Terapia fizică după operația posterioară a tendonului tibial
Accentul terapiei fizice după intervenția chirurgicală a tendonului tibial posterior este de a vă ajuta să vă recâștigați o gamă normală de mișcare și putere în gleznă, genunchi și șold. În cele din urmă, obiectivul reabilitării dvs. post-op de disfuncție PTT este de a reveni la o mobilitate funcțională optimă.
De ce au chirurgie PTT?
Cel mai frecvent motiv pentru chirurgia posterioară a tendonului este de a corecta durerea și capacitatea limitată de mers pe jos datorită deformării plăcii plate. Tendonul dvs. tibial posterior vă ajută să susțineți arcul natural al piciorului. Când acest tendon devine suprasolicitat, poate fi dureros, lacrimal și, în cele din urmă, poate cauza căderea piciorului. Chirurgia se face pentru a corecta această problemă și pentru a vă ajuta să reveniți la nivelul normal de activitate.În timpul intervenției chirurgicale, medicul dumneavoastră va face o incizie în gleznă, iar tendonul tibialului posterior deteriorat va fi reparat. Poate fi îndepărtat în întregime și un alt tendon de la picior poate fi altoit în loc. După procedură, incizia va fi închisă și piciorul va fi bandajat. Cele mai multe proceduri de tendon ASV sunt efectuate pe bază de ambulatoriu; probabil că veți merge acasă în ziua operației.
Primii pași după operația posterioară a tendonului tibial
După operația PTT, veți purta probabil o pansament peste incizia chirurgicală. De asemenea, poți purta o cizmă detașabilă CAM - o cizmă specială cu bretele de velcro care protejează piciorul și glezna, deoarece lucrurile vindecă.Medicul dumneavoastră va avea, probabil, și mersul cu cârje. În mod obișnuit, după intervenția chirurgicală PTT, pacienții se plimbă cu un model de mers care nu poartă greutatea timp de câteva săptămâni. Pe măsură ce se vindecă lucrurile, este posibil să progresați de la rulment fără greutate până la atingerea picioarelor și greutatea parțială și, în cele din urmă, la mersul cu un model de mers purtător de greutate. Medicul dvs. vă poate spune care este protocolul dvs. precis care poartă greutatea după o intervenție chirurgicală, iar un terapeut fizic vă poate ajuta să progresați cu mersul și mersul corect.
Evaluarea PT după operația PTT
Când vă prezentați pentru prima dată la terapia fizică după operația dvs. PTT, terapeutul dvs. fizic va efectua o evaluare inițială. În timpul acestei sesiuni, PT vă va pune întrebări despre istoricul stării dumneavoastră și despre cum a condus la o intervenție chirurgicală. Fiți pregătit să răspundeți la întrebări despre activitățile dvs. de lucru și activități recreative și despre eventualele limitări pe care le puteți avea ca urmare a vătămării corporale și a intervențiilor chirurgicale. Aceste întrebări vă ajută să stabiliți modalitățile în care afecțiunea dvs. afectează funcția generală și stilul de viață.După ce ați făcut o istorie, PT va efectua un examen. Diferitele componente ale acestei examinări pot include:
- Evaluarea gaurii: PT-ul dvs. va urmări și va analiza modul în care mergeți. El sau ea va verifica dacă dispozitivul dvs. de asistență este dimensionat corect și dacă expuneți mișcări nesigure sau mișcări în timpul mersului pe jos.
- Palpare: Palparea implică un terapeut care atinge diferite părți ale piciorului și gleznei pentru a căuta semne de inflamație, umflare sau alte probleme.
- Măsurători ale domeniului de mișcare (ROM): Terapistul fizic va folosi un goniometru pentru a măsura cât de departe se mișcă glezna în diferite direcții.
- Măsurători de rezistență: Măsuri de rezistență pot fi luate pentru grupuri specifice de mușchi în jurul gleznei.
- Evaluarea cicatricilor: TP-ul dvs. vă poate verifica cicatricile chirurgicale pentru a vă asigura că lucrurile s-au vindecat în mod corespunzător. Mutația cicatricilor poate fi evaluată pentru a căuta semne de aderență sau mișcare limitată a cicatricilor.
- Masuri volumetrice ale piciorului si gleznei: PT-ul dvs. va verifica dacă există umflături în jurul gleznei și piciorului.
