Shock Wave Therapy pentru Tendonită și Fasciită Plantară
- Fasciita plantara
- Tendinita calcifică
- Cot de tenis
Cum functioneaza
Există atât o formă de tratare a undelor de șoc atât de energie înaltă, cât și de energie scăzută, iar ambele forme de terapie pot fi utilizate în tratamentul acestor afecțiuni.Tratamentele de undă de șoc cu energie scăzută sunt date ca o serie de trei sau mai multe tratamente. Undele de șoc de energie redusă nu sunt dureroase sau ușor dureroase.
În schimb, tratamentele de undă de șoc cu energie înaltă sunt date la o sesiune. Tratamentele de undă de șoc cu energie înaltă sunt destul de dureroase și de multe ori este nevoie de un anumit tip de anestezie. Se poate administra un bloc regional sau o anestezie generală pentru tratamentele cu consum mare de energie.
Terapia cu valuri de șoc este considerată a funcționa prin inducerea microtraumiei la țesutul afectat de aceste probleme. Această microtraumă inițiază un răspuns vindecător de către organism. Răspunsul la vindecare determină formarea vaselor sanguine și creșterea cantității de nutrienți în zona afectată. Microtrauma se crede că stimulează un proces de reparare și ameliorează simptomele durerii.
Opțiunile de tratament
În primul rând raportat în 1996, câțiva anchetatori au publicat rezultate reușite atunci când folosesc unde de șoc pentru tratarea acestor afecțiuni. FDA a aprobat ulterior utilizarea undelor de șoc pentru tratamentul fasciitei plantare în anul 2000.De atunci, au fost dezvoltate diferite versiuni ale tehnologiei pentru a trata această afecțiune și alte afecțiuni musculo-scheletice.
Terapia cu undă de șoc extracorporeală (ESWT) utilizează tehnologia pneumatică (aer comprimat) pentru a induce microtrauma, în timp ce terapia cu undă de șoc focalizată (FSWT) utilizează de obicei impulsuri electromagnetice pentru a induce același efect.
Există multe rapoarte despre eficacitatea tratamentului acestor condiții diferite. Unele studii demonstrează rezultate bune pentru tratament, în special cu tendinită calcifică și fasciită plantară. Cu toate acestea, există, de asemenea, numeroase rapoarte care nu au fost la fel de reușite și nu prezintă diferențe semnificative atunci când tratamentul cu undă de șoc este comparat cu tratamentele mai standard ale acestor probleme.
Pro-uri
Cel mai atractiv aspect al tratamentului cu valuri de șoc este faptul că este o opțiune neinvazivă pentru problemele care uneori sunt dificil de tratat. Din cauza acestor provocări, medicii caută întotdeauna un tratament mai eficient pentru pacienții care nu par să se îmbunătățească cu tratamente mai simple. Există dovezi tot mai mari că terapia prin șoc de șoc poate fi o soluție.Un studiu publicat în revista 2017 Medicament a sugerat că FSWT a fost mai susceptibil de a furniza ajutor de la fasciita plantară cronică decât nici un tratament. În schimb, beneficiile ESWT în tratarea fasciitei plantare rămân neclar.
Mai mult, unul dintre cele mai importante aspecte ale tratamentului chirurgical al afecțiunilor, cum ar fi fasciita plantară, este faptul că există posibile complicații grave. S-au raportat puține complicații cu utilizarea terapiei cu undă de șoc. Pacienții care suferă de o intervenție chirurgicală sunt expuși riscului de durere continuă, de probleme ale rănilor și de infecții. Problema principală cu ESWT este că nu toți pacienții sunt vindecați de simptomele lor.
Contra
Terapia cu valuri de șoc este destul de scumpă și dacă este sau nu un tratament eficace este controversat. Fiecare tratament individual poate costa o mulțime de bani și, în funcție de forma pe care o alegeți, poate să necesite mai multe tratamente.În cele din urmă, eficacitatea tratamentelor este pusă sub semnul întrebării. Dacă tratamentele cu șocuri sunt utile, diferența este mică. Rapoartele din literatura de specialitate sunt destul de variabile, dar chiar și în studiile care arată un efect bun al ESWT, probabil ajută numai o fracțiune de pacienți. Prin urmare, un număr semnificativ de pacienți va avea totuși durere după tratamentele cu șocuri.
Datorită lipsei unor dovezi clare care să susțină utilizarea sa, majoritatea asigurătorilor de sănătate nu vor acoperi terapia cu valuri de șoc pentru tulburările musculo-scheletice, inclusiv fasciita plantară sau tendonita. Verificați termenii politicii înainte de a începe tratamentul.
Recomandări curente
Juriul se află încă în privința faptului dacă terapia undelor cu șocuri este sau nu un tratament eficient pentru aceste condiții ortopedice. Recomandările curente pentru acest tratament sunt că este un tratament sigur pentru pacienții care au eșuat în măsuri conservatoare și pot necesita un tratament mai invaziv.Este important ca pacienții să încerce mai multe tratamente tradiționale pentru o perioadă de cel puțin 6 luni până la un an înainte de a lua în considerare terapia cu valuri de șoc. Pentru pacienții cu fasciită plantară, măsurile de tratare conservatoare constând în medicamente, aplicații pe gheață, exerciții și întinderi și inserții de încălțăminte sunt adesea tratamente eficiente. Mai mult, este de asemenea cunoscut faptul că este necesară o perioadă de timp cuprinsă între 6 luni și un an pentru tratarea eficientă a acestor probleme.
Pacienții care nu au succes cu aceste tratamente tradiționale pot beneficia de terapia cu valuri de șoc. Este o opțiune rezonabilă de a lua în considerare ESWT înainte de intervenția chirurgicală. Efectele secundare potențiale ale ESWT sunt minime.
De aceea, la pacienții care au fasciită plantară cronică și care au eșuat în cel puțin șase luni de tratament cu tratamente standard, terapia cu valuri de șoc este o alternativă sigură la tratament chirurgical.
Shock Wave Therapy pentru pietre la rinichi
