Terapia psihologică pentru TOC

Terapia psihologică este recunoscută atât de cercetători, cât și de furnizorii de asistență medicală ca tratament eficient pentru reducerea frecvenței și intensității simptomelor TOC. Terapia psihologică eficientă pentru TOC subliniază schimbările în comportament și / sau gânduri, uneori denumite cogniții.

Per total, terapiile cognitive și comportamentale par a fi chiar mai eficiente decât medicamentele atât la adulți, cât și la copiii cu TOC. Atunci când este cazul, terapia comportamentală și cognitivă pentru TOC poate fi combinată cu medicamente pentru obținerea celui mai bun rezultat.

Terapia comportamentală

Deși există o varietate de terapii comportamentale pentru tratarea TOC, cele mai multe dintre acestea se concentrează pe expunerea dumneavoastră la acele lucruri de care vă temeți cel mai mult. Această expunere vă oferă o oportunitate de a obține informații noi în speranța de a vă dezorganiza cele mai grave temeri.

Prevenirea expunerii și a răspunsului

Una dintre cele mai populare și eficiente forme de terapie comportamentală pentru TOC este prevenirea expunerii și a răspunsului (ERP). ERP implică expunerea dvs. la anxietatea provocată de obsesiile dvs. și apoi împiedicarea utilizării ritualurilor pentru a vă reduce anxietatea. Acest ciclu de expunere și de prevenire a răspunsului se repetă până când nu mai sunteți tulburat de obsesiile și / sau constrângerile dumneavoastră.

Cât timp îi ia?

ERP implică de obicei 15 până la 20 de sesiuni de expunere care durează aproximativ 90 de minute. Aceste sesiuni de obicei au loc la biroul terapeutului, deși de obicei vi se solicită să practici ERP acasă.

În timp ce unii terapeuți preferă să înceapă expunerea la cei mai temători stimuli (numiți inundații), alții preferă o abordare mai graduală. De exemplu, nu este neobișnuit ca oamenii să înceapă ERP gândindu-se pur și simplu să fie expuși la lucrurile de care se tem mai mult.

Inconvenientele

Deși terapia comportamentală este foarte eficientă pentru aproximativ două treimi dintre persoanele care efectuează un tratament, există dezavantaje, printre care:

• Terapia prin comportament presupune că vă confruntați cu cele mai grave temeri. Mulți pacienți abandonează înainte de terminarea tratamentului.
• Terapia comportamentală este o muncă grea și necesită completarea temelor între sesiuni.
• Terapia comportamentală poate să nu fie eficace pentru persoanele care întâmpină în primul rând obsesii fără constrângeri.
• Comportamentul terapeutic poate fi costisitor, deși planurile de asigurare pot acoperi integral sau parțial costul.

Terapia cognitivă

Terapia cognitivă pentru TOC se bazează pe ideea că gândurile sau cognițiile distorsionate cauzează și mențin obsesiile și compulsivele dăunătoare. De exemplu, deși majoritatea oamenilor raportează că întâmpină zilnic gânduri intruzive și adesea bizare, dacă aveți OCD, este posibil să creșteți prea mult importanța sau pericolul asociat cu astfel de gânduri. Puteți chiar să credeți că, având astfel de gânduri, creșteți probabilitatea ca gândul, evenimentul sau acțiunea temută să aibă loc sau să fie adevărate.

Magic Thinking

Dacă aveți TOC, puteți supraestima dramatic gradul în care sunteți responsabil pentru un eveniment catastrofal care are loc și simțiți că trebuie să luați măsuri pentru a preveni acest lucru. De exemplu, s-ar putea să vă simțiți nevoia de a număra sau de a comanda un anumit obiect pentru a preveni un accident de avion. Desigur, numărarea sau ordonarea unui anumit obiect nu ar putea avea niciun impact asupra faptului dacă un avion se prăbușește sau nu. Acest tip de gândire ilogică este deseori numit gândire magică.

