Diferența între excesul de greutate și obezi
În terminologia medicală, cuvântul "excesul de greutate" a ajuns să fie folosit ca un substantiv (ca și în "obezitate și excesul de greutate"), la fel de mult ca un adjectiv. O astfel de utilizare are efectul de a clarifica faptul că excesul de greutate și obezitatea fac parte dintr-un proces de boală - mai mult pe cel de mai jos.
Definiția medicală pentru excesul de greutate se bazează pe indicele de masă corporală (IMC). IMC este măsurat în unități de kg / m2, ceea ce înseamnă că necesită înălțime și greutate pentru calcul. Calculatoarele BMI sunt ușor de utilizat, cum ar fi cel oferit aici. Introduceți doar informațiile dvs. pentru a vă învăța BMI.
Supraponderiul este definit ca un IMC de 25,0 - 29,9 kg / m2. Un IMC normal este definit ca scăzând între 18,5 și 24,9. Având un IMC mai mic decât 18,5 clasifică unul ca fiind subponderal.
Ce este obezitatea?
Ca și în cazul supraponderalei, definiția medicală a obezității se bazează pe calculul IMC. Pentru a fi clasificat ca obezi, un pacient trebuie să aibă un IMC de 30,0 sau mai mare. Un IMC de 40,0 sau mai mare este adesea denumit "obezitate morbidă" și este recomandat de orientările naționale ca punct de reper pentru identificarea pacienților care pot fi eligibili pentru intervenții chirurgicale bariatrice.Trebuie remarcat, bineînțeles, că anumiți sportivi care sunt foarte musculoși pot avea un IMC ridicat, care se datorează mai multor greutăți musculare, decât grăsimilor corporale. Astfel, IMC este destinat să facă parte dintr-o evaluare clinică mai mare.
De ce conteaza?
Multe studii au arătat că probabilitatea unor rezultate mai slabe în ceea ce privește sănătatea (în ceea ce privește afecțiunile cum ar fi cancerul, bolile cardiovasculare, apneea obstructivă de somn, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și altele), precum și moartea prematura globală crește cu creșterea IMC. Și definiția clinică a obezității (IMC de 30,0 sau mai mare) este utilizată în multe cazuri pentru a determina opțiunile de tratament adecvate.Există, de asemenea, implicații pentru acoperirea asigurărilor și ce terapii ar fi considerate necesare din punct de vedere medical. În 2013, Asociația Medicală Americană (AMA) a declarat oficial că obezitatea este o boală, recunoscând "impactul uman și economic enorm al obezității, care necesită îngrijiri medicale, cercetare și educație pentru alte boli majore la nivel mondial".
De asemenea, in 2013, American Heart Association, Colegiul American de Cardiologie si Societatea de Obezitate au lansat noi, mult asteptate orientari privind obezitatea, care au fost publicate ca "2013 ACCF / AHA / TOS Guideline pentru gestionarea excesului de greutate si a obezitatii la adulti. “
Impactul recunoașterii oficiale a obezității ca boală cronică este de așteptat nu numai pentru a sensibiliza publicul larg cu privire la problemă, ci și pentru a influența politica la toate nivelurile. Factorii de decizie politică se pot simți nevoiți mai mari să finanțeze și să pună în aplicare programe de tratare a obezității și de intervenție, în timp ce plătitorii de la terți ar putea avea mai multe șanse să ramburseze medici și alte cadre medicale pentru tratamentul și gestionarea obezității ca boală recunoscută.
În ceea ce privește Centrele pentru Medicare și Medicaid Services (CMS), obezitatea a fost clasificată ca o boală cronică începând cu 2004. Din 29 noiembrie 2011, Medicare a acoperit costul terapiei comportamentale pentru pacienții cu un diagnostic de obezitate. Aceasta poate consta în screening cu IMC și circumferința taliei, evaluarea dietetică și intervențiile comportamentale de intensitate ridicată. Acoperirea chirurgiei bariatrice este, de asemenea, disponibilă și sub anumite criterii.
Acoperirea în cadrul planurilor de sănătate private poate varia; totuși, în cadrul Actului privind îngrijirea accesibilă din 2010 (ACA), sunt necesare noi planuri de sănătate pentru a acoperi serviciile preventive care sunt evaluate "US" (recomandat) sau "B" (recomandat) de către Serviciul de prevenire a traficului din SUA (USPSTF). Evaluarea obezității a fost făcută de către USPSTF pentru adulți și copii și, prin urmare, vor fi necesare noi planuri de sănătate pentru acoperirea screening-ului obezității, care, după cum sa menționat mai sus, începe de obicei cu screeningul IMC și poate include circumferința taliei și dieta evaluare. Acoperirea suplimentară a planurilor de sănătate pentru alte opțiuni și intervenții în materie de gestionare a obezității, cu toate acestea, probabil va continua să varieze. Unii asiguratori, de exemplu, oferă consiliere telefonică, în timp ce alții oferă coaching de sănătate sau trimiteri la serviciile de pierdere în greutate, cum ar fi Weight Watchers.