Recuperarea de la un șold rupt

Fracturile de șold sunt printre cele mai frecvente tipuri de oase rupte, iar o dată peste vârsta de 65 de ani, șoldul rupt este cel mai frecvent motiv pentru care oamenii au nevoie de intervenții chirurgicale de fractură. Din păcate, această problemă dificilă afectează adesea pacienții cei mai vulnerabili și mai slabi. În timp ce unele leziuni ortopedice frecvente apar la persoane mai active, mai active, majoritatea șoldurilor rupte apar la persoanele mai sedentare, mai fragile.
Din acest motiv, mulți oameni care suportă aceste leziuni sau familiile lor sunt preocupați de procesul de recuperare. Este o intervenție chirurgicală majoră merită? Care sunt sansele de recuperare? Care este cel mai bun mod de a ajuta o persoană în vârstă care și-a rupt șoldul?

Tratamentul unui șold rupt

Aproape toți oamenii care își rup șoldul vor necesita o intervenție chirurgicală pentru a rezolva problema. Există diferite opțiuni de tratament care depind de localizarea osului fracturat și de pacientul rănit. Opțiunile sunt, în esență, fie repararea osului rupt, fie înlocuirea întregii sau a unei părți a articulației șoldului. Cele mai multe fracturi vor avea o metodă preferată de tratament, deși în anumite situații chirurgul dumneavoastră va face o recomandare în cazul în care pot exista mai multe opțiuni pentru tratament.
Uneori familiile vor lua în considerare tratamentul chirurgical al acestor leziuni. În timp ce aceasta poate fi o opțiune pentru pacienții foarte fragili sau foarte bolnavi, de obicei nu este o opțiune bună. Tratamentul non-chirurgical este luat în considerare doar pentru tipurile de fracturi foarte specifice, cum ar fi dacă ruperea se face numai pe partea pelvisului articulației șoldului (și nu a femurului), dar poate fi posibilă tratamentul neoperator. Dar majoritatea fracturilor de șold ale osului femural vor necesita intervenții chirurgicale. Problema cu tratamentul neoplazic al majorității tipurilor de șolduri sparte este că mutarea unui pacient cu un șold rupt poate fi aproape imposibilă. Există mai multe probleme cu imposibilitatea de a muta o persoană care a fost rănită:

Poate provoca mai multe probleme. A fi imobilă poate duce la o serie de probleme cu oamenii. Dezvoltarea altor afecțiuni medicale este una dintre problemele majore cu tratamentul neoplazic al fracturilor de șold. Persoanele imobile sunt predispuse la dezvoltarea pneumoniei, a cheagurilor de sânge și a rănilor de pat. Aceste condiții sunt deja probleme pentru persoanele în vârstă și, dacă nu puteți mișca pe cineva, șansa de a dezvolta unul din aceste tipuri de probleme crește semnificativ. Din aceste motive, chiar și în cazul pacienților foarte slabi sau foarte bolnavi, se recomandă, de obicei, repararea unei fracturi de șold.
Poate fi dificil să ai grijă de oameni. Grijă de cineva care nu se poate mișca este foarte provocator. Sarcinile simple cum ar fi îmbăierea și toaletarea unei persoane care nu se poate deplasa este dificilă. În timp ce gestionarea simptomelor dureroase ale șoldului rupt poate fi realizată prin faptul că cineva se află în continuare, nu este rezonabil să aibă grijă de cineva fără a le mișca. Prin urmare, chiar și atunci când șoldurile rupte apar la persoane care sunt în întregime dependente de alții pentru sprijin, acestea sunt de obicei reparate chirurgical pentru a permite această îngrijire să aibă loc.

Procedura chirurgicală utilizată pentru a repara șoldul rupt poate varia în funcție de mai mulți factori. În general, fracturile din partea superioară a osului coapsei, numită gâtul femural, sunt tratate cu înlocuire. Dacă fractura gâtului femural nu este deloc deplasată (în afara poziției), atunci poate fi luată în considerare o reparație a pauzei. Fracturile de sub gâtul femurului, numite fracturi intertrochanterice sau peritrochinetice, sunt tratate cu ajutorul unei reparații chirurgicale folosind tije, plăci sau șuruburi. După cum sa menționat, modalitatea ideală de a fixa o anumită fractură poate varia în funcție de modelul de fractură, de preferința chirurgului și de pacientul particular tratat.

