Cum se diagnostichează rujeola
Aproape 246 de persoane din întreaga lume, de obicei copii, mor pe zi de la această boală care poate fi prevenită.
Cele mai frecvente decese legate de decesele apar în țările în curs de dezvoltare cu sisteme de asistență medicală sărace, dar există tot mai multe izbucniri de rujeolă în Statele Unite și Europa datorită ratelor reduse de vaccinare.
Controale proprii
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați dezvoltat simptome de rujeolă, în special febră cu erupții rujeolei și pete roșii aprinse, cu centuri albe în gură (pete Koplik), este probabil sigur să spuneți că aveți rujeolă. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți nevaccinați și ați fost expuși la o persoană cu rujeolă sau călătorită pe plan internațional, rujeola este și mai probabil.Deși multe boli din copilărie sunt însoțite de o erupție cutanată, erupția rujeolică este destul de ușor de diferențiat de alte erupții cutanate. Două până la patru zile după începerea celorlalte simptome, erupția începe cu mâinile și cu fața, mai degrabă decât cu trunchiul, așa cum fac majoritatea altor erupții virale. Se extinde până la restul corpului, mâinilor și picioarelor în următoarele câteva zile. O altă diferență este că febra dvs. persistă de obicei și poate deveni și mai mare pe tot parcursul erupției, care durează cinci până la șase zile.
Dacă credeți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți rujeolă, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, dar nu părăsiți casa decât dacă medicul dumneavoastră vă instruiește. Având în vedere că nouă din cele 10 persoane nevaccinate care sunt expuse la o persoană cu rujeolă o primesc și ea, puteți ajunge să puneți o mulțime de oameni în pericol.
Medicul dumneavoastră vă poate face aranjamente speciale pentru a face un diagnostic.
Laboratoare și teste
Medicul dvs. va căuta aceleași semne și simptome pe care le-ați făcut în auto-verificarea dvs. atunci când luați în considerare rujeola, precum și să întrebați despre vaccinarea și istoricul călătoriilor. Chiar dacă ați fost imunizat, este posibil să obțineți rujeolă, deși puțin probabil ca vaccinul rujeolic, urlian și rubeolic (MMR) să fie 97% eficace. Cazurile de rujeol suspectate trebuie să fie raportate departamentelor locale de sănătate în decurs de 24 de ore.La a confirma un caz de rujeolă, medicul dumneavoastră va efectua probabil teste de sânge și va lua un gât și / sau tampon nas. Aceste teste detectează imunoglobulina indirectă specifică virusului M (IgM), un anticorp care este prezent, de obicei, la aproximativ trei zile după apariția erupției cutanate. Anticorpul poate să nu apară înainte de acel moment, va atinge în general vârful la 14 zile și de obicei este dispărut în jur de 30 de zile după apariția erupției. Este posibil să aveți și o mostră de urină, deoarece virusul rujeolic poate fi prezent și acolo.
Eșantioanele dvs. pot fi trimise la departamentul de sănătate de la stat sau la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) unde acestea pot fi cultivate pentru a determina genotipul virusului. Genotiparea vă poate ajuta să descoperiți sau să eliminați legăturile dintre cazurile de rujeolă și focare, precum și să distingeți dacă ați contractat efectiv virusul rujeolic sau dacă reacționați la o vaccinare recentă împotriva rujeolei.
Medicul de discuții despre rubeolă
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Diagnosticări diferențiale
Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să excludă alte boli înainte de diagnosticarea cu rujeolă. Acest lucru este valabil mai ales pentru că rujeola este destul de rară în Statele Unite și majoritatea doctorilor nu au văzut niciodată pe nimeni cu ea. Acestea fiind spuse, vaccinul rujeolic este destul de ușor de diagnosticat când știți ce căutați și testele de sânge îl pot confirma. Alte afecțiuni pe care le poate exclude medicul depind de cât timp ați prezentat simptome de rujeolă.Înainte ca Rash să apară
În timpul celor câteva zile înainte de apariția erupției rujeola, poate părea că aveți un virus respirator, cum ar fi gripa, virusul sincițial respirator (RSV) sau un rhinovirus, care este de obicei virusul responsabil pentru frigul comun. Picioarele lui Koplik din gură pot fi confundate cu spoturile Fordyce, care sunt glandele uleioase mărită.
Cu toate acestea, febra dvs. este, în general, mai mare la rujeola decât la alte infecții virale, ceea ce reprezintă un indiciu că nu aveți o infecție virală tipică.
Pădirile pot fi, de asemenea, confundate cu febra dengue înainte sau după apariția erupției cutanate, dar aceasta poate fi exclusă printr-un test de sânge.
După ce apare erupția
Odată ce erupția a apărut la două până la patru zile după celelalte simptome, alte afecțiuni pe care le-ar putea dori să le exclude medicul ar putea include:
- Alți viruși care pot provoca erupții cutanate: Acestea includ varicela, roseola, rubeola, febra mână-febră aftoasă și parvovirusul, cunoscut și ca a cincea boală. De obicei, medicii pot controla cu ușurință acești alți viruși prin modul în care arată erupția cutanată, precum și celelalte simptome.
- Scarletă și sindromul șocului toxic (TSS): Aceste grupuri A streptococ infecțiile pot provoca erupții, dar scarlatina poate fi exclusă de celelalte simptome; sindromul șocului toxic este, de obicei, însoțit de tensiune arterială scăzută și probleme renale.
- Reacția la medicamente: O erupție cutanată cauzată de hipersensibilitate la un anumit medicament poate arăta ca o erupție cutanată de rujeolă, dar medicul dumneavoastră poate decide rapid dacă nu ați fost recent expus vreunui medicament. Dacă există încă o întrebare, va deveni evidentă după ce renunțați la administrarea medicamentului, deoarece erupția cutanată va dispărea odată ce medicamentul este în afara sistemului.
- meningococemie: Această infecție bacteriană, care este cauzată de același tip de bacterii care cauzează meningită, poate avea simptome foarte asemănătoare cu rujeola, inclusiv o erupție cutanată. Un test de sânge va determina dacă aveți această infecție sau rujeolă.
- Rocky Mountain febra fetei: Această boală bacteriană este răspândită prin căpușe și prezintă, de asemenea, simptome similare cu rujeola, inclusiv o erupție cutanată. Este diagnosticat cu un test de sânge sau biopsie cutanată.
- Mononucleoza infectioasa: Cunoscută de majoritatea dintre noi, pur și simplu ca "mono", această infecție virală poate prezenta, de asemenea, simptome similare, inclusiv o erupție cutanată, mai ales după ce ați luat anumite antibiotice. Un test de sânge poate exclude sau confirma mono.
