Când are nevoie de o intervenție chirurgicală la nivelul unui rotor cu mâner?
Nu există nicio îndoială că unele rupturi cu manșetă rotatoră necesită tratamente invazive. Pentru unii oameni, scutirea de durere și refacerea funcției vor necesita ceva de făcut în ceea ce privește deteriorarea ruperii manșetei rotative. Cu toate acestea, nu toate rupturile manșetă rotatoare vor avea nevoie de tratament chirurgical. Determinarea momentului în care o rupere a manșetei cu rotație necesită intervenție chirurgicală ia în considerare mai mulți factori, printre care:
- Răspunsul la alte tratamente
- Cele mai multe lacrimi cu manetele rotative pot fi inițial tratate cu tratamente non-chirurgicale, inclusiv medicamente antiinflamatorii, terapie fizică și posibil o injecție cu cortizon. Dacă aceste opțiuni nu reușesc să vă ajute după câteva luni de tratament, atunci poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală.
- Gradul de simptome
- Pacienții cu simptome minime pot avea un tratament chirurgical întârziat într-un efort de a obține succes cu opțiuni de tratament non-chirurgicale. Pe de altă parte, pacienții care au dureri mai constante, dificultăți cu activități simple (îmbrăcăminte, ridicarea obiectelor casnice) sau durere nocturnă care interferează cu somnul pot fi mai predispuse la tratament chirurgical.
- Cerința și așteptările pacientului
- Unii pacienți pot să nu aibă nevoie de o intervenție chirurgicală cu manetele rotative dacă simptomele lor nu interferează cu activitățile lor obișnuite. De exemplu, un pacient care are o lacrimă rotativă a manșetei din umărul său ne-dominant și trăiește un stil de viață mai sedentar, poate să nu necesite intervenții chirurgicale. Pe de alta parte, pacientii atletici care le ranesc umarul pot avea nevoie de interventii chirurgicale pentru a reveni la sportul lor de alegere.
- Tipul de lacrimă
- Lacrimile mai mici pot fi monitorizate pentru a vedea dacă tratamentele non-chirurgicale pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Lacrimi mari pot beneficia de intervenția anterioară. Lacrimile mari se pot retrage (ducând la un tendon scurt scurt permanent), iar mușchiul poate slăbi ireversibil, ceea ce face mai dificilă întârzierea reparației. La pacienții cu aceste lacrimi, operația anterioară poate ajuta la creșterea probabilității de recuperare reușită.