Umflarea genunchiului Simptomele și cauzele

Un genunchi umflat este o problemă obișnuită care poate afecta atât pe tineri, cât și pe cei vechi. Mulți oameni se referă la aceasta drept "apă pe genunchi" din cauza aspectului ei adesea spongios.
Determinarea cauzei unui genunchi umflat poate fi uneori dificilă. Poate fi o afecțiune acută cauzată de o leziune traumatică sau una cronică care sa dezvoltat lent în timp. Localizarea umflării poate de asemenea să varieze, uneori aparând în articulația genunchiului și, în altele, în țesuturile moi care înconjoară genunchiul.

Diagnosticarea unui genunchi umflat

Genunchiul este înconjurat de o capsulă. Această capsulă formează "spațiul articulației" în care o cantitate mică de fluid lubrifiant (denumită fluid sinovial) menține cu ușurință genunchiul. Anumite condiții pot cauza acumularea acestui fluid. Atunci când se întâmplă acest lucru, genunchiul se poate umfla, o afecțiune denumită în mod tipic "efuzie genunchiului".
Primul pas în tratarea unei efuzii este de a identifica cauza. Facem acest lucru, analizând mai întâi aspectul fizic al genunchiului:
Atunci când umflarea se află în articulația genunchiului, genunchiul este, de obicei, bine definit și ușor simțit sub piele (deși poate părea împins puțin). Atunci când umflarea este în țesutul moale, este posibil ca furca să nu fie vizibilă sau ușor simțită.
Pe baza rezultatului examenului fizic, medicul poate explora apoi câteva dintre cele mai tipice cauze ale efuziei genunchiului.

Fluid în afara articulației genunchiului

Atunci când există lichid excesiv în țesutul moale din jurul genunchiului, cea mai frecventă cauză este bursita prepatelară, inflamația unui sac plin cu lichid (numit bursa) care amortizează genunchiul (numit patella). Acumularea poate fi văzută și simțită în partea superioară a genunchiului. Nu este ceva pe care îl veți vedea sub genunchi.
Un prejudiciu, cum ar fi o contuzie (vânătăi de țesut moale), poate provoca, de asemenea, umflături localizate. În unele cazuri, acumularea de sânge și lichid poate imita o leziune acută a articulației genunchiului.

Fluid în interiorul articulației genunchiului

Dacă articulația genunchiului este zona de efuziune, în mod obișnuit analizăm trei cauze posibile: o leziune acută, o afecțiune cronică și o stare acută care nu este legată de o leziune.
Accidente acuta sunt cele care au apărut în ultimele 24-48 de ore, ducând la umflarea rapidă a genunchiului. În acest caz, am determina dacă lichidul din genunchi este sângeros sau nu-sângeros:

• Sânge în genunchi este de obicei cauzată fie de un ligament de genunchi rupt (numit ruptura ACL), fie de o fractură a osului și a cartilajului genunchiului. Când sângerarea este sursa de umflare, debutul va fi rapid și intens, de obicei în câteva minute.
• Fluid non-sângeros poate fi cauzată de entorsa ligamentului sau de o ruptură în discul cauciuc care amortizează genunchiul (numit meniscus). Umflarea este de obicei mai lentă și adesea observată doar ore sau zile după leziune. În timp ce volumul de lichid poate fi semnificativ, acesta nu este în mod obișnuit la fel de profund ca acumularea de sânge.

Efuzii cronice se caracterizează prin apariția treptată a inflamației. Umflarea poate fluctua adesea, pe măsură ce simptomele vin și se duc. În plus față de îmbătrânirea legate de uzură și lacrimă, există două cauze comune pentru un exces de genunchi cranian:

• Osteoartrita poate determina organismul să producă lichid în exces ca răspuns la inflamația de bază. Persoanele cu artrită genunchi observă adesea că genunchiul afectat este mai mare decât celălalt. Umflarea tinde să se agraveze cu activitate, mai ales când genunchiul este greutatea. Ainul va dispărea adesea odată ce genunchiul este relaxat
• Artrita reumatoida, o formă autoimună de artrită, poate provoca același efect. Poliartrita reumatoidă va afecta cel mai adesea articulațiile multiple, însoțite de o persistență mai mare a umflăturilor datorită inflamației continue, subiacente.

Debutul rapid al edemului fără leziuni este acategorie largă în care acumularea de lichid nu se datorează unei leziuni sau unei afecțiuni cronice, cum ar fi:

• Infecţie poate duce la acumularea de lichid în articulația genunchiului, adesea ca urmare a intervenției chirurgicale, a unei rani a genunchiului sau a unei infecții sistemice, care se răspândește în articulație. Tratamentul poate fi problematic deoarece corpul are un timp dificil de curățare a infecției din acest spațiu. Ca atare, chirurgia poate fi necesară pentru a curăța complet o infecție septică.
• Gută și pseudogout ambele implică acumularea de cristale biochimice în fluidul genunchiului. Cu guta, acidul uric utilizat pentru transportul deșeurilor se poate acumula și cristaliza în diverse articulații ale corpului, provocând umflături și dureri intense. Cu pseudogout, vinovatul este cristale de calciu care stimulează în mod similar un răspuns inflamator în articulații.

Când să căutați îngrijire urgentă

Mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență sau la un centru de urgență dacă întâlniți un traumatism vătămător la genunchi însoțit de:

• Un sunet de popping în momentul rănirii
• Umflarea rapidă a genunchiului
• Durere intensă
• Deformarea articulației genunchiului
• Incapacitatea de a plasa greutatea pe genunchiul accidentat

Când să vezi un doctor despre genunchi