Terapia fizică ambulatorie pentru mielita transversală
Mielita transversală este o boală autoimună care afectează măduva spinării. Deficiențele cauzate de acest proces al bolii sunt destul de variabile. Localizarea leziunii în măduva spinării, acuitatea bolii și gestionarea bolii după diagnosticare pot avea toate un efect asupra deficiențelor observate și a limitărilor de mobilitate funcțională întâlnite ca urmare a mielită transversală.
Terapia fizică pentru mielita transversală poate apărea în multe situații diferite. Când sunteți diagnosticat pentru prima dată, puteți lucra cu un terapeut fizic în spital. De asemenea, puteți lucra cu un terapeut în reabilitare subacută sau acasă pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mobilitatea și să vă întoarceți la funcția maximă.
Terapia fizică pentru mielita transversală poate apărea, de asemenea, într-un cadru ambulatoriu.
Găsirea unei clinici de ambulatoriu potrivite
Înainte de a începe terapia fizică în ambulatoriu pentru mielita transversală, vă recomandăm să faceți un pic de cercetare pentru a vă asigura că găsiți cel mai bun terapeut fizic pentru dumneavoastră. Începeți prin localizarea terapeuților fizici în apropierea casei dvs. și telefonați câteva persoane pentru a vă asigura că sunt capabili să vă ajute să vă administrați starea. Asigurați-vă că ați întrebat despre experiențele anterioare cu alți pacienți cu mielită transversală și explicați temeinic situația actuală și limitele funcționale. De asemenea, puteți să întrebați câteva întrebări generale despre reglementările în materie de asigurări, politicile de birou și orele de funcționare.Evaluarea terapeutică fizică în ambulatoriu
Prima dvs. vizită la un terapeut fizic ambulatoriu va fi probabil o evaluare și o evaluare inițială. În timpul acestei sesiuni, terapeutul dvs. fizic se va întâlni cu dvs. pentru a discuta starea și istoria dumneavoastră. El sau ea va colecta, de asemenea, date de bază și măsurători pentru a vă ajuta să decideți despre cea mai bună strategie de tratament pentru dvs..Componentele comune ale evaluării inițiale includ, dar nu se limitează la:
- Istorie: Această componentă a evaluării este aceea în care îi spuneți terapeutului fizic despre starea actuală și cum a progresat de la debut. Istoricul medical din trecut va fi discutat, iar orice alte tratamente pe care le-ați avut pentru starea dumneavoastră vor fi notate. Medicamentele curente pot fi înregistrate, deci este o idee bună să aduceți o listă a oricărui medicament pe care îl luați.
- Măsurarea rezultatelor: Un instrument de măsurare a rezultatelor poate fi folosit pentru a vă ajuta să stabiliți obiectivele și să monitorizați schimbările în mobilitatea funcțională pe măsură ce urmați terapia fizică. Printre instrumentele obișnuite de rezultate se numără testul de 6 minute de mers pe jos, Scala de echilibrare Tinetti sau testul Timed Up and Go. Aceste teste pot fi repetate în mod regulat pentru a monitoriza progresul.
- Mers: Gait este o evaluare a modului în care umblați. Terapistul fizic vă va monitoriza mersul și căutați indicii și modele specifice în ciclul dvs. de mers, care vă pot ajuta să stabiliți cel mai bun tratament pentru dvs. Dacă utilizați un dispozitiv de asistare, cum ar fi un walker, scaun cu rotile sau o trestie, el sau ea se poate asigura că este dimensionat corect și că îl utilizați în mod corespunzător.
- Putere: Terapeutul dvs. fizic va testa forța în brațe și picioare pentru a obține o măsurare de bază a modului în care deficitele de rezistență pot afecta funcția.
- Gama de mișcare: Terapeutul dvs. fizic poate folosi un goniometru pentru a măsura intervalul de mișcare (ROM) în jurul unor articulații specifice. Măsurătorile ROM de bază pot fi folosite pentru a ajuta la determinarea progresului în timpul participării la terapia fizică.
- spasticitate: Spasticitatea este o tulburare complexă care apare în organism atunci când apare o problemă ca mielita transversală a sistemului nervos central. Terapistul fizic vă poate măsura tonul general și spasticitatea pentru a vă oferi tratamente adecvate pentru spasticitate.
- Flexibilitate: Dacă ați avut o perioadă lungă de spitalizare datorită mielită transversală, puteți observa o pierdere a flexibilității musculare și a mișcării. Terapistul fizic vă poate măsura flexibilitatea și vă poate ajuta să vă îmbunătățiți flexibilitatea.