Recuperarea optimă din fracturile de șold

Cel mai bun mod de a recupera de la o fractură de șold este să vă mișcați cât mai curând posibil. Imobiliul deschide ușa la posibilitatea unor complicații semnificative. Din motivele enumerate mai sus (prevenirea pneumoniei, a cheagurilor de sânge, a rănilor de pat, etc.), este esențial ca pacienții să se ridice și să se miște cât mai curând posibil după operație. Există o serie de modalități de a contribui la atingerea acestui obiectiv.
Cel mai important, intervenția chirurgicală trebuie efectuată imediat după accident. Există controverse cu privire la cât de curând ar trebui preformată intervenția chirurgicală, dar în mod ideal în 48 de ore de la rănire și posibil mai devreme. Multe spitale sunt din ce în ce mai bine echipate pentru a obține aceste persoane cu șolduri rupte într-o cameră de operare în ziua sau în ziua după accident.
Există situații în care intervenția chirurgicală trebuie amânată, cum ar fi atunci când există alte probleme medicale majore care trebuie abordate înainte de o intervenție chirurgicală. O altă situație obișnuită este atunci când o persoană cu medicamente subțierea sângelui își rupe șoldul. Efectele de subțiere ale sângelui pot fi inversate înainte de a efectua o intervenție chirurgicală în condiții de siguranță.
Al doilea pas este să se ridice rapid și să se miște după operație. În orele și zilele de după operație, personalul medical și terapeuții vor lucra pentru a face oamenii să se miște. Chiar și schimbarea poziției și așezarea pe scaun poate ajuta la prevenirea unor complicații care pot apărea la persoanele cu șolduri sparte.

Șanse de recuperare

Din păcate, recuperarea completă după un șold rupt apare în doar aproximativ jumătate din toți oamenii. Cealaltă jumătate va avea o scădere a funcției în comparație cu nivelul activității înainte de rănire. Din păcate, aproape un sfert dintre cei care rup un șold nu trăiesc pentru un an întreg după rănirea lor. În timp ce acest grup tinde să reprezinte cei mai slabi oameni care rupe un șold, este un număr uluitor de mare.
Evident, toată lumea vrea să fie în cei 50% dintre cei care își recapătă funcția deplină. Pentru a face acest lucru, oamenii vor trebui să-și recâștige următoarele:

Mobilitate: Pentru ca articulațiile să funcționeze corect, trebuie să se miște. O articulație care este înghețată în spațiu poate avea un țesut bun de mușchi care înconjoară articulația, dar fără o mișcare adecvată, acești mușchi nu pot funcționa corect. Mobilitatea poate fi afectată de vindecarea fracturilor, deformare, hardware implantat și formarea de țesut cicatricial.
Putere: Restaurarea forței musculare este critică după ruperea celor șold. Spre deosebire de recuperarea chirurgicală de înlocuire a șoldului, în cazul în care leziunea musculară este minimă, trauma ruperii osului de șold distruge semnificativ și funcția musculară. Pentru a recâștiga funcția musculară, este esențial ca mușchii să lucreze cât mai curând posibil după operație pentru a preveni atrofia potențialului permanent al țesutului muscular.
Echilibru: Recuperarea echilibrului este esențială nu numai pentru recuperarea funcției, ci și pentru prevenirea potențialului de vătămare ulterioară. Soldul este esențial pentru activitate, iar scăderea funcției este adesea rezultatul unei pierderi de echilibru. Folosirea de ajutoare ambulatorii (bastoane sau walker) poate fi de ajutor, dar recâștigarea propriocepției și echilibrului poate ajuta la restabilirea activității.

Vindecarea completa a unui sold rupt poate dura mai multe luni. Cele mai multe fracturi durează 10-12 săptămâni pentru vindecare, iar forța musculară și mobilitatea pot dura mult mai mult. În mod obișnuit, oamenii se apropie de recuperarea completă în termen de 6 luni de la rănire, însă poate dura până la un an întreg pentru a obține cât mai multe îmbunătățiri. Acestea fiind spuse, oamenii care susțin o fractură de șold nu trebuie să aștepte luni sau mai mult pentru a fi agresivi cu terapia lor. Odată cu trecerea timpului, probabilitatea de revenire continuă să scadă constant - cele mai puternice câștiguri se înregistrează la începutul procesului de recuperare.
O notă pozitivă, mulți oameni care au suferit o fractură de șold recuperează nivelul de activitate al preinjury și sunt capabili să se întoarcă la activitățile lor normale. Din păcate, nu toată lumea poate să facă acest tip de recuperare. Majoritatea oamenilor se gândesc la îmbătrânire ca la o scădere constantă și graduală a funcției. Realitatea este, mult mai frecvent ca oamenii de vârstă au experiențe lungi de activitate funcțională constantă, cu scăderi intermitente ascuțite în funcție. O fractura de sold poate fi un eveniment care declanseaza un declin puternic.

Un cuvânt de la Verywell

Fracturile de șold sunt leziuni grave, iar în timp ce recuperarea completă este posibilă, nu este întotdeauna realizată. De fapt, aproximativ jumătate dintre persoanele care susțin un șold rupt vor avea un declin general în funcție chiar și atunci când osul lor este pe deplin vindecat. Din acest motiv, o intervenție chirurgicală în timp util, reabilitare precoce și răbdare pentru o recuperare îndelungată sunt importante și sperăm că voi sau persoana iubită veți putea reveni la toate activitățile pe care le bucurați!