Pagina principala » Ortopedie » O prezentare generală a tumorilor la nivelul mâinilor

    O prezentare generală a tumorilor la nivelul mâinilor

    Creșterile pe mâini și încheieturi sunt destul de frecvente și sunt adesea descrise ca bulgări, noduli, tumori sau chisturi. De obicei, acestea nu sunt canceroase, dar pot fi inconfortabile. Și pentru că acestea se află într-o zonă atât de vizibilă a corpului, ele pot fi inestetice - și vă pot face să vă simțiți conștienți de sine. 
    De cele mai multe ori, o tumoare în această locație poate fi diagnosticată pe baza aspectului și texturii sale. Un studiu imagistic, cum ar fi o raze X, poate ajuta la diferențierea diferitelor tipuri de creșteri de mână și încheietura mâinii unul de celălalt. Uneori poate fi necesară o biopsie pentru a identifica tipul de creștere a tumorii și pentru a vă ajuta în elaborarea planului de tratament. 

    Ce trebuie să faceți despre mâna sau tumorile la încheietura mâinii 

    Există mai multe tipuri de creșteri care pot apărea pe mâini sau pe încheietura mâinii. De obicei, aceste tumori nu produc nici un simptom în afară de manifestarea lor vizibilă, deși uneori pot fi însoțite de durere sau mișcare limitată.
    Ele pot apărea brusc și au tendința să dureze o perioadă lungă de timp, adesea persistente sau chiar în creștere dacă nu sunt tratate.

    Când să vezi un doctor

    Cele mai frecvente creșteri pe mâini și încheieturi nu sunt tumorile. Noduli, erupții cutanate, negi și infecții sunt foarte frecvente și adesea necesită un tratament medical.
    Majoritatea tumorilor mâinii și încheieturii mâinii sunt benigne, ceea ce înseamnă că nu se așteaptă să se răspândească în alte părți ale corpului și nu dăunează sănătății dumneavoastră. Dar există câteva tipuri de cancer rare ale mâinii și încheieturii mâinii, deci este important să discutați despre orice creștere cu medicul dumneavoastră, chiar dacă nu sunteți preocupat de probleme cosmetice sau disconfort. 
    Dacă aveți o creștere pe mâini sau pe încheietura mâinii, ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți creșteri similare în altă parte a corpului. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va întreba dacă ați avut vreun traumatism în zonă și dacă simțiți orice durere, furnicături sau dificultăți în mișcare. 
    Ce trebuie să faceți dacă aveți slabiciune la mână

    Evaluarea diagnosticului

    Medicul dumneavoastră vă va examina senzația și puterea motorului pentru a determina dacă aveți orice afectare nervoasă. Fluxul sanguin va fi evaluat pe baza pulsului și a culorii mâinilor și a degetelor (dacă acestea sunt palide sau albăstruie, este posibil să aveți afectat fluxul de sânge).
    Este posibil să aveți nevoie de un examen imagistic. De cele mai multe ori, o raze X poate identifica dacă creșterea dumneavoastră este plină cu lichid sau dacă este compusă din os, cartilaj sau țesut moale. Dacă aveți nevoie de imagistică suplimentară, testele osoase și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt adesea folosite pentru a vizualiza aceste tipuri de tumori. 
    Dacă există vreo îngrijorare cu privire la malignitate (cancer agresiv), este posibil să aveți nevoie de o biopsie a tumorii. O biopsie implică o probă chirurgicală sau o aspirație a acului dacă tumoarea este umplută cu lichid. Eșantionul este examinat sub microscop, astfel încât caracteristicile sale patologice să poată fi examinate îndeaproape - această examinare poate identifica dacă tumoarea este benignă sau malignă și ce tip de tumoare este. 