- Echilibru: Un diagnostic de mielită transversală poate afecta echilibrul dumneavoastră general și conștientizarea kinestezică a corpului dumneavoastră. Terapistul dvs. fizic vă va evalua echilibrul pentru a vă asigura că sunteți în siguranță atunci când vă deplasați și pentru a vă ajuta să îndrumați tratamentul pentru orice deficiențe de echilibru pe care le-ați putea avea.
tratamente
După o evaluare și evaluare inițială, terapeutul fizic ar trebui să colaboreze cu dvs. pentru a dezvolta obiective și o strategie adecvată de tratament. Obiectivele specifice pot varia foarte mult de la persoană la persoană, dar obiectivul general al terapiei fizice ambulatorii pentru mielita transversală este de a maximiza mobilitatea funcțională pentru a vă ajuta să reveniți la stilul de viață anterior.Întrucât tulburările observate cu mielită transversală variază atât de mult, ar fi imposibil să se enumere o abordare sau un protocol pentru tratamentul mielită transversală. Amintiți-vă să lucrați îndeaproape cu terapeutul fizic pentru a înțelege tratamentul pentru situația dvs. specifică.
Tratamentele comune pentru mielita transversală includ, dar nu se limitează la:
- Stimulare neuromusculară: Stimularea electrică neuromusculară (NMES) este o modalitate terapeutică utilizată adesea în terapia fizică. Este o formă de stimulare electrică utilizată pentru a vă ajuta să contractați un mușchi sau un grup de mușchi. Dacă suferiți de o slăbiciune a unui anumit grup muscular ca urmare a mielită transversală, terapeutul fizic poate alege să utilizeze NMES pentru a ajuta la îmbunătățirea contracției acelui grup muscular pentru a vă îmbunătăți funcția globală. Rețineți că NMES este un tratament relativ pasiv, iar sesiunile de terapie fizică ar trebui să includă exerciții active și mișcări ori de câte ori este posibil.
- Exercițiu: Exercițiile pot fi prescrise de terapeutul dvs. fizic pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți rezistența, ROM-ul și flexibilitatea sau să reduceți spasticitatea. Exerciții specifice pot fi prescrise pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți propriocepția și echilibrul. Terapistul dvs. fizic poate folosi echipament de exerciții cum ar fi o placă BAPS pentru a ajuta la îmbunătățirea echilibrului, iar o banda de alergat, UBE sau biciclete poate ajuta la îmbunătățirea rezistenței generale și a sănătății cardiovasculare.
- Pregătire pentru călătorii: Dacă întâmpinați dificultăți de mers pe jos, terapeutul dvs. fizic poate lucra cu dvs. pe mers. El sau ea se va asigura că utilizați dispozitivul corespunzător de asistență pentru starea dumneavoastră, iar exercițiile pot fi efectuate pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mersul general. O componentă importantă a mersului, mobilității și mersului este timpul de contracție a mușchilor. Terapeutul dvs. poate alege să lucreze împreună cu dvs. pentru a îmbunătăți gradul de conștientizare generală și controlul organismului prin efectuarea de exerciții pentru a ajuta la îmbunătățirea vitezei și calendarului contracțiilor musculare.
Terapia fizică în ambulatoriu
O întrebare frecventă pe care mulți oameni cu mielită transversală o au sunt: "Când trebuie să renunț la terapia fizică calificată?"Răspunsul la această întrebare poate fi dificil, deoarece multe variabile diferite vă pot afecta cursul personal de terapie fizică pentru mielita transversală. Puteți progresa fără probleme prin terapia fizică ambulatorie și realizați câștiguri rapide în ceea ce privește puterea, ROM-ul și mobilitatea funcțională globală. Măsurile și obiectivele rezultatelor pe care le-ați stabilit atunci când ați început terapia fizică pot fi ușor de atins și tratamentul dumneavoastră poate fi întrerupt în clinică în timp ce lucrați independent la domiciliu.
Starea dumneavoastră poate fi destul de severă, iar progresia dumneavoastră prin PT poate fi lentă și necesită un pic de muncă (și motivație) pentru a vă atinge obiectivele personale. Asigurați-vă că lucrați îndeaproape cu terapeutul fizic și medicul pentru a înțelege starea dumneavoastră specifică și ce să vă așteptați de la terapia fizică.
Amintiți-vă că un diagnostic de mielită transversală poartă cu el un prognostic general variabil. Starea dumneavoastră vă poate lăsa cu pierderi funcționale ușoare până la severe. Terapistul dvs. fizic poate lucra împreună cu dvs. pentru a vă asigura că sunteți în măsură să atingeți mobilitatea maximă funcțională, dar ocazional terapia fizică poate fi întreruptă în timp ce continuați să experimentați limitări funcționale.
Dacă ați fost diagnosticat cu mielită transversală, colaborarea strânsă cu un terapeut fizic într-o clinică de ambulatoriu vă poate ajuta să vă atingeți obiectivele de mobilitate și să vă ajutați să vă întoarceți la nivelul anterior de funcționare rapid și sigur.