregi și le va forța să se deplaseze în spații din ce în ce mai urbane, unde bolile se pot răspândi mai ușor.
Când și unde se vor întâmpla aceste evenimente, este - în acest moment - în mare măsură teoretică, datorită naturii foarte complexe a căilor de transmitere a bolii. Dar oficialii din domeniul sănătății prevăd că climatul în schimbare va agrava și va extinde, cel puțin, problemele de sănătate actuale, în special în zonele care nu dispun de infrastructură și de resurse pentru a pregăti și a răspunde.
Flickers de la care încep deja să apară. Incidenta febrei dengue a crescut semnificativ in ultimele decenii, in parte din cauza temperaturilor mai calde si a precipitatiilor mai mari permitandu-i vectorului, tantarul Aedes, sa-si extinda obiceiul. Cazurile raportate de afecțiuni diareice cu apă, observate în mod obișnuit după legionella și cryptosporidium, au înregistrat o creștere în ultimii ani, iar apele mai calde au făcut ca bacteriile care cauzează holeră să supraviețuiască în zonele pe care nu le-au putut face înainte. Aceste creșteri ar putea fi doar începutul.
Un cuvânt de la Verywell Evidența și fluxul incidenței bolii sunt foarte complexe și aproape niciodată nu se datorează unei singure cauze solitare. Exemplele de mai sus sunt menite să ilustreze modul în care acești factori specifici influențează tendințele bolilor și nu sunt meniți să reprezinte o explicație exhaustivă pentru motivul pentru care o anumită boală se reîntoarce.
.
