Examinarea genunchiului

Determinarea cauzei durerii genunchiului se bazează pe o examinare adecvată a articulației genunchiului. Poate vă întrebați ce caută medicul dumneavoastră în timp ce se mișcă și vă împinge pe genunchi în timpul unui examen. Aflați cum medicul vă poate examina genunchiul pentru a determina sursa durerii dvs. și ce teste pot fi efectuate pentru a face diagnosticul.

Umflarea genunchiului

Mulți oameni știu dacă genunchiul lor este umflat - pot vedea sau simți umflarea fără nici o dificultate. Cu toate acestea, nu toată lumea știe că există exces de lichid în articulația genunchiului. Medicul dumneavoastră poate comprima articulația pentru a simți excesul de lichid. Fluidul adesea colectează deasupra genunchiului și poate fi comprimat în această zonă. Fluidul este, de asemenea, adesea detectat în partea din spate a genunchiului, o problemă despre care oamenii se referă adesea ca pe un chist de brutar.

Artrita genunchiului

Artrita genitală poate fi detectată prin căutarea mai multor constatări caracteristice ale examinării:

crepitus: Crepitul este senzația care se simte atunci când cartilajul dur sau osul expus se freacă pe măsură ce genunchiul este îndoit. Examinatorul va simți și poate auzi această măcinare pe măsură ce genunchiul este îndoit înainte și înapoi.
Deformare: Pe măsură ce cartilajul genunchi este uzat, genunchii pot deveni progresiv în genunchi sau în picioare.
Propunere limitată: Gama de mișcare a genunchiului devine în mod obișnuit limitată dacă artrita, pintenii osoși și umflarea împiedică mobilitatea normală.

Meniscul rupt

Testele utilizate pentru a determina dacă există o ruptură a meniscului includ:

Neclaritatea liniei comune: Sensibilitatea liniei comune este un test foarte nespecific pentru ruperea meniscului. Zona meniscului este simțită și se ia în considerare un test pozitiv atunci când există durere în această zonă.
Testul lui McMurray: Testul lui McMurray se efectuează cu pacientul întins pe spate și examinatorul îndoind genunchiul. Un clic este resimțit peste ruperea meniscului, deoarece genunchiul este adus de la flexie completă la extensie completă.
Testul lui Ege:Testul lui Ege este efectuat cu pacientul ghemuit, un clic este auzit / simțit peste zona de lacrimă meniscus.

ACL Tear

Testul Lachman:Testul Lachman este cel mai bun test pentru diagnosticarea unei lacrimi ACL. Cu genunchiul ușor îndoit, examenul stabilizează coapsa în timp ce trage chenarul înainte. Un ACL sfâșiat permite tibiei să se deplaseze prea departe.
Testarea anterioară a sertarelor: Acest test este efectuat și cu pacientul întins pe spate. Genunchiul este îndoit la 90 de grade și tija este trasă înainte pentru a verifica stabilitatea ACL.
Pivot Shift Test: Testul de pivotare este o manevră dificilă de efectuat pentru un pacient care nu se află sub anestezie. Acest test pune un accent pe articulația genunchiului care forțează o dislocare parțială la pacienții cu ACL deteriorat.

Alte leziuni la nivelul ligamentelor

Test posterior pentru sertare: Sertarul posterior este realizat similar testului sertarului anterior. Acest test detectează vătămarea PCL. Împingându-l înapoi, funcția PCL este testată.
Stabilitatea ligamentelor colaterale: Stabilitatea laterală-laterală a genunchiului detectează problemele ligamentelor colaterale, MCL și LCL. Cu pacientul întins și genunchiul ținut ușor îndoit, tibia este mutată în fiecare parte. Deteriorarea LCL sau MCL va permite genunchilor să se "deschidă" excesiv, o problemă numită instabilitate varus (LCL) sau valgus (MCL).

Probleme de copac

Pâlcuri de pateuri: Pacientul se află în sus cu piciorul extins. Examinatorul reproduce durerea genunchiului pacientului prin împingerea în jos a genunchiului și cerând pacientului să-și flexeze mușchii coapsei. Cartilajul deteriorat poate provoca o senzație de măcinare numită crepitus.
Nervozitatea patellarilor:Examinatorul poate ridica usor furca si pune presiune directa pe partea inferioara a genunchiului. Procedând astfel, examinatorul caută regiunile sensibile ale cartilajului.
Abstinența patellar:Acesta este un semn al unui genunchi instabil. În timp ce examinatorul exercită o presiune asupra genunchiului, pacientul se poate plânge de senzația că genunchiul va ieși din canalul său.