Înlocuirea anterioară a șoldului

Chirurgia anterioară de înlocuire a șoldului face parte din tendința recentă de a utiliza abordări chirurgicale mai mici, mai puțin invazive. Ideea acestei metode de intervenție chirurgicală este aceea de a efectua aceeași procedură cu mai puține perturbări ale mușchilor și țesuturilor moi. Prin efectuarea unei intervenții chirurgicale prin incizii mai mici, cu o disecție mai mică a țesuturilor moi, se speră că pacienții vor avea mai puțină durere și o recuperare mai rapidă.

Înțelegerea înlocuirii anterioare a șoldului

Înlocuirea șoldului anterior nu este o intervenție chirurgicală nouă. Mulți chirurgi au efectuat înlocuirea șoldului printr-o incizie anterioară de zeci de ani. De fapt, cel mai larg raportat referitor la această tehnică a fost publicat în 1980. Ceea ce este nou în ceea ce privește înlocuirea anterioară a șoldului este faptul că intervenția chirurgicală se face prin incizii mai mici, cu instrumente mai specializate pentru a ajuta această operație să fie mai puțin traumatizantă pentru pacient.
Șoldul articulației este adânc în interiorul corpului la joncțiunea bazinului și a vârfului osului coapsei. Toate înlocuirile de șold, indiferent de tipul inciziei, necesită chirurgul tău să înlocuiască partea superioară a coapsei și priza pelvisului. Există un număr de moduri în care chirurgul dvs. poate efectua această sarcină, deoarece chirurgul dvs. vă poate apropia șoldul de partea din spate a articulației (abordare posterioară), partea laterală a articulației (abordare laterală sau anterolaterală), partea din față a articulației ( abordare anterioară) sau printr-o combinație de abordări (abordarea cu două incizi).
Este important să înțelegeți că toate aceste abordări realizează același obiectiv de a înlocui bilele și priza articulației șoldului. Unele implanturi specifice pot fi mai potrivite pentru inserție printr-o abordare specială față de alta, dar, în general, orice implant poate fi folosit teoretic prin orice abordare. Unele dintre abordările mai puțin invazive sunt mai puțin favorabile utilizării implanturilor mai mari, care sunt uneori necesare atunci când se realizează o reconstrucție mai complexă, dar cele mai tipice înlocuiri de șold pot fi inserate printr-o serie de incizii chirurgicale diferite.

Aspecte unice ale înlocuirii șoldului de abordare anterioară

Înlocuirea șoldului anterior este o abordare de divizare a mușchilor, ceea ce înseamnă că chirurgul ajunge la șold între două mușchi, mai degrabă decât prin înlăturarea și apoi reatalizarea unui mușchi. Avantajul se presupune că reabilitarea se poate realiza mai rapid prin faptul că nu trebuie să se permită mușchilor reatecați să se vindece.
Ca și în cazul altor abordări minim invazive, mărimea inciziei este menținută cât mai scurtă posibil într-un efort de a limita disconfortul postoperator. Anumite înlocuiri de șold sunt considerate de unii chirurgi ca având o rată de dislocare mai mică, deși cu implanturi mai noi, alți chirurgi consideră că acest lucru nu mai este un avantaj distinct al înlocuirii anterioare a șoldului.
Cele mai multe complicații asociate cu înlocuirea anterioară a șoldului sunt similare cu complicațiile standard de înlocuire a șoldului. O complicație specifică este vătămarea unui nerv mare de piele, adiacent la incizia înlocuirii anterioare a șoldului. Leziuni ale acestui nerv, nervul cutanat lateral femural, în timpul intervenției chirurgicale pot duce la dureri cronice și senzații anormale de-a lungul părții frontale și laterale a coapsei.

Este mai bună înlocuirea anterioară a șoldului?

Ca și în cazul multor modificări intervenite în chirurgia de înlocuire a articulațiilor, pur și simplu nu se știe dacă înlocuirea anterioară a șoldului este o îmbunătățire față de alte abordări pentru o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului. Există avantaje și dezavantaje ale diferitelor abordări pentru chirurgia de înlocuire a șoldului. În timp ce unii susțin că dezintoxicarea poate fi mai rapidă sau durerea poate fi mai mică, există date conflictuale pentru a susține acest argument. Unele studii nu au găsit nici o diferență în ceea ce privește recuperarea atunci când o abordare anterioară de înlocuire a șoldului este comparată cu alte tehnici.
Dorința de a minimiza durerea și recuperarea rapidă este de înțeles. Cu toate acestea, cel mai important aspect al chirurgiei de înlocuire a șoldului este de a vă oferi o articulație care este fără durere și vă va dura mult timp. Aceste obiective nu pot fi compromise atunci când se fac schimbări în tehnicile de înlocuire a șoldului.
În timp ce înlocuirea anterioară a șoldului poate oferi unele beneficii în comparație cu alte tipuri de înlocuire a șoldului, nu se știe dacă aceasta reprezintă cu adevărat o îmbunătățire a intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului. Puteți discuta aceste probleme cu medicul dumneavoastră atunci când sunteți gata să luați în considerare înlocuirea șoldului.

Un cuvânt de la Verywell

Avansurile și intervențiile chirurgicale de înlocuire în comun sunt interesante, iar toată lumea dorește cel mai reușit rezultat posibil. În timp ce înlocuirea anterioară a șoldului are unele avantaje posibile, este puțin probabil ca abordarea chirurgicală să fie cel mai important factor în determinarea succesului pe termen lung al unei intervenții chirurgicale de înlocuire a șoldului. Înlocuirea șoldului anterior poate oferi unele beneficii în ceea ce privește accelerarea timpului de recuperare timpuriu, chiar dacă aceasta este chiar o dezbatere subiectivă. Desigur, oricine are în vedere înlocuirea anterioară a șoldului ar trebui să găsească un chirurg care efectuează această procedură în mod regulat, deoarece aceasta este o tehnică care, la fel ca multe alte tehnici chirurgicale, necesită experiență pentru a fi făcută în mod constant bine.