Febra tiphoidă cauzată de Salmonella Typhi
Tifozul este încă o realitate pentru mulți dintre cei care trăiesc și lucrează în zone în care apa și canalizarea nu le protejează de tifoid. Aceasta poate fi, de asemenea, o boală pe care călătorii o ridică când este în străinătate. Se poate răspândi din consumul de alimente sau apă potabilă sau alte băuturi care au bacterii tifoide în ele. Riscul de a fi infectat poate fi redus cu un vaccin.
Specii Nume: Salmonella typhi este cea mai frecventă specie care provoacă Febra Tifoidă. Alte specii, inclusiv Salmonella enteritidis sau Salmonella typhimurium, poate provoca gastroenterită (diaree) sau boli tifoase.
Tip de microb: bacterii gram-negative
Cum se răspândește
Salmonella typhi pot fi vărsate de la oameni cu febră tifoidă, precum și de la purtători, care sunt persoane care s-au recuperat din boală, dar continuă să transporte și să renunțe la bacteriile din fecale. Infecția are loc prin ingerarea alimentelor sau băuturilor contaminate cu Salmonella typhi, inclusiv apă folosită pentru a bea sau a spăla alimente.Cine este în pericol?
Febra tifoidă este mai frecventă în țările neindustrializate, în special în Asia, Africa și America Latină. Aproximativ 400 de cazuri apar în fiecare an în Statele Unite, majoritatea fiind achiziționate în timpul călătoriilor internaționale. În țările în curs de dezvoltare, 21,5 milioane de persoane sunt afectate anual. Există un vaccin care poate reduce acest risc.Simptome
Este important să solicitați ajutor dacă aveți febră după călătorie. Aceste boli pot duce la febră mare de 103 F până la 104 F, dureri abdominale, dureri de cap, oboseală, pierderea apetitului. Boala poate dura ceva timp să se dezvolte. Poate fi diaree sau constipație. Poate exista o erupție cutanată. Unii pot avea perforații ale intestinului și au nevoie de intervenții chirurgicale. Simptomele necesită adesea ca un profesionist instruit să fie recunoscut.Diagnostic
Diagnosticul se face adesea pe baza anticorpilor în țările în care este frecvent tifoidul. Acest lucru necesită un medic cu experiență pentru a interpreta. Sânge sau cultura scaunelor. Aspiratul măduvei osoase este, de asemenea, o metodă sensibilă mai invazivă utilizată pentru diagnosticare.Prognoză
Cu un tratament antibiotic, simptomele încep să se ușureze în 2 până la 3 zile, iar prognosticul este în general bun. Fara tratament, febra poate dura cateva saptamani pana la luni, iar boala este fatala la pana la 20% din persoanele afectate.Tratament
Trebuie să discutați cu medicul sau asistenta medicală despre tratament. Aceasta poate fi o boală foarte periculoasă. Ar trebui tratată cu orice ajutor medical disponibil. Antibioticele (Ceftriaxone trimetoprim-sulfametoxazol sau ciprofloxacină) sunt de obicei prescrise. Aceste antibiotice ar putea să nu funcționeze dacă există rezistență în cazul în care bug-ul a fost preluat. Este important să discutați cu un specialist medical. Selectarea antibioticelor depinde de modelul de rezistență la antibiotice în locul în care a fost dobândită infecția. Poate necesita antibiotice IV și tratament timp de 2 săptămâni (de multe ori cu tratament prin medicamente pe cale orală pentru o mare parte din tratament).profilaxie
Două vaccinuri disponibile în Statele Unite pentru febră tifoidă: vaccin oral (Vivotif Berna) și vaccin injectat (Typhim Vi). Dacă călătoriți într-o țară în curs de dezvoltare în care febra tifoidă poate fi o problemă, consultați-vă furnizorul de asistență medicală pentru o vaccinare cu cel puțin o săptămână înainte de a călători. Chiar dacă ați fost vaccinat în trecut, poate fi nevoie de un rapel. În plus, practică obiceiuri alimentare în condiții de siguranță în timp ce călătoriți. Beți doar apă îmbuteliată sau fiartă, mâncați numai alimente fierbinți și fierte și mâncați doar fructe și legume brute care au fost spălate și curățate.Cum provoacă boala
Oriunde de la o săptămână până la o lună după Salmonella typhi este ingerat, invadeaza intestinele, se multiplica si se raspandeste in sange. Bacteriile se pot răspândi apoi în splină și ficat, unde se înmulțesc și mai mult, reintroducând fluxul sanguin, provocând boală și răspândind vezica biliară și înapoi în intestin, unde se produce leziuni grave ale intestinelor.Simptomele febrei tifoide se presupune că sunt cauzate de un răspuns imun la cantități masive de lipopolizaharidă (LPS), care este o componentă toxică a suprafeței bacteriene. Sistemul imunitar eliberează proteine numite citokine care activează un răspuns inflamator puternic împotriva bacteriilor. Odată ce bacteriile intră în sânge, răspunsul imun circulă la toate țesuturile și organele din organism și poate fi fatal fără tratamentul cu antibiotice.