Terapia cognitivă implică examinarea acestor modele de gândire dăunătoare și găsirea de alternative plauzibile care sunt mai realiste și mai puțin amenințătoare. Nu este neobișnuit să nu fiți conștienți de unele dintre distorsiunile prezente în gândirea dvs. și terapeutul vă poate ajuta să indicați aceste lucruri.

De asemenea, terapia cognitivă adesea integrează elemente ale terapiei comportamentale. De exemplu, terapeutul dvs. vă poate face să testați unele dintre alternativele plauzibile pe care le-ați abordat prin terapia de expunere.

Cât timp îi ia?

La fel ca ERP, terapia cognitivă se face, de obicei, pe parcursul a 15-20 de sesiuni, deși sesiunile de terapie cognitivă sunt adesea mai scurte în timp, durează între 50 și 60 de minute. Ca și în cazul ERP, vi se cere adesea să faceți teme, care de obicei constă în păstrarea unui jurnal zilnic al gândurilor dvs., precum și în a urmări dacă cele mai grave temeri s-au întâmplat de fapt.

consideraţii

Decizia de a se angaja în terapia comportamentală sau cognitivă pentru TOC este o decizie care ar trebui luată în consultare cu medicul de familie, psihiatru sau psiholog ca parte a planului de tratament global. În studiile controlate de cercetare, terapia comportamentală și cognitivă pare a fi la fel de eficientă. Cu toate acestea, în practică, acestea sunt adesea combinate pentru efect maxim. Aceasta se numește terapie cognitiv-comportamentală.

Indiferent de tipul de terapie pe care o alegeți să o urmați, este foarte util atunci când vă angajați activ într-o discuție deschisă cu medicul dumneavoastră sau cu medicul dumneavoastră de sănătate mintală - în care sunteți sincer despre simptomele, sentimentele, gândurile și orice altceva care vine mintea ta. Acest lucru vă va ajuta să formați o imagine completă a ceea ce aveți nevoie pentru a avansa și a progresa.

OCD Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru a vă ajuta să adresați întrebările corecte la numirea următoarelor medicuri.

Descărcați PDF

Înainte de a vă angaja în psihoterapie, ar putea fi util să vă puneți următoarele întrebări:

• Sunt dispus să încerc să mă confrunt cu lucrurile de care mă tem mai mult?
• Voi fi capabil să finanțez acest lucru singur sau dacă asigurarea mea acoperă costurile?
• Sunt dispus să pun timpul necesar pentru a participa la sesiunile săptămânale de până la 20 de săptămâni?
• În afară de a merge la o sesiune săptămânală, sunt dispus să finalizez sarcini de lucru între sesiuni?

Un cuvânt de la Verywell

Cercetările arată că persoanele care au rezultate bune cu psihoterapia sunt cei care sunt foarte motivați să se schimbe și doresc să încerce și să pună angajamentul necesar. Dacă aveți întrebări legate de disponibilitatea dumneavoastră de a participa la psihoterapie, discutați cu medicul sau psihologul dumneavoastră.

Dacă decideți să includeți psihoterapia ca parte a planului de tratament general, asigurați-vă că vă simțiți confortabil cu terapeutul. Dacă simțiți că vă împiedică să aveți o bună relație de lucru, nu vă fie teamă să o aduceți în terapie.

Un bun terapeut va fi fericit că ați adus acest lucru în atenția lui și va încerca să lucrați prin aceste probleme cu dumneavoastră. Dacă nu aveți un terapeut sau nu sunteți mulțumit de terapeutul pe care îl vedeți, consultați aceste sfaturi despre cum să găsiți un terapeut TOC care este potrivit pentru dvs..

Deoarece terapia online (sau terapia telefonică) devine tot mai frecventă, cercetătorii au analizat dacă aceasta poate fi la fel de eficace ca terapia în persoană. Până în prezent, studiile sugerează că răspunsul este da, dar țineți cont de faptul că terapia la distanță este mai dificilă deoarece atât clientul cât și terapeutul nu au capacitatea de a interpreta limbajul corpului și alți factori. Cu toate acestea, este încă o opțiune bună pentru cei care trăiesc destul de departe de un bun terapeut.