Terapia terapeutică cu ultrasunete în terapia fizică
Ce face ultrasunetele?
Ecografia terapeutică este folosită în principal pentru două efecte diferite: tratamentul profund de încălzire și utilizările non-termice.Deep Heating Effects: Ecografia este adesea folosită pentru a asigura încălzirea profundă a structurilor țesuturilor moi din corp. Încălzirea tendoanelor, a mușchilor sau a ligamentelor intensifică circulația acestor țesuturi, ceea ce se consideră că ajută la procesul de vindecare. Creșterea temperaturii țesuturilor cu ultrasunete este de asemenea folosită pentru a ajuta la scăderea durerii.
Încălzirea profundă poate fi utilizată pentru a crește "întinderea" mușchilor și a tendoanelor care pot fi strânse. Dacă aveți dureri de umăr și ați fost diagnosticat cu un umăr înghețat, terapeutul dvs. fizic poate utiliza ultrasunete pentru a îmbunătăți extensibilitatea țesuturilor din jurul umerilor înainte de a efectua o gamă de exerciții de mișcare. Acest lucru poate ajuta la îmbunătățirea capacității umărului de a vă întinde.
Efecte non-termice (cavitație): Ecografia introduce energie în corp. Această energie cauzează bule microscopice de gaze în jurul țesuturilor pentru a se extinde și a se contracta rapid, un proces numit cavitație. Se presupune că extinderea și contracția acestor bule ajută viteza proceselor celulare și îmbunătățește vindecarea țesuturilor rănite.
Două tipuri de cavitație includ cavitația stabilă și instabilă. Cavitația stabilă este dorită atunci când terapeutul fizic aplică ultrasunete corpului. Cavitația instabilă poate fi periculoasă pentru țesuturile organismului, iar terapeutul fizic vă va asigura că acest lucru nu apare în timpul aplicării ultrasunetelor.
Cum funcționează cu ultrasunete?
În interiorul unității de ultrasunete a PT este un cristal mic. Atunci când se aplică o sarcină electrică pe acest cristal, acesta vibrează rapid, creând unde piezoelectrice. Aceste valuri sunt emise de la capul sonor cu ultrasunete ca unde de ultrasunete. Valul de ultrasunete intră apoi în țesuturile vătămate în timpul aplicării modalității. Acest lucru crește fluxul de sânge și cavitația, ceea ce duce la beneficiile teoretice ale tratamentului.Cum este aplicat ultrasunetele?
Ecografia este efectuată cu o mașină care are un traductor cu ultrasunete (cap de sunet). O cantitate mică de gel se aplică părții particulare a corpului; atunci terapeutul dvs. fizic leagă încet capul sonor într-o mică direcție circulară pe corp. Terapeutul poate schimba diferite setări ale unității de ultrasunete pentru a controla adâncimea de penetrare a undelor ultrasunete sau pentru a schimba intensitatea ultrasunetelor. Setări diferite sunt folosite în diferite etape ale vindecării.Metodele alternative de aplicare cu ultrasunete sunt disponibile dacă partea corpului este îndoită și neregulată sau dacă există o rană deschisă. (Gelul cu ultrasunete și capul sonor pot conține bacterii care pot intra în răn.)
Terapeutul dvs. fizic poate utiliza gel de ultrasunete, combinat cu un medicament local, pentru a ajuta la tratarea inflamației în jurul țesutului moale din organism. Acest proces se numește fonoforă. Deși există unele dovezi că undele cu ultrasunete ajută la eliberarea gelului medicamentat la țesuturile rănite, cele mai multe studii publicate arată că acest tratament poate fi ineficient.
Cum se simte ultrasunetele?
În timp ce primiți un tratament cu ultrasunete, cel mai probabil nu veți simți nimic să se întâmple, cu excepția unei senzații ușoare de încălzire sau furnicături în jurul zonei tratate. Dacă capul de sunet cu ultrasunete este lăsat pe loc pe piele și nu este mișcat într-o direcție circulară, este posibil să aveți durere. Dacă se întâmplă acest lucru, spuneți imediat terapeutului fizic.Contraindicații privind utilizarea ultrasunetelor
Există câteva cazuri în care nu ar trebui să utilizați ultrasunete deloc. Aceste contraindicații la ultrasunete pot include:- Peste răni deschise
- Peste leziuni metastatice
- În zonele cu senzație scăzută
- Peste părți ale corpului cu implanturi metalice, cum ar fi o înlocuire totală a genunchiului de fuziune lombară
- Aproape sau deasupra unui stimulator cardiac
- Cu femeile însărcinate
- În jurul ochilor, sânilor sau organelor sexuale
- Peste oase fracturate
- Aproape sau deasupra unui dispozitiv de stimulare electrică implantat
Frecvente de traumă tratate cu ultrasunete
De obicei, leziunile ortopedice sunt tratate cu ultrasunete. Acestea pot include:- bursita
- Tendinita
- Tulpini musculare și lacrimi
- Umar inghetat
- Răstele și leziunile ligamentului
- Contrastură sau strângere articulată
Ultrasunete pentru durerea cronică
Există dovezi că, dacă aveți dureri cronice, puteți beneficia de tratamente cu ultrasunete. Se crede că undele cu ultrasunete ajută la îmbunătățirea extensibilității și circulației țesuturilor, conducând la o mobilitate sporită și, în cele din urmă, la scăderea durerii. Ecografia poate să nu funcționeze pentru toată lumea, dar merită să încercați dacă aveți o durere cronică și necontrolată. Unii oameni pot argumenta că beneficiile ultrasunetelor pentru durerea cronică se datorează efectului placebo. Dar, dacă vă ușurează, atunci este tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.Terapia cu ultrasunete pentru durerea cronică
Cercetarea nu prezintă beneficii
Dacă aveți de gând să terapie fizică și sunt obtinerea unui ultrasunete, ar trebui să știți că multe studii au constatat că ultrasunete oferă puține beneficii pentru rezultatul general al terapiei fizice. De exemplu, dacă aveți dureri de spate scăzute, tratamentele cu ultrasunete s-au dovedit a oferi beneficii foarte mici. De fapt, ultrasunetele au primit o notă de "C" (nu sa demonstrat nici un beneficiu) pentru durerile de genunchi, durerile de spate scăzute și durerile la nivelul gâtului într-o serie de lucrări publicate în Physical Therapy Journal în 2001. Dovezile îi determină pe mulți să se întrebe dacă ultrasunetul te ajută cu adevărat în terapia fizică.Un studiu 2014 în Jurnalul American de Medicină Fizică și Reabilitare a examinat efectul ultrasunetelor asupra durerii și funcției la pacienții cu osteoartrita genunchiului. Cercetatorii nu au gasit nici o diferenta in functie de genunchi si durere cu dezintoxicare folosind ultrasunete, nu ultrasunete, si fals (fals) cu ultrasunete. Deci, dacă PT vă oferă ultrasunete, trebuie să vă întrebați dacă este cu adevărat necesar ca parte a programului dvs. de reabilitare generală.
Mulți oameni susțin că ultrasunetele pot avea un efect negativ asupra terapiei fizice prin prelungirea inutilă a îngrijirii. Ecografia este un tratament pasiv. Cu alte cuvinte, nu vă puteți furniza singur tratamentul; esti pur si simplu un receptor pasiv al ecografiei. Dacă PT utilizează ultrasunete în timpul tratamentului, asigurați-vă că sunteți implicat într-un program de exerciții active pentru a vă îmbunătăți mobilitatea funcțională. Exercitarea și implicarea activă ar trebui să fie întotdeauna principalele componente ale programului dumneavoastră de dezintoxicare.