    Chist ganglionar 

    Un chist ganglionist este cel mai frecvent tip de tumoare de mână și de încheietura mâinii. Se estimează că între 10 și 30% dintre adulți vor dezvolta un chist ganglion la un moment dat în viața lor, cel mai frecvent cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Afectează femeile de aproximativ trei ori mai des decât bărbații și se întâmplă foarte rar la copii . De cele mai multe ori, o persoană are doar un chist ganglion, dar nu este nemaipomenit să aveți mai mult de un.
    În general, un chist ganglionar este o creștere non-dureroasă pe o articulație a mâinii sau încheieturii mâinii. În funcție de locația sa, poate cauza durere sau mișcare limitată în unele cazuri. Este, de obicei, rotund, de culoare pielii, și de aproximativ 1 centimetru până la 3 centimetri în dimensiune. Se poate simți moale, dar nu este mânjită și nu poate fi mutată. Un chist ganglionar nu este, în general, licitant la atingere. 
    Adesea, aceste chisturi apar în mâna dominantă (cea pe care o utilizați pentru a scrie) și poate exista o asociere cu o utilizare excesivă. Acestea sunt umplute cu lichid și pot apărea pe exteriorul mâinii sau încheieturii mâinii sau pe degete. Ele pot crește în dimensiuni, eventual interferând cu mișcarea. 
    Puteți utiliza gheață sau căldură pentru a ușura durerea ușoară și puteți să luați orale (prin gură), dacă este necesar, pentru ameliorarea durerii
    Chisturile ganglion pot dispărea singure. Medicul dvs. vă poate examina chistul cu ajutorul unui radiografiu sau al unui (IRM), în special în cazul planificării tratamentului chirurgical. Uneori, aspirația este utilizată pentru a îndepărta lichidul din interiorul chistului cu un ac. În unele cazuri, îndepărtarea chirurgicală vă poate ajuta.
    Chisturile ganglionare au tendința de a se întoarce după tratament, iar rezecția chirurgicală este, în general, mai lungă decât aspirația.

    Tumorile de celule gigante 

    Tumorile tumorale gigantice tenosinoviale și sinovita villonodulară pigmentată (PVNS) sunt tumori similare, dar PVNS sunt mai agresive. Ele au un aspect microscopic similar, cu prezența unui tip de celulă numită celulă gigant.
    Tenosinovial tumorile gigantice celulare sunt benigne, crescând pe articulații în mâini, brațe sau picioare. Acestea sunt cele mai frecvente tumori ale mâinii. Acestea se numesc, de asemenea, tumori celulare gigantice ale mantalei tendonului sau histiocitomului fibrozei tecii tendonului.
    PVNS se numește, de asemenea, tumori de celule gigantice de tip difuz de tip PVNS sau de tip difuz. PVNS poate deveni mai mare decât tumorile celulare gigantice tenosinoviale și sunt mai susceptibile de a provoca simptome, cum ar fi mișcarea limitată a degetelor, a mâinii și a încheieturii mâinii.
    Tratamentul dvs. depinde de simptomele dvs., de dimensiunea tumorii și de existența oricărei preocupări legate de malignitate.

    Dupa Dupuytren's Contracture

    Contractura lui Dupuytren este îngroșarea țesutului conjunctiv în mână, provocând adesea o conturură incomode sau incomodă (îndoire involuntară) a degetului. Este posibil să aveți un nod gros sub piele, și cel mai frecvent apare între palma și degetul inelului sau degetul roz.
    Conducta lui Dupuytren face dificilă mișcarea mâinii și îndreptarea degetelor.
    Această afecțiune este diagnosticată pe baza poziției mâinii și tinde să se înrăutățească în timp. Este mai frecvent întâlnită printre bărbații în vârstă și există o asociere cu fumatul. Acesta este tratat, de obicei, cu o combinație de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), steroizi, dentare și terapie fizică. În cazuri severe, tratamentul chirurgical poate fi recomandat.

    Chisturile de incluziune epidurala

    Chisturile de includere epidermică sunt creșteri ușoare ale pielii. Acestea sunt creșteri foarte frecvente și pot apărea oriunde pe corp, inclusiv pe mâini și încheieturi. 
    Ele sunt, de obicei, ferme, dureroase și colorate pe piele. Ele sunt umplute cu keratină, o proteină care este în mod normal prezentă în piele.
    Acest tip de creștere este inofensiv, dar îl puteți îndepărta dacă vă deranjează datorită aspectului sau dacă vă provoacă durere sau disconfort. 

