Când consumul de droguri devine dependență?
Consumul de droguri este o boală complexă și cronică a creierului. Persoanele care au o dependență de droguri experiență compulsive, uneori necontrolabile, pofta de droguri lor de alegere. În mod tipic, aceștia vor continua să caute și să utilizeze medicamente, în ciuda faptului că au avut consecințe extrem de negative ca rezultat al utilizării.
Caracteristicile dependenței
Potrivit Societății Americane de Medicină a Dependenței (ASAM), dependența se caracterizează prin:
- Incapacitatea de a se abține în mod constant de la substanță sau de a recompensa experiența (ca în jocurile de noroc, sexul sau supraalimentarea)
- Deteriorarea controlului comportamental
- Dorința pentru substanță sau experiența plină de satisfacții
- Diminuarea recunoașterii unor probleme semnificative cu comportamentul dvs. și relațiile interpersonale
- Un răspuns emoțional disfuncțional
Desi cele cinci caracteristici de mai sus sunt de obicei prezente in cele mai multe cazuri de dependenta, ASAM a notat ca aceste cinci caracteristici nu pot fi folosite pentru a diagnostica dependenta. "Diagnosticul dependenței necesită o evaluare completă biologică, psihologică, socială și spirituală de către un profesionist instruit și certificat".
Manifestări comportamentale ale dependenței
Atunci când prietenii și membrii familiei se ocupă de un iubit care este dependent, de obicei sunt comportamentele exterioare ale persoanei care sunt simptomele evidente ale dependenței.
Aceste comportamente sunt în principal centrate în jurul controlului depreciat al dependenței:
- Frecvența excesivă a consumului de droguri, în ciuda încercărilor de control
- Cresterea timpului de utilizare sau recuperarea de la efectele medicamentului
- Utilizare continuă în ciuda problemelor persistente
- Reducerea concentrației asupra recompenselor legate de dependență
- O incapacitate de a lua măsuri pentru a rezolva problemele
Incapacitatea de a se abține
Cercetarile au aratat ca consumul prelungit de droguri provoaca o schimbare chimica in creierul dependentei, care modifica sistemul de recompensa a creierului, care solicita droguri compulsive cautand in fata unor consecinte negative in crestere.
Această stare de dependență, atunci când activitatea continuă, în ciuda consecințelor negative și în ciuda faptului că nu mai este recompensă, este numită de experți în dependență de "urmărirea patologică a recompensei". Este rezultatul schimbărilor chimice din circuitele de recompensare ale creierului.
Cum devine dependenta
Motivul pentru care oamenii se angajează în activități care pot deveni dependenți în primul rând este fie obținerea unui sentiment de euforie, fie ameliorarea stării emoționale a disfuncției - disconfortului, nemulțumirii, anxietății sau neliniștii. Atunci când beau, iau droguri sau participă la alte comportamente care caută recompense (cum ar fi jocurile de noroc, mâncarea sau sexul), aceștia se confruntă cu un "înalt" care îi dă recompensa sau scutirea pe care o caută.
Acest nivel ridicat este rezultatul creșterii activității dopaminei și a opioidului în circuitele de recompensă a creierului. Dar, după înalta experiență, există o revenire neurochimică care determină ca funcția de recompensă a creierului să scadă sub nivelul inițial normal. Când se repetă activitatea, același nivel de euforie sau ușurare nu este atins. Pur și simplu, persoana nu ajunge niciodată la fel de mare ca prima dată.
Niveluri inferioare și inferioare inferioare
Adăugat la faptul că persoana dependentă dezvoltă o toleranță față de cei care necesită mai mult pentru a încerca să atingă același nivel de euforie - este faptul că persoana nu dezvoltă o toleranță la nivelul scăzut emoțional pe care îl simt ulterior. Mai degrabă decât să se întoarcă la "normal", persoana revine la o stare mai profundă a disforiei.
Când devine dependent, persoana crește cantitatea de droguri, alcool sau frecvența comportamentelor de dependență într-un efort de a reveni la starea inițială euforică. Dar persoana se sfârșește prin a se confrunta cu un nivel mai profund și mai scăzut, deoarece circuitul de recompensare al creierului reacționează la ciclul de intoxicare și retragere.
Când căutarea recompenselor devine patologică
Potrivit Societății Americane de Medicină a Dependenței (ASAM), acesta este punctul în care urmărirea recompenselor devine patologică:
- Căutarea de recompense devine compulsivă sau impulsivă.
- Comportamentul nu mai este plăcut.
- Comportamentul nu mai oferă ajutor.
Nu mai este o funcție de alegere
Altfel spus, persoana dependentă se simte forțată - în ciuda propriilor sale intenții de oprire - de a repeta comportamente care nu mai sunt satisfacatoare pentru a încerca să scape de un sentiment copleșitor de a fi bolnav în largul lor, dar nu găsesc nici o ușurare.
Potrivit ASAM, în acest moment dependența nu mai este doar o funcție de alegere. În consecință, starea de dependență este un loc mizerabil de a fi, pentru dependent și pentru cei din jurul lui.
Boala cronică și recăderile
Pentru mulți dependenți, dependența poate deveni o boală cronică, ceea ce înseamnă că pot avea recăderi similare cu recăderile care se pot întâmpla cu alte boli cronice - cum ar fi diabetul, astmul și hipertensiunea - atunci când pacienții nu reușesc să se conformeze tratamentului lor. Aceste recăderi se pot produce chiar și după perioade lungi de abstinență. Dependentul poate lua măsuri pentru a reintroduce remisia. Dar el rămâne la riscul unei alte recidive. ASAM notează "Fără tratament sau angajare în activități de recuperare, dependența este progresivă și poate duce la dizabilitate sau la deces prematur".