- Restaurați ROM-ul normal al extremităților inferioare
- Restaurați rezistența la gleznă, genunchi și șold
- Normalizați mersul pe jos
- Îmbunătățiți echilibrul
- Vă ajută să vă recâștigați funcția maximă, inclusiv revenirea la o activitate normală de lucru și activități recreative
După evaluarea inițială, terapeutul fizic poate începe tratamentul pentru chirurgia tendonului posterior.
Terapia fizică după tratamentul PTT
Tratamentul după intervenția chirurgicală PTT poate varia în funcție de starea dumneavoastră, PT dumneavoastră, și de nevoile dumneavoastră generale ca pacient. Programul dvs. de dezintoxicare ar trebui individualizat și adaptat nevoilor dvs..Terapia fizică după intervenția chirurgicală a tendonului posterior poate include diferite tratamente. Fiecare tratament și modalitate trebuie utilizate pentru a mări dezintoxicarea și a vă ajuta să vă atingeți obiectivele PT. Tratamentele pot include:
- Exercițiu. Exercitarea trebuie să fie tratamentul principal în PT după intervenția chirurgicală a tendonului posterior. Exercitiile trebuie sa fie specifice starii dumneavoastra si, initial, se pot concentra pe recapatarea normala a ROM-ului si a fortei. Programul de exerciții poate fi avansat la exerciții de echilibru și exerciții funcționale mai avansate pe măsură ce continuați cu dezintoxicare. Un program de exerciții fizice poate fi inițiat, așa că fii pregătit să ai niște teme pentru a-ți face din nou glezna și piciorul în mișcare normală.
- Tehnici manuale. Uneori, PT trebuie să-și folosească mâinile pentru a îmbunătăți modul în care glezna se mișcă după operația PTT. După o perioadă de imobilizare, articulațiile gleznei și degetelor pot fi rigide, iar mobilizarea comună poate fi necesară pentru a îmbunătăți mobilitatea generală. Este posibil să fie necesară și întinderea manuală a mușchilor piciorului dvs. inferior. Terapistul dvs. poate, de asemenea, trebuie să vă întărească mușchii gleznei utilizând un exercițiu de rezistență manuală.
- Scarabeu. Dacă PT determină că cicatricea a aderat la țesutul subiacente, se poate efectua un masaj al țesutului cicatricial. Aceste tehnici sunt folosite pentru a ajuta la îmbunătățirea modului în care cicatricea alunecă și alunecă peste fascia și țesutul care se află chiar sub piele.
- Pregătire pentru călătorii. Un obiectiv al dezintoxicării după intervenția chirurgicală PTT este restabilirea mersului normal, astfel încât pregătirea de mers se poate face în timpul sesiunilor de terapie. Terapistul dvs. poate efectua exerciții specifice pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți modul în care vă plimbați. Acesta poate, de asemenea, să facă recomandări cu privire la tipul de dispozitiv de asistență pe care ar trebui să îl utilizați în perioada postoperatorie pentru a vă asigura că progresați în mod corespunzător și în siguranță cu mersul pe jos.
- Tratamente anti-inflamatorii cum ar fi ultrasunete sau stimulare electrică. Terapistul dvs. poate alege să utilizeze diferite modalități terapeutice pentru a mări reabilitarea. Ecografia este folosită ocazional pentru a crește circulația în jurul piciorului și a gleznei, deși cercetarea privind utilizarea acesteia indică faptul că nu îmbunătățește rezultatul general al terapiei. Stimularea electrică pentru controlul durerii și umflării poate fi utilizată, iar stimularea electrică neuromusculară poate fi aleasă pentru a îmbunătăți modul în care mușchii din jurul piciorului și gleznei.
- Căldură și gheață. În timpul terapiei se pot utiliza pachete calde sau gheață pentru a îmbunătăți circulația și pentru a controla umflarea în jurul locului intervenției chirurgicale.
Relația pe care o aveți cu PT trebuie să fie una apropiată; colaborarea cu PT dvs. ar trebui să se simtă ca o alianță terapeutică în care ambele lucrează împreună pentru a vă atinge obiectivele de dezintoxicare. Dacă aveți întrebări despre îngrijirea dvs., adresați-vă doar. Dacă lucrurile nu vor planifica sau dacă aveți nelămuriri, spuneți-vă PT, astfel încât să puteți lucra împreună pentru a vă maximiza șansele de recuperare completă.
