Diferențele dintre GAD și TOC

Din punct de vedere istoric, tulburările de anxietate generalizată (GAD) și tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) au fost considerate tulburări de anxietate. Edițiile anterioare ale Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM), un ghid de referință pentru diagnosticare folosit de clinicieni pentru clasificarea condițiilor psihiatrice, a grupat GAD și TOC în cadrul aceleiași secțiuni. Cu toate acestea, a cincea ediție a DSM publicată în mai 2013, a separat aceste diagnostice în diferite capitole. În timp ce GAD rămâne în secțiunea tulburări de anxietate, TOC se află acum într-o secțiune numită Condiții obsesiv-compulsive și conexe. Termenul "Condiții aferente" se referă la probleme cum ar fi tulburarea de hărțuire, trichotilomania (tulburare de tracțiune a părului) și tulburarea dismorfică a corpului.

Diferențe în comportament

O modalitate de a înțelege diferența dintre GAD și TOC (precum și condițiile conexe din acea secțiune) este de a reflecta asupra componentei comportamentale sau a lipsei acesteia asupra fiecărei probleme. În timp ce oamenii cu GAD tind să se îngrijoreze foarte mult, ei nu se angajează de obicei în comportamente compulsive, ritualice pentru a face față anxietății lor. Cu toate acestea, persoanele cu TOC utilizează în mod obișnuit comportamente repetitive - fie ritualuri fizice sau mentale numite compulsii - pentru a elibera stresul cauzat de o obsesie. Uneori, compulsiile TOC rezultă dintr-o convingere că comportamentul poate păstra un rezultat teribil de la apariție. Un exemplu în acest sens ar fi spălarea excesivă și ritualică a mâinilor pentru a preveni contaminarea. Pentru persoanele cu TOC infectate, compulsiile își iau mult timp - mai mult de o oră pe zi - și interferează cu responsabilitățile de zi cu zi. Chiar dacă se întâmplă un comportament repetitiv cu GAD, cum ar fi reasigurarea repetată de la alții, este foarte neobișnuit ca aceasta să aibă loc în mod rigid, ritualizat sau compulsiv, văzută cu OCD.

Diferențele în gândire

Modelele de gândire caracteristice GAD îl diferențiază de TOC. Persoanele cu GAD tind să-și facă griji cu privire la preocupările legate de viața reală. Și în timp ce aceste subiecte trebuie să vă faceți griji, gradul de anxietate este în mod evident excesiv. Există îngrijorări cu privire la problemele majore legate de viață, cum ar fi sănătatea, finanțele sau relațiile, dar sunt și ele multe subiecte minore, de zi cu zi, pe care alte persoane nu le tind să le perceapă ca și cum ar oferi o prezentare de lucru sau nu pentru a anticipa ce va fi programul lor zilnic. Rămâială îngrijorătoare, genul care atinge pragul pentru diagnosticul de GAD, este omniprezent și incontrolabil și tinde să implice o mulțime de catastrofări (imaginând cel mai rău rezultat posibil) sau alte distorsiuni în gândire și luare a deciziilor (gândire părtinitoare).

Observările, procesele de gândire ale OCD, sunt, de asemenea, dificile pentru persoanele cu TOC să controleze. Cu toate acestea, spre deosebire de GAD, aceste gânduri sau impulsuri mentale se extind mult dincolo de griji și probleme de zi cu zi. Gândirea obsesivă este mai nerealistă și uneori chiar are o calitate magică percepută. De exemplu, un student cu TOC ar putea crede că trebuie să alinieze articolele de pe biroul său într-o simetrie perfectă și să conteze un anumit număr de ori pentru a evita ca un test să nu reușească. Sau, un părinte cu TOC ar putea crede că are nevoie să spună o anumită frază în mod repetat pe tot parcursul zilei pentru a-și păstra copiii în siguranță.

Aceste probleme se suprapun?

Nu este neobișnuit ca persoanele cu GAD să îndeplinească criteriile pentru un alt diagnostic psihiatric pe parcursul vieții sau chiar simultan. În timp ce cea mai frecvent întâlnită problemă este depresia, un subgrup de oameni se luptă cu coadaptarea GAD și TOC.

Tratamentele pentru GAD și TOC se suprapun, de asemenea. Multe medicamente sunt utile pentru ambele probleme, ca și abordarea psihoterapiei comportamentale cognitive. Cu toate acestea, pentru TOC, un tip concentrat de tratament comportamental cognitiv numit expunere și prevenirea răspunsului sa dovedit a funcționa cel mai bine.