Prezentare generală a fracturilor tibiei
În general, fracturile tibiei pot fi separate în trei categorii pe baza localizării fracturii. Probleme specifice referitoare la aceste fracturi sunt discutate în paginile următoare. Trebuie remarcat faptul că fracturile deschise sau compuse trebuie tratate special. Fracturile deschise apar atunci când osul fracturat este deschis prin piele. Aceste fracturi prezintă un risc deosebit de mare de a dezvolta o infecție și, în general, necesită tratament chirurgical în toate cazurile.
- Fracturile axului tibial: Fracturile axului tibial sunt cele mai frecvente tipuri de fractură a tibiei și apar între articulațiile genunchiului și gleznei. Cele mai multe fracturi ale arborelui tibial pot fi tratate într-o castă lungă. Cu toate acestea, unele fracturi au prea multă deplasare sau angulare și pot necesita intervenții chirurgicale pentru alinierea și fixarea oaselor.
- Fracturile platoului tibial: Fracturile platoului tibial au loc chiar sub articulația genunchiului. Aceste fracturi necesită luarea în considerare a articulației genunchiului și a suprafeței cartilajului. Fracturile platoului tibial pot duce la o șansă de a dezvolta artrită genunchiului.
- Fracturile fracturii tibiale: Fracturile fracturilor tibiene apar în partea de jos a osului gâtului în jurul articulației gleznei. Aceste fracturi necesită o atenție deosebită din cauza suprafeței cartilajului gleznei. Fracturile plafoane tibiene se referă, de asemenea, la deteriorarea potențială a țesuturilor moi din jur.
Semne de fractură a tibiei
Fracturile de tibie sunt cele mai multe din rezultatul leziunilor cu consum mare de energie, cum ar fi coliziunile automobilelor, leziunile sportive sau căderile de la înălțime. Există, de asemenea, cauze mai puțin frecvente de fracturi de tibie, inclusiv fracturi de stres excesiv și fracturi de insuficiență rezultate din subțierea osoasă sau osteoporoză. În timp ce a apărut o fractură de tibie, unele semne pot include:- Tendința directă asupra osului stâng
- Deformarea piciorului
- Umflături și vânătăi în jurul osului rănit
- Incapacitatea de a pune greutatea pe picior
Razele X sunt cel mai utile test pentru a diagnostica o fractura de tibie si adesea singurul test necesar, chiar si atunci cand chirurgia este luata in considerare pentru tratament. Alte teste pot fi utile, inclusiv RMN-uri și scanări CAT. Atunci când fractura implică zona din jurul articulației gleznei sau a genunchiului, o scanare CAT vă poate ajuta planul chirurgului să reconstruiască cel mai bine suprafața importantă a articulației. IRM sunt utilizate cel mai adesea dacă există o problemă de diagnosticare a unei fracturi, cum ar fi fracturile de stres ale tibiei.
Tratamentul fracturilor tibiei
La determinarea tratamentului unei fracturi de tibie, trebuie luați în considerare următorii factori:- Localizarea fracturii
- Deplasarea fracturii
- Alinierea fracturii
- Răni asociate
- Starea de țesut moale în jurul fracturii
- Sănătatea generală a pacientului
Opțiunile de tratament chirurgical pot varia și pot include știfturi, plăci, șuruburi și tije. Din nou, metoda exactă de a repara o fractură a tibiei este în mare măsură dependentă de circumstanțele specifice ale vătămării. Chirurgia poate fi efectuată ca o situație de urgență la scurt timp după leziune sau, în alte cazuri, poate fi întârziată până când leziunile de umflături și țesuturi moi au început să se vindece.
Timpurile de recuperare sunt, de asemenea, foarte variabile și depind de circumstanțele specifice ale fracturii și ale tratamentului furnizat. În general, fracturile tibiei vor dura cel puțin trei luni pentru vindecare, iar multe pot dura mult mai mult pentru o recuperare completă.