Tratarea unui genunchi infectat după operația ACL
Infecția după intervenția chirurgicală de reconstrucție ACL este o complicație rară. Studiile estimează șansa de a dezvolta o infecție comună (numită articulație septică) după o intervenție chirurgicală de reconstrucție ACL, fiind mai mică de 1% (0,3% în cel mai mare studiu).
Ligamentul cruciat anterior, sau ACL, este unul dintre cele patru ligamente majore ale genunchiului. ACL este critică pentru stabilitatea genunchiului, iar persoanele care își rănesc ACL se plâng adesea de simptomele genunchiului care le dau afară de sub ele. Prin urmare, mulți pacienți care susțin o lacrimă ACL optează pentru tratamentul chirurgical pentru această leziune.
Cauzele infecției după operația ACL
Infecțiile apar atunci când bacteriile sunt capabile să crească în interiorul corpului. Sistemul imunitar vă poate combate infecțiile atunci când acestea sunt mici, dar unele infecții pot fi prea grave pentru ca sistemul imunitar să poată eradica în mod adecvat.Infecțiile reprezintă o preocupare după operația ACL din două motive:
- Îmbinările sunt susceptibile la infecție: Îmbinările sunt spații ocupate de un fluid care are puține defecte imune. Prin urmare, atunci când infecțiile intră într-o articulație, organismul are o apărare limitată împotriva infecției. Chirurgia este necesară pentru curățarea articulației pentru tratamentul infecției.
- Altoiurile ACL nu au alimentare cu sânge: Grefa utilizată pentru operația ACL are întreruperea alimentării normale a sângelui; acest lucru este valabil atât pentru grefele recoltate din propriul corp, cât și pentru grefele donate de la un cadavru. Grefa nu are alimentare cu sânge și, prin urmare, antibioticele nu au cum să ajungă la țesutul de grefă.
Tratamentul infecțiilor după operația ACL
Infecțiile articulare după operația ACL sunt tratate cu intervenții chirurgicale și antibiotice. Tratamentul chirurgical este necesar pentru curățarea articulațiilor bacteriilor, iar antibioticele sunt destinate prevenirii reapariției infecției.Când infecția se găsește la începutul debutului, o procedură chirurgicală pentru curățarea articulației poate fi suficientă pentru tratament. Cu toate acestea, atunci când infecția a fost prezentă mai mult, întregul grefă ACL poate fi necesară pentru a fi curățată pentru a curăța infecția.
Când acest pas mai agresiv este necesar, grefa ACL este eliminată, infecția este eradicată și câteva luni mai târziu este efectuată o nouă operație de reconstrucție ACL. Deciderea când grefa poate fi reținută depinde de apariția grefei ACL în momentul operației și de răspunsul la tratament. Dacă se efectuează mai multe intervenții chirurgicale fără a se îmbunătăți infecția, grefa va trebui probabil eliminată.