Tencuiala cotului - epicondilită laterală
Durerea cotului de tenis este considerată a fi legată de lacrimi mici și de deteriorarea tendoanelor care atașează mușchii antebratului la epicondila laterală a cotului. În cele mai multe cazuri de durere cronică a cotului, se crede că se datorează mai degrabă tendinopatiei decât tendinitei.
Prezentare generală
Mai frecvent, medicii folosesc termenul tendinopatie pentru a descrie durerea clasică a cotului de tenis. Tendinopatia este un termen folosit pentru a descrie leziunile tendonului datorită suprasolicitării pe termen lung și a deteriorării tendonului, mai degrabă decât a unei leziuni acute care provoacă inflamația tendonului. Distincția este importantă deoarece inflamația tendinitei este tratată diferit decât tendinopatia. Inflamația în tendinită răspunde în mod obișnuit la tratamentul medicamentos sau antiinflamator. Cu toate acestea, cu leziuni cronice ale tendoanelor datorate degenerării, tratamentul poate fi destul de lung și se concentrează asupra îmbunătățirii rezistenței tendonului și a reconstrucției țesuturilor.cauze
În sporturile cu rachete, utilizarea excesivă a mușchilor extensorului din antebraț, în special extensorul carpi radialis brevis, împreună cu impactul repetat pot crește riscul de cot de tenis. Alți factori care pot contribui la cotul tenisului includ lipsa puterii, tehnica slabă și creșterea duratei sau intensității jocului.Există unele îngrijorări cu privire la tensiunea șuvițelor de rachetă care determină forțe de impact mai mari asupra mușchilor antebrațului, ceea ce poate crește stresul asupra tendoanelor. Deși unii cred că dimensiunea gripului de rachetă poate reduce cotul tenisului, există puține dovezi care să susțină teoria. (Vezi: cotul tenisului legat de tehnica care nu are dimensiunea gripului).
În unele cazuri, deteriorarea tendonului este cauzată de un impact direct care determină mușchii și tendoanele să se rupă parțial.
Simptome
Durerea din exteriorul cotului, de obicei în timpul sau după o utilizare intensă, este primul semn al cotului de tenis. În unele cazuri, ridicarea sau prinderea obiectelor poate fi dificilă, iar unele au dureri care radiază brațul.Tratament
Restul este primul tratament pentru cotul de tenis. Opriți toate activitățile care provoacă durerea și utilizați metoda de tratament RICE pentru a reduce durerea și umflarea. Tratamentele conservatoare sunt adesea tot ceea ce este necesar pentru o recuperare completă a unei tendinite care de obicei se rezolvă în câteva zile până la câteva săptămâni.Dacă durerea cotului de tenis se datorează unei deteriorări a tendonului (tendinopatie), poate dura între două și șase luni pentru a se reface complet. Multe cazuri de epicondilită laterală devin probleme cronice care se înrăutățesc treptat dacă sportivul continuă activitatea în ciuda durerii cotului.
Dacă durerea cotului durează mai mult de câteva zile în ciuda tratamentului de odihnă și conservator, ar trebui să vedeți un medic pentru o evaluare și referire la terapia fizică.
Un terapeut fizic poate folosi ultrasunete sau alte modalități pentru a vindeca tendinopatia. Reabilitarea specifică a epicondilitei laterale depinde de cauza exactă a vătămării și de diagnosticare. Cu toate acestea, cele mai frecvente metode de rehab includ ultrasunete, medicamente, masaj, bretele sau ateliere.
Odată ce tendonul sa vindecat, exercițiile de întărire și flexibilitate pot fi prescrise. Terapistul dvs. vă va ajuta să stabiliți cea mai bună cale de dezintoxicare pentru dvs. Rețineți că începutul oricărui exercițiu înainte ca tendonul să se vindece poate face ca problema să fie mai gravă, așa că urmați recomandările terapeutului sau medicului.
Medicamentul antiinflamator poate ajuta la reducerea inflamației și a durerii în unele cazuri de tendinită. Dacă aveți un caz deosebit de dificil sau sever, medicul dumneavoastră poate lua în considerare utilizarea de injecții cu cortizon pentru a ajuta la ameliorarea disconfortului.
Exercițiul excentric poate elibera durerea de cot de tenis
O evoluție recentă în tratamentul cotului de tenis și a altor leziuni la nivelul tendonului, cum ar fi tendinita lui Achilles, sa axat pe exerciții excentrice specifice care vizează mușchii și tendoanele implicate. Contracțiile excentrice sunt cele în care mușchiul se prelungește pe măsură ce contractează.
Un exercițiu simplu a arătat rezultate promițătoare și imediate pentru mulți suferiți de cot de tenis. Exercițiul este o mișcare simplă a extensorului încheieturii încheieturii folosind o bară de cauciuc flexibilă. Exercițiul implică răsucirea unui Flexbar din cauciuc cu o singură mână și rezistența la bara în timp ce se rupe prin folosirea brațului rănit. Rezultatul este o contracție excentrică a mușchilor extensorului încheieturii pe antebrațul rănit. Un studiu bine publicat a constatat rezultate pozitive atunci când pacienții au efectuat trei seturi de cinci repetări în fiecare zi și au crescut la trei seturi de cincisprezece repetări în fiecare zi în timp.
- Urmăriți un videoclip al exercițiului pe YouTube.
Deoarece reapariția acestei afecțiuni este obișnuită, revenirea la activitate nu ar trebui să aibă loc prea repede, iar exercițiile preventive care întind și întăresc mușchii trebuie să se facă în mod constant.
Chirurgie pentru cot de tenis
Dacă aceste forme de tratament conservatoare și non-chirurgicale nu funcționează, chirurgia poate fi recomandată ca o opțiune finală. Un specialist de mână poate oferi sfaturi privind tratamentele potențiale și posibilele rezultate pentru intervenții chirurgicale. Epicondilita laterală netratată, adesea o boală cronică sau cronică, care se poate înrăutăți treptat și necesită multe luni pentru a se vindeca. Diagnosticarea promptă și tratamentul sunt importante pentru oricine suferă de dureri de cot.