    Carpal Boss 

    Capul carpal este o creștere superioară a oaselor din apropierea încheieturii mâinii și a indexului sau a degetului mijlociu. Se poate manifesta ca o lovitură tare pe spatele mâinii tale. 
    Aceasta este o tumoare benignă, care, de obicei, nu produce simptome pe lângă ciocnirea osoasă vizibilă. Cu toate acestea, ca și în cazul majorității tumorilor, aceasta poate declanșa disconfort dacă apasă un nerv, un vas de sânge sau o articulație.
    Dacă aveți probleme datorită acestei creșteri osoase, este posibil să aveți nevoie de terapie sau de un atelă. În cazuri rare, îndepărtarea chirurgicală poate fi necesară în cazul în care cauzează dureri severe sau limitarea mișcării.

    Echondroma 

    O tumoare benignă cartilaginos numită echondrom poate apărea oriunde aveți cartilaj, inclusiv degetele. Medicul dumneavoastră poate diagnostica pe baza aspectului sau cu un test de imagistică, cum ar fi o scanare cu raze X sau os. 
    Echondromas poate crește adânc în organism, în apropierea cartilajului de la care au provenit. Uneori nu sunt deloc observabile din punct de vedere clinic și pot fi descoperite întâmplător când aveți un test de imagistică dintr-un alt motiv. 
    Aceste tumori rareori devin maligne și, dacă nu aveți nici un disconfort sau semne de cancer, medicul vă poate recomanda să îl observați periodic. 

    Tumori maligne 

    Rar, tumorile mâinii sau încheieturii mâinii pot fi maligne. Celulele tumorale tumorale, chondrosarcomul și sarcomul sinovial sunt tumori maligne care pot apărea pe mâini sau pe încheietura mâinii. 
    Ca și în cazul majorității tumorilor maligne, ele pot crește rapid și pot avea formă neregulată. Chondrosarcoamele pot apărea asemănător cu echondromurile, iar testele de biopsie sau de imagistică le pot distinge.
    Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o tumoare malignă la nivelul mâinii sau încheieturii mâinii, veți avea nevoie de studii de imagistică pentru a obține o imagine detaliată a creșterii. O biopsie poate identifica caracteristicile microscopice ale tumorii.
    Îndepărtarea tumorii este de obicei necesară. După rezecția chirurgicală, tumora va fi probabil evaluată sub microscop, astfel încât echipa dvs. medicală să știe dacă toate celulele maligne au fost îndepărtate. 

    Recuperați după intervenția chirurgicală la mâini și mîini 

    Uneori, după intervenția chirurgicală a mâinilor, nervii, mușchii sau vasele de sânge pot fi afectate. Acest lucru este mai probabil dacă aveți o tumoare malignă care a infiltrat aceste structuri, deoarece chirurgul dvs. va încerca să elimine toate porțiunile dăunătoare ale tumorii - chiar dacă aceasta ar putea afecta structurile sănătoase. 
    După orice tip de intervenție chirurgicală, ar trebui să anticipați reabilitarea și terapia fizică în timp ce lucrați pentru a recâștiga cât mai multă putere, coordonare și senzație în mâna și încheietura mâinii. 

    Un cuvânt de la Verywell

    Mâinile și încheieturile sunt părțile cele mai active ale corpului tău. Din fericire, majoritatea tumorilor din această zonă nu dăunează sănătății tale. Cu toate acestea, unele dintre ele sunt. Și din moment ce vă folosiți mâinile pentru atâtea lucruri, este important să acordați atenție tuturor creșterilor înainte ca acestea să provoace probleme. 
    Dacă discutați cu medicul dumneavoastră, faceți testele necesare și decideți să țineți cont de lucruri, trebuie să vă urmați în mod regulat medicul. Asigurați-vă că ați rezolvat problema din nou dacă tumoarea crește, devine caldă, roșie sau decolorată sau dacă începeți să prezentați durere, furnicături, pierderi senzoriale sau slăbiciune